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Édition QuizzIA de : ECG et toxique/anomalie métabolique
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QRU
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Quel est le mécanisme le plus fréquent de la tachycardie ventriculaire ?
❌
Réentrée
❌
Automaticité anormale
❌
Activité déclenchée
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
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Quelles sont les caractéristiques de la tachycardie ventriculaire soutenue ?
❌
Dure plus de 30 secondes
❌
Nécessite une cardio-version due à une instabilité hémodynamique
❌
Se termine spontanément en moins de 30 secondes
❌
Toujours associée à une cardiopathie structurelle
❌
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Quel type de tachycardie ventriculaire est caractérisé par une alternance de l'axe du QRS sur le plan frontal ?
❌
Tachycardie ventriculaire bi directionnelle
❌
Flutter ventriculaire
❌
Tachycardie ventriculaire monomorphe
❌
Tachycardie ventriculaire polymorphe
❌
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Quels sont les examens recommandés pour évaluer la tachycardie ventriculaire en cas de suspicion ?
❌
ECG en rythme sinusal
❌
Échographie cardiaque
❌
Coronarographie
❌
Radiographie pulmonaire
❌
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Quel type d'extrasystole est caractérisé par une origine au niveau des ventricules ?
❌
Extrasystole atriale
❌
Extrasystole jonctionnelle
❌
Extrasystole ventriculaire
❌
Aucune des réponses ci-dessus
❌
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Parmi les tachycardies suivantes, lesquelles sont classifiées comme supra-ventriculaires ?
❌
Tachycardie sinusale inappropriée
❌
Tachycardie par réentrée atrio-ventriculaire
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Flutter atrial
❌
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Quelle anomalie de rythme est caractérisée par des complexes QRS de largeur normale mais irrégulièrement irréguliers ?
❌
Flutter atrial
❌
Fibrillation atriale
❌
Torsade de pointes
❌
Rythme idioventriculaire accéléré
❌
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Quels rythmes peuvent être observés dans un contexte de cœur structurellement sain ?
❌
Tachycardies ventriculaires sur coeur sain
❌
Tachycardies ventriculaires sur séquelle d'infarctus
❌
Rythme idioventriculaire accéléré
❌
Tachycardie par réentrée intra-nodale
❌
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Quel type de cardiomyopathie est associé à l'arythmie sur un ECG?
❌
Cardiomyopathie dilatée
❌
Cardiomyopathie hypertrophique
❌
Cardiomyopathie arythmogène
❌
Amylose cardiaque
❌
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Quels sont les types d'hypertrophie détectables sur un ECG?
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Hypertrophie atriale
❌
Hypertrophie pulmonaire
❌
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Quelle pathologie systémique peut être identifiée sur un ECG?
❌
Sarcoïdose cardiaque
❌
Embolie pulmonaire
❌
Épanchement péricardique
❌
Valvulopathies
❌
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Quels sont les liens entre l'ECG et les maladies du péricarde?
❌
Péricardite / myocardite aiguë
❌
Épanchement péricardique / tamponnade
❌
Cardiomyopathie arythmogène
❌
Amylose cardiaque
❌
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Quelle est la principale source d'approvisionnement sanguin du nœud atrioventriculaire (NAV) chez 90 % des individus ?
❌
L'artère circonflexe
❌
L'artère coronaire droite
❌
L'artère pulmonaire
❌
L'artère interventriculaire antérieure
❌
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Quels éléments peuvent affecter la conduction dans le nœud atrioventriculaire (NAV) ?
❌
La stimulation sympathique
❌
La stimulation vagale
❌
La présence de fibres cholinergiques
❌
Le manque de fibres adrénergiques
❌
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Quel phénomène est observé sur l'ECG en phase supernormale du système de His-Purkinje (SHP) ?
❌
Une détérioration de la conduction atrio-ventriculaire
❌
Une amélioration paradoxale de la conduction atrio-ventriculaire
❌
Une conduction décrémentielle permanente
❌
Une conduction nodale rapide
❌
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Quels sont les types de blocs associés aux blocs infra-nodaux ?
❌
Blocs suprahissiens
❌
Blocs intra-hissiens
❌
Blocs infrahissiens
❌
Blocs nodaux
❌
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Quelle est la conséquence d'un foyer de suppléance situé bas dans le cas d'un BAV complet ?
❌
Une fréquence stable et rapide
❌
Une fréquence plus lente et instable
❌
Une amélioration de la conduction en cas d'effort
❌
Un rythme cardiaque accéléré
❌
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Quelles sont les causes possibles d'un bloc auriculo-ventriculaire (BAV) aigu ?
❌
Origine métabolique
❌
Origine médicamenteuse
❌
Origine infectieuse
❌
Origine purement génétique
❌
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Quelle est la caractéristique principale de l'onde R dans le complexe QRS ?
❌
Elle correspond à une déflection négative.
❌
Elle reflète l'activation pariétale du ventricule gauche.
❌
Elle est toujours précédée d'une onde S.
❌
Elle est maximale en V1.
❌
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Dans quelles situations la déflection intrinsécoïde est-elle considérée comme allongée ?
❌
≥ 40ms en V1
❌
> 50ms en cas de bloc droit en V1
❌
≥ 55ms en V6
❌
< 35mm en V1
❌
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Dans quelles dérivations l'onde R est-elle maximale dans le plan frontal ?
❌
En AvR
❌
En D2
❌
En D3
❌
En AvL
❌
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Quelles sont les caractéristiques de la transition R/S dans les dérivations précordiales ?
❌
Transition précoce en V2
❌
Transition tardive en V5
❌
Équivalente à l'onde S en V1
❌
Maximale en V3
❌
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Quelle est la plage normale de la fréquence cardiaque sur un ECG ?
❌
30 à 60/min
❌
50 à 100/min
❌
70 à 120/min
❌
90 à 150/min
❌
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Quels facteurs peuvent influencer les variantes de l'ECG sans être pathologiques ?
❌
L'âge
❌
Le sexe
❌
Le niveau de stress
❌
Le niveau d'activité physique
❌
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Quelle est la durée maximale normale de l'onde P en DII ?
❌
100 ms
❌
120 ms
❌
150 ms
❌
200 ms
❌
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Quelles méthodes peuvent être utilisées pour mesurer la fréquence cardiaque sur un ECG ?
❌
Méthode des 300
❌
Mesure de l'intervalle RR
❌
Évaluation du segment ST
❌
Compter le nombre de QRS sur l'ECG
❌
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Quelle déflexion est considérée normale dans les dérivations V5-V6 en raison de l'activation septale ?
❌
Une onde Q large
❌
Une petite onde q
❌
Une onde R inversée
❌
Une onde T négative
❌
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Quels sont les critères de normalité concernant les QRS sur un ECG ?
❌
Les QRS doivent être fins (< 110 ms)
❌
Les QRS doivent être larges (> 120 ms)
❌
Tous les QRS doivent être identiques pour une dérivation donnée
❌
Les QRS doivent être précédés par deux ondes P
❌
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Quel est l'effet principal de la digoxine à dose thérapeutique sur la conductivité cardiaque?
❌
Elle a un effet chronotrope positif.
❌
Elle a un effet dromotrope positif.
❌
Elle a un effet chronotrope négatif.
❌
Elle a un effet inotrope négatif.
❌
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Quelles sont les manifestations ECG possibles en cas de surdosage de digoxine?
❌
Extrasystoles ventriculaires polymorphes
❌
Bloc de branche complet
❌
Arythmie ventriculaire soutenue
❌
Fibrillation atriale avec réponse ventriculaire lente
❌
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Quel signe ECG est spécifiquement associé à l'imprégnation digitalique?
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Cupule digitalique
❌
Allongement de l'intervalle PR
❌
Inversion de l'onde U
❌
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Quels sont les effets de la digoxine sur le système nerveux autonome?
❌
Stimulation du centre bulbaire du nerf vague
❌
Effet vagomimétique
❌
Inhibition de l'activité parasympathique
❌
Blocage des récepteurs adrénergiques
❌
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Quel est le sex ratio de la cardiomyopathie de Takotsubo ?
❌
1/1
❌
9/10
❌
5/5
❌
3/7
❌
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Quels sont les symptômes communs du syndrome de Tako-tsubo ?
❌
Douleur thoracique
❌
Dyspnée
❌
Syncope
❌
Céphalées
❌
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Quelle est la proportion des suspicions de syndrome coronarien ST+ représentée par le Tako-tsubo chez les femmes ?
❌
1 à 3%
❌
3 à 4%
❌
5 à 6%
❌
7 à 8%
❌
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Quelle est la principale caractéristique électrocardiographique initiale dans le syndrome de Tako-tsubo ?
❌
Su décalage du segment ST
❌
Inversion des ondes P
❌
Présence d'ondes delta
❌
Raccourcissement de l'intervalle PR
❌
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Quelle est l'incidence estimée de la cardiomyopathie hypertrophique ?
❌
0.1%
❌
0.2%
❌
1%
❌
2%
❌
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Quels signes ECG sont évocateurs d'une cardiomyopathie hypertrophique ?
❌
Amplitude des ondes R anormalement augmentées de V2 à V6
❌
Ondes Q de pseudo nécrose
❌
Sous-décalage du segment ST
❌
Bradycardie sinusale
❌
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Quels changements ECG peuvent être observés dans la cardiomyopathie hypertrophique apicale ?
❌
Ondes T inversées et profondes dans les dérivations précordiales
❌
Ondes Q de pseudo nécrose dans le territoire postéro-latéral
❌
Grande onde R dans les dérivations avec ondes T inversées
❌
Hypertrophie atriale droite uniquement
❌
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Quelle est la proportion de cas où l'ECG est normal chez les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique ?
❌
4%
❌
10%
❌
25%
❌
50%
❌
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Quel est l'objectif principal des capteurs utilisés dans les pacemakers pour le réglage de la fréquence cardiaque ?
❌
Assurer une augmentation de la fréquence cardiaque aussi physiologique que possible.
❌
Réduire la consommation d'énergie du pacemaker.
❌
Diminuer la taille du pacemaker.
❌
Éliminer la nécessité de sondes cardiaques.
❌
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Quels sont les avantages des accéléromètres utilisés dans les pacemakers ?
❌
Simplicité et fiabilité.
❌
Faible consommation d'énergie.
❌
Bonne sensibilité au stress mental.
❌
Excellente sensibilité aux débuts d'effort.
❌
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Quels facteurs peuvent fausser la mesure de la ventilation minute dans les pacemakers ?
❌
La toux.
❌
L'hyperventilation.
❌
Le stress mental.
❌
La ventilation mécanique.
❌
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Quel type de capteur est spécifique à la marque BIOTRONIK pour l'asservissement de la fréquence cardiaque ?
❌
Accéléromètre.
❌
Impédance myocardique (CLS).
❌
Ventilation minute.
❌
Température du sang veineux central.
❌
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Quelle est la caractéristique de l'asservissement des pacemakers sans sonde MICRA de Medtronic ?
❌
Ils fonctionnent via un accéléromètre.
❌
Ils utilisent un capteur de ventilation minute.
❌
Ils mesurent l'impédance myocardique.
❌
Ils dépendent de la température du sang veineux central.
❌
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Quel est le critère ECG classique pour identifier un infarctus basal en phase aiguë ?
❌
Sus-décalage du segment ST dans les dérivations V1-V2-V3.
❌
Sus-décalage du segment ST dans les dérivations postérieures V7-V8-V9.
❌
Sous-décalage du segment ST dans les dérivations DII, DIII, aVF.
❌
Onde T négative en V4-V5.
❌
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Quels sont les signes ECG accompagnant un infarctus basal sur un ECG à 12 dérivations ?
❌
Sous-décalage du segment ST en V1-V2-V3.
❌
Onde T positive suivant le sous-décalage du segment ST.
❌
Croissance inhabituelle de l'onde R en V1 et V2.
❌
Onde q en territoire basal V7-V8-V9.
❌
Sus-décalage du segment ST en DII, DIII, aVF.
❌
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Dans quel cas un ECG 18 dérivations est-il recommandé ?
❌
En cas d'infarctus basal pur avec ECG 12 dérivations non diagnostique.
❌
Pour confirmer une hypertrophie ventriculaire droite.
❌
Pour diagnostiquer un bloc de branche droit.
❌
En présence d'une embolie pulmonaire.
❌
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Quelles conditions peuvent présenter des anomalies secondaires de la repolarisation sur un ECG ?
❌
Hypertrophie ventriculaire droite.
❌
Bloc de branche droit.
❌
Embolie pulmonaire.
❌
Pré-excitation.
❌
Infarctus basal pur.
❌
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Quelle est la caractéristique de l'onde T dans les dérivations aVR et v1 chez un sujet sain ?
❌
L'onde T est positive.
❌
L'onde T est négative.
❌
L'onde T est isoélectrique.
❌
L'onde T est absente.
❌
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Quels facteurs peuvent causer des anomalies primaires de repolarisation ?
❌
Désordres hydro-électriques
❌
Bloc de branche
❌
Iatrogénie médicamenteuse
❌
Ischémie myocardique
❌
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Quel phénomène décrit la persistance des anomalies de repolarisation après la normalisation de la séquence de dépolarisation ?
❌
Mémoire cardiaque
❌
Bloc de branche
❌
Ischémie myocardique
❌
Canalopathie
❌
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Dans quelles conditions une onde U peut-elle être observée sur l'ECG ?
❌
Dans les dérivations v2 et v3
❌
Après l'onde T
❌
Dans les dérivations frontales
❌
Avant l'onde T
❌
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Quelle est l'une des quatre anomalies anatomiques caractéristiques de la Tétralogie de Fallot (TOF) ?
❌
Fibrillation auriculaire
❌
Aorte ascendante à cheval sur le septum interventriculaire
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Coarctation de l'aorte
❌
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Quels sont les signes ECG typiques chez un adulte opéré d'une TOF dans l'enfance ?
❌
Bloc de branche droit complet
❌
Dextrorotation cardiaque
❌
Onde T inversée en V6
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
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Quel est le pourcentage des Tétralogies de Fallot (TOF) associées au syndrome de Di George ?
❌
5%
❌
15%
❌
25%
❌
35%
❌
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Quelles interventions peuvent être associées à la cure complète de la TOF ?
❌
Fermeture de la CIV par patch
❌
Mise en place d'un pacemaker
❌
Élargissement de la voie infundibulo-pulmonaire
❌
Transplantation cardiaque
❌
Anastomose systémique-pulmonaire par tube en Gore-Tex©
❌
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Quel signe ECG est plus sensible et spécifique pour le diagnostic d'un infarctus du ventricule droit ?
❌
Un sus-décalage du segment ST en V1
❌
Un sus-décalage du segment ST en V3R-V4R
❌
Un sus-décalage du segment ST en V2
❌
Un sus-décalage du segment ST en V3
❌
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Quels sont les signes cliniques possibles d'un infarctus du ventricule droit ?
❌
Turgescence jugulaire
❌
Hépatomégalie
❌
Fuite tricuspide
❌
Hypertension artérielle
❌
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Quelle est la contre-indication en cas de suspicion d'infarctus du ventricule droit ?
❌
L'utilisation de la trinitrine
❌
L'administration d'aspirine
❌
L'emploi de bêta-bloquants
❌
L'usage de statines
❌
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Dans quel contexte un infarctus du ventricule droit peut-il survenir ?
❌
Occlusion de la coronaire droite proximale
❌
Occlusion de la marginale du bord droit
❌
Infarctus antérieur isolé
❌
Occlusion de la coronaire circonflexe
❌
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Quelle est la classification des bêtabloquants selon Vaughan Williams?
❌
Classe I
❌
Classe II
❌
Classe III
❌
Classe IV
❌
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Quel effet des bêtabloquants agit sur le noeud sinusal?
❌
Effet inotrope négatif
❌
Effet chronotrope négatif
❌
Effet dromotrope négatif
❌
Effet bathmotrope négatif
❌
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Parmi les bêtabloquants suivants, lesquels ont un effet stabilisant de membrane?
❌
Propranolol
❌
Sotalol
❌
Métoprolol
❌
Labétalol
❌
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Quel bêtabloquant est connu pour prolonger l'intervalle QT?
❌
Propranolol
❌
Sotalol
❌
Métoprolol
❌
Aténolol
❌
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Quels effets des bêtabloquants sont responsables de la diminution du débit cardiaque?
❌
Effet inotrope négatif
❌
Effet chronotrope négatif
❌
Effet dromotrope négatif
❌
Effet bathmotrope négatif
❌
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Quel antidote est utilisé en cas d'intoxication par bêtabloquants?
❌
Aspirine
❌
Glucagon
❌
Atropine
❌
Insuline
❌
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Quelle est la fréquence cardiaque définissant généralement la bradycardie selon la plupart des études ?
❌
< 60 bpm
❌
< 50 bpm
❌
< 70 bpm
❌
< 55 bpm
❌
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Quelle est la définition la plus couramment utilisée de l'incompétence chronotrope ?
❌
Incapacité à atteindre 80 % de la réserve de fréquence cardiaque attendue
❌
Incapacité à atteindre 70 % de la fréquence cardiaque maximale
❌
Incapacité à atteindre 90 % de la fréquence cardiaque prédite
❌
Incapacité à atteindre 60 % de la fréquence cardiaque au repos
❌
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Quels médicaments peuvent induire ou exacerber une bradycardie ?
❌
Amiodarone
❌
Clonidine
❌
Ibuprofène
❌
Flécaine
❌
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Parmi les facteurs intrinsèques, lesquels peuvent contribuer à la bradycardie ?
❌
Fibrose dégénérative
❌
Hypoxie
❌
Lupus
❌
Hypersensibilité du sinus carotidien
❌
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Quel examen est essentiel pour diagnostiquer une bradycardie lors de l'examen clinique initial ?
❌
Prise de sang
❌
Échographie cardiaque
❌
ECG 12 dérivations
❌
Épreuve d'effort
❌
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Quel est le rôle principal d'un rythme d'échappement dans le système de conduction cardiaque ?
❌
Il accélère la conduction normale des influx électriques.
❌
Il agit comme un mécanisme de secours lorsque les pacemakers supérieurs échouent.
❌
Il bloque les dépolarisations spontanées des pacemakers inférieurs.
❌
Il élimine complètement le besoin de pacemakers dans le cœur.
❌
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Quels mécanismes peuvent conduire à l'activation d'un rythme d'échappement ?
❌
Suppression du rythme sinusal.
❌
Activation d'un stimulateur de secours.
❌
Blocage total du nœud sinusal.
❌
Hyperactivité du nœud sinusal.
❌
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Quelle caractéristique indique qu'un complexe d'échappement provient de la jonction auriculo-ventriculaire avec une conduction intraventriculaire normale ?
❌
Le complexe QRS est large.
❌
Le complexe QRS est étroit.
❌
Le complexe QRS est inversé.
❌
Le complexe QRS est absent.
❌
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Quelles conditions peuvent amener un complexe QRS à être large dans un complexe d'échappement ?
❌
Le complexe provient du ventriculaire.
❌
Il y a un bloc de branche.
❌
Il y a une aberration de phase 4.
❌
Il y a une conduction intraventriculaire normale.
❌
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Quel est le traitement de première intention pour les arythmies supraventriculaires chez les patients avec cardiopathie congénitale adulte?
❌
Médicaments anti-arythmiques
❌
Ablation par cathéter
❌
Implantation d'un défibrillateur
❌
Chirurgie cardiaque ouverte
❌
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Quels facteurs favorisent la survenue d'arythmies chez les patients avec cardiopathie congénitale ?
❌
Anomalies anatomiques secondaires à la cardiopathie
❌
Cicatrices post-chirurgicales
❌
Absence d'antécédents chirurgicaux
❌
Prise régulière d'anti-arythmiques
❌
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Quelle est l'arythmie atriale la plus fréquente chez les patients ayant subi une intervention de switch atrial ?
❌
Fibrillation atriale
❌
Flutter isthmique peritricuspide
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Bradycardie
❌
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Parmi les propositions suivantes, quels sont les isthmes de circuits de tachycardie ventriculaire décrits dans la tétralogie de Fallot ?
❌
Isthme 1 entre l'anneau tricuspide et l'incision de ventriculotomie droite
❌
Isthme 2 entre l'incision de ventriculotomie droite et l'anneau pulmonaire
❌
Isthme 3 entre l'anneau pulmonaire et le patch de CIV
❌
Isthme 4 entre l'anneau tricuspide et le patch de CIV
❌
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Quelle est la prévalence approximative des arythmies supraventriculaires chez les adultes avec cardiopathie congénitale ?
❌
5%
❌
10%
❌
15%
❌
20%
❌
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Quel est le principal mécanisme physiopathologique du coeur pulmonaire chronique ?
❌
Hypotension artérielle systémique
❌
Remodelage progressif de la circulation pulmonaire
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Dilatation de l'oreillette gauche
❌
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Quels sont les principaux signes ECG du coeur pulmonaire chronique ?
❌
Déviation axiale droite des QRS
❌
Bloc de branche gauche
❌
Inversion de l'onde T dans les dérivations précordiales droites
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
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Quelle est une étiologie commune du coeur pulmonaire chronique ?
❌
BPCO
❌
Insuffisance rénale
❌
Diabète sucré
❌
Hypertension artérielle systémique
❌
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Quels signes ECG peuvent être observés dans l'emphysème pulmonaire ?
❌
QRS bas voltés sur les dérivations précordiales gauches
❌
Rotation horaire cardiaque avec transition R/S retardée
❌
Onde R proéminente en V1-3
❌
Axe de l'onde p dévié à gauche
❌
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Quelle anomalie de la repolarisation est caractérisée par une onde J inféro-latérale ?
❌
Anomalie du segment ST
❌
Repolarisation précoce
❌
QT long
❌
Onde T ample
❌
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Quelles sont les anomalies possibles du segment ST ?
❌
Sous-décalage du ST
❌
Sus décalage de ST
❌
Onde T inversée
❌
QT long
❌
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Quelle est une caractéristique de l'onde T dans les anomalies de la repolarisation ?
❌
Elle peut être ample
❌
Elle peut être segmentée
❌
Elle est toujours inversée
❌
Elle est absente
❌
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Quelle anomalie est associée à un allongement du QT ?
❌
Repolarisation précoce
❌
QT long
❌
Onde T ample
❌
Sus décalage de ST
❌
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Quelle est la fréquence cardiaque minimale définissant une tachycardie?
❌
80 bpm
❌
90 bpm
❌
100 bpm
❌
110 bpm
❌
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Quelles manœuvres vagales peuvent être utilisées pour diagnostiquer une tachycardie supraventriculaire?
❌
Manœuvre de Valsalva
❌
Effort de poussée
❌
Massage des globes oculaires
❌
Massage sinocarotidien
❌
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Quel aspect sur l'ECG caractérise typiquement le flutter auriculaire commun antihoraire?
❌
Aspect en 'toits d'usine' de polarité positive dans les dérivations inférieures
❌
Aspect en 'toits d'usine' de polarité négative dans les dérivations inférieures
❌
Onde P' rétrograde visible
❌
Dissociation auriculoventriculaire
❌
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Quels sont les principaux arguments pour diagnostiquer une tachycardie ventriculaire à QRS larges?
❌
Concordance positive ou négative dans les dérivations précordiales
❌
Dissociation auriculoventriculaire
❌
Morphologie typique d'un bloc de branche droit
❌
Intervalles RR réguliers
❌
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Quelle caractéristique distingue une fibrillation auriculaire sur un ECG?
❌
Intervalles RR réguliers
❌
Activité atriale organisée et monomorphe
❌
Activité atriale anarchique
❌
Onde P visible en aVR
❌
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Quel syndrome parmi les suivants est classé sous le thème 'Canalopathies' et est caractérisé par un intervalle QT prolongé ?
❌
Syndrome de Brugada
❌
QT long
❌
QT court
❌
Repolarisation précoce
❌
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Quels sont les éléments classés sous le thème 'Canalopathies' ?
❌
QT long
❌
QT court
❌
Syndrome de Brugada
❌
Repolarisation précoce
❌
Fibrillation auriculaire
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les origines possibles des artefacts sur un ECG ?
❌
Musculaire
❌
Mécanique
❌
Électromagnétique
❌
Cardiaque
❌
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Quel type d'artefact peut être provoqué par une mauvaise fixation des électrodes ?
❌
Musculaire
❌
Mécanique
❌
Électromagnétique
❌
Cardiaque
❌
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Quel artefact pourrait être causé par un champ magnétique d'une IRM ?
❌
Musculaire
❌
Mécanique
❌
Électromagnétique
❌
Cardiaque
❌
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Quelles mesures peuvent réduire les artefacts d'un ECG ?
❌
Raser des poils trop nombreux
❌
Nettoyer la peau à l'alcool dénaturé
❌
Utiliser une électrode défaillante
❌
Appliquer un filtre passe-bas <150 Hz
❌
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Quel est le pourcentage des tachycardies atriales où le foyer se situe dans l'oreillette droite ?
❌
50%
❌
60%
❌
70%
❌
80%
❌
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Quels sont les sites les plus fréquents de foyers de tachycardie atriale dans l'oreillette droite ?
❌
Crista terminalis
❌
Auricule droit
❌
Anneau tricuspide
❌
Veines pulmonaires
❌
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Comment se présente généralement l'onde P' dans le cadre d'une tachycardie atriale d'origine haute ?
❌
Négative en DI, DII, aVF
❌
Positive en DII, DIII, aVF
❌
Négative en DII, DIII, aVF
❌
Positive en DI, aVL
❌
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Quels mécanismes peuvent être impliqués dans l'arythmogenèse de la tachycardie atriale ?
❌
Automatisme anormal du foyer
❌
Activité déclenchée par post dépolarisation
❌
Macro-réentrée
❌
Micro-réentrée
❌
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Quel est le critère ECG qui distingue la tachycardie atriale des macro-réentrées ?
❌
Fréquence ventriculaire régulière
❌
Retour à la ligne iso-électrique entre chaque onde P'
❌
Intervalle R-P’ court
❌
Ondes P' identiques à l'onde P sinusale
❌
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Quel groupe de pathologies est associé à l'ECG et la cardiomyopathie hypertrophique ?
❌
Dilatation
❌
Hypertrophie
❌
Maladies systémiques
❌
ECG et péricarde
❌
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Parmi les options suivantes, quelles pathologies peuvent être analysées via l'ECG dans le contexte des maladies systémiques ?
❌
Amylose cardiaque
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Sarcoïdose cardiaque
❌
Tamponnade
❌
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Quelle pathologie est spécifiquement associée à l'ECG et aux valvulopathies ?
❌
Embolie pulmonaire
❌
Valvulopathies
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
Epanchement péricardique
❌
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Quelles sont les conditions cardiaques pouvant être évaluées par ECG dans le cadre de la cardiomyopathie arythmogène ?
❌
Cardiomyopathie arythmogène
❌
Hypertrophie atriale
❌
Péricardite
❌
Sarcoïdose cardiaque
❌
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Quelle est la définition d'une tachycardie à QRS large ?
❌
Fréquence supérieure à 100 bpm et complexe de QRS supérieur à 120 ms.
❌
Fréquence inférieure à 100 bpm et complexe de QRS inférieur à 100 ms.
❌
Fréquence égale à 60 bpm et complexe de QRS supérieur à 120 ms.
❌
Fréquence supérieure à 120 bpm et complexe de QRS inférieur à 100 ms.
❌
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Quels diagnostics faut-il évoquer devant une tachycardie à QRS large ?
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Tachycardie supra ventriculaire avec aberration de conduction
❌
Tachycardie supra ventriculaire pré excitée
❌
Bradycardie sinusale
❌
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Quel contexte clinique est en faveur d'une tachycardie ventriculaire chez un patient de plus de 35 ans ?
❌
Bonne tolérance clinique
❌
Présence d'une cardiopathie ischémique
❌
Utilisation de médicaments antiarythmiques de classe Ic
❌
Absence de cardiopathie
❌
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Quels signes à l'ECG pendant la tachycardie sont en faveur d'une tachycardie ventriculaire ?
❌
Dissociation atrio-ventriculaire
❌
Rapport A/V inférieur à 1
❌
Concordance positive ou négative du QRS en précordial
❌
Présence d'une onde P avant chaque QRS
❌
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Quel est l'élément très spécifique pour le diagnostic de tachycardie ventriculaire ?
❌
La concordance positive du QRS en précordial
❌
L'irrégularité du rythme
❌
La dissociation atrio-ventriculaire
❌
La présence d'un complexe de capture
❌
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Quel est le rôle principal des patrouilleurs sur la plateforme WikiECG ?
❌
Créer de nouvelles fiches ECG.
❌
Valider les contributions récentes et surveiller le travail collaboratif.
❌
Assurer le développement technique de la plateforme.
❌
Attribuer des rôles administratifs aux utilisateurs.
❌
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Quels rôles peuvent participer aux discussions sur WikiECG ?
❌
Étudiant
❌
Enseignant
❌
Patrouilleur
❌
Référent administratif
❌
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Quelle solution open-source est utilisée pour la plateforme WikiECG ?
❌
Drupal
❌
WordPress
❌
MediaWIKI
❌
Joomla
❌
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Quelles actions sont interdites sans autorisation sur le contenu de la plateforme LiSA ?
❌
Copier et reproduire
❌
Modifier et assembler
❌
Décompiler et vendre
❌
Visualiser à titre personnel
❌
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Quel est l'effet de l'inspiration sur le tonus parasympathique cardiaque ?
❌
Elle augmente le tonus parasympathique.
❌
Elle inhibe le tonus parasympathique.
❌
Elle n'a aucun effet sur le tonus parasympathique.
❌
Elle diminue la fréquence cardiaque.
❌
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Quels facteurs extrinsèques peuvent influencer la variabilité de la fréquence cardiaque ?
❌
Conditionnement physique.
❌
Consommation de certaines substances.
❌
État émotionnel.
❌
Nombre d'heures de sommeil.
❌
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Comment varie la fréquence cardiaque durant l'expiration dans le contexte de l'arythmie sinusale respiratoire ?
❌
Elle diminue.
❌
Elle augmente.
❌
Elle reste stable.
❌
Elle devient irrégulière.
❌
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Quelle est la nature de la variabilité de l'intervalle PP chez un adolescent de 17 ans asymptomatique présentant une arythmie sinusale respiratoire ?
❌
Elle est physiologique.
❌
Elle est pathologique.
❌
Elle est associée à une variabilité avec le cycle respiratoire.
❌
Elle entraîne une bradycardie persistante.
❌
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Quelle est la fréquence cardiaque de repos diurne typique pour un patient atteint de tachycardie sinusale inappropriée (TSI) ?
❌
Inférieure à 50 bpm
❌
Entre 50 et 90 bpm
❌
Supérieure à 100 bpm
❌
Supérieure à 120 bpm
❌
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Quels mécanismes peuvent être impliqués dans la physiopathologie de la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Dysfonction du système nerveux autonome
❌
Hyperexcitabilité du nœud sinusal
❌
Hypersensibilité aux stimuli visuels
❌
Altérations intrinsèques du nœud sinusal
❌
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Quelle substance n'est pas mentionnée comme pouvant moduler la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Peptide vasoactif intestinal
❌
Histamine
❌
Dopamine
❌
Noradrénaline
❌
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Quels sont les éléments à exclure pour le diagnostic de la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Anticholinergiques
❌
Exercice physique
❌
Hypothermie
❌
Anémie
❌
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Quel examen est essentiel pour identifier et caractériser un bloc de branche droit ?
❌
Échocardiogramme
❌
IRM cardiaque
❌
Électrocardiogramme (ECG)
❌
Scanner thoracique
❌
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Quels sont les critères ECG caractéristiques d'un bloc de branche droit ?
❌
Allongement de la durée des QRS supérieur à 120 ms
❌
Aspect du QRS de type retard droit dans les dérivations droites V1-V2
❌
Présence d'une onde S peu profonde mais large en DI ou V6
❌
Ondes Q pathologiques dans les dérivations inférieures
❌
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Dans quelle circonstance le bloc de branche droit est-il généralement découvert ?
❌
Lors d'un examen clinique
❌
Lors d'un électrocardiogramme de routine
❌
Lors d'une échographie cardiaque
❌
Lors d'un test d'effort
❌
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Quelles pathologies peuvent contribuer à un bloc de branche droit ?
❌
Broncho-pneumopathie chronique obstructive
❌
Emphysème pulmonaire
❌
Hypertension artérielle systémique
❌
Cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit
❌
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Quelle est la différence entre un bloc de branche droit et un bloc de branche gauche en termes de conséquences cliniques ?
❌
Le bloc de branche droit a des conséquences cliniques importantes
❌
Le bloc de branche gauche a des conséquences cliniques négligeables
❌
Le bloc de branche droit a des conséquences cliniques négligeables
❌
Les deux types de bloc ont des conséquences cliniques similaires
❌
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Quels sont les diagnostics différentiels possibles pour un bloc de branche droit ?
❌
Bloc de branche droit incomplet
❌
Séquelle d'infarctus
❌
Syndrome de Brugada
❌
Insuffisance cardiaque
❌
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Quel type de bloc de conduction correspond à un délai entre le nœud sinusal et les fibres terminales du système de His-Purkinje ?
❌
Bloc sino-atrial
❌
Bloc atrio-ventriculaire
❌
Bloc de branche
❌
Bloc inter-atrial
❌
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Quels sont les éléments anatomopathologiques associés à la maladie de Lenègre ?
❌
Dégénérescence fibreuse
❌
Dégénérescence graisseuse
❌
Œdème interstitiel
❌
Hypertrophie du système de conduction
❌
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Quelle est la durée minimale de l'onde P sur l'ECG de surface indiquant un bloc inter-atrial ?
❌
80 ms
❌
100 ms
❌
120 ms
❌
150 ms
❌
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Quels risques sont associés aux blocs inter-atriaux selon Power A et al ?
❌
Arythmies atriales
❌
Évènements thrombo-emboliques
❌
Troubles cognitifs
❌
Réduction de la mortalité
❌
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Quel est un symptôme possible d'un dysfonctionnement de stimulateur cardiaque ?
❌
Hypertension artérielle
❌
Dyspnée
❌
Hypercholestérolémie
❌
Fièvre
❌
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Quels sont les facteurs pouvant causer un défaut de capture dans un stimulateur cardiaque ?
❌
Déplacement de sonde
❌
Élévation des seuils
❌
Mauvais réglage de l'amplitude de sortie
❌
Surveillance excessive
❌
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Quel test est utilisé pour distinguer entre une tachycardie par réentrée électronique et une tachycardie supraventriculaire avec défaut de repli ?
❌
Échocardiogramme
❌
Test de stress
❌
Test à l'aimant
❌
Test d'effort
❌
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Quelles situations peuvent être asymptomatiques mais aussi mettre en jeu le pronostic vital des patients avec un stimulateur cardiaque ?
❌
Rupture de sonde
❌
Usure de la batterie
❌
Perforation myocardique de sonde
❌
Mauvaise alimentation
❌
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Quelle est l'indication principale d'une exploration électrophysiologique pour un patient présentant une syncope inexpliquée ?
❌
Mesure des intervalles AH et HV
❌
Détection d'une période de Wenckebach
❌
Implantation d'un pacemaker
❌
Perfusion d'Isuprel
❌
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Quels sont les tests qui peuvent être réalisés pour analyser la conduction auriculo-ventriculaire ?
❌
Stimulation atriale droite
❌
Test de Mendel
❌
Injection d'Ajmaline
❌
Mesure des périodes réfractaires
❌
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Quel intervalle est mesuré pour évaluer la durée de conduction dans le faisceau de His ?
❌
Intervalle PA
❌
Intervalle AH
❌
Intervalle HV
❌
Intervalle RR
❌
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Quelles complications peuvent survenir lors d'une exploration électrophysiologique ?
❌
Tamponnade
❌
Phlébite
❌
Bloc de branche gauche complet
❌
Faux anévrisme
❌
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Quel intervalle est utilisé pour déterminer la nécessité d'une stimulation cardiaque définitive chez un patient avec syncope ?
❌
Intervalle PA supérieur à 45 ms
❌
Intervalle AH supérieur à 130 ms
❌
Intervalle HV supérieur à 70 ms
❌
Durée du potentiel Hisien supérieur à 20 ms
❌
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Quels types de cathéters peuvent être utilisés dans l'exploration électrophysiologique ?
❌
Bipolaires
❌
Quadripolaires
❌
Hexapolaires
❌
Décapolaires
❌
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Quel syndrome est associé à une modification caractéristique de la repolarisation sur l'ECG ?
❌
Syndrome de Brugada
❌
TV polymorphe catécholergique
❌
Syndrome du QT court congénital
❌
Syndrome du QT long congénital
❌
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Quels syndromes sont mentionnés dans le tableau ?
❌
Syndrome de Brugada
❌
Syndrome du QT court congénital
❌
Syndrome du QT long congénital
❌
TV polymorphe catécholergique
❌
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Quelle est la prévalence actuelle estimée de la fibrillation atriale dans la population générale ?
❌
0.5% à 1%
❌
1% à 2%
❌
2% à 4%
❌
4% à 6%
❌
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Quels sont les facteurs de risque principaux de la fibrillation atriale ?
❌
Hypertension
❌
Diabète
❌
Insuffisance rénale chronique
❌
Asthme
❌
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Quel terme est utilisé pour décrire une fibrillation atriale qui persiste sans interruption pendant plus d'un an ?
❌
Fibrillation atriale paroxystique
❌
Fibrillation atriale persistante
❌
Fibrillation atriale persistante de longue durée
❌
Fibrillation atriale permanente
❌
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Quels éléments sont nécessaires pour diagnostiquer une fibrillation atriale sur un ECG ?
❌
Absence d’onde P sinusale
❌
Trémulation de la ligne de base
❌
Réponse ventriculaire régulière
❌
QRS larges systématiquement
❌
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Dans quelles dérivations une onde q fine et peu profonde est-elle considérée comme physiologique ?
❌
En DI, aVL, V5, V6
❌
En V1, V2, V3
❌
En DII, DIII, aVF uniquement
❌
En aVR uniquement
❌
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Quelles conditions peuvent faire apparaître des ondes Q "respiratoires" ou "positionnelles" ?
❌
Obésité
❌
Position assise
❌
Dernier trimestre de la grossesse
❌
Hypothyroïdie
❌
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Quelle est la signification d'une onde q fine en V1 ou V2 en présence d'une grande onde R ?
❌
Infarctus antérieur
❌
Hypertrophie ventriculaire droite sévère
❌
Bloc de branche gauche
❌
Myocardite
❌
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Quels sont des exemples de pathologies associées à des ondes Q larges ?
❌
Bloc de branche gauche
❌
Pré excitation ventriculaire
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Tachycardie sinusale
❌
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Quelle est la durée normale de l'intervalle PR sur un ECG ?
❌
80 à 110 ms
❌
120 à 200 ms
❌
60 à 100 ms
❌
200 à 300 ms
❌
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Quels facteurs peuvent contribuer à un microvoltage des complexes QRS sur un ECG ?
❌
Épanchement péricardique
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Obésité
❌
Bloc de branche droite
❌
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Quel aspect des QRS sur un ECG est associé à un bloc de branche droit ?
❌
Aspect QS ou rS en V1
❌
Aspect rSr’, rsR’ ou rSR’ en V1-V2
❌
Onde R large en V6
❌
Onde Q en V4
❌
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Quelles affirmations sont vraies concernant l'amplitude des complexes QRS ?
❌
Une amplitude importante peut indiquer une hypertrophie ventriculaire.
❌
Une faible amplitude est appelée microvoltage.
❌
Une amplitude ≥ 35 mm est toujours pathologique.
❌
Le microvoltage est défini par une amplitude > 10 mm dans les dérivations précordiales.
❌
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Quel est le signe précoce et spécifique observé sur l'ECG lors d'une péricardite aigüe ?
❌
QRS modifiés
❌
Sous-décalage du segment PQ descendant et diffus (Signe de SPODICK)
❌
Sus-décalage ST > 5mm
❌
Ondes T négatives
❌
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Quels sont les stades évolutifs des troubles de la repolarisation ventriculaire lors d'une péricardite aigüe ?
❌
Sus-décalage ST diffus suivi d'ondes T amples
❌
Retour à la ligne isoélectrique avec aplatissement des ondes T
❌
Aspect d’ischémie sous-épicardique avec ondes T négatives
❌
Sous-décalage ST persistant
❌
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Dans quelle pathologie l'inflammation du péricarde est-elle un cofacteur pour l'arythmie atriale ?
❌
Myocardite aigüe
❌
Péricardite aigüe
❌
Infarctus du myocarde
❌
Tachycardie sinusale
❌
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Quelles anomalies ECG peuvent être observées lors d'une myocardite aigüe ?
❌
Tachycardie sinusale
❌
Sus-décalage du segment ST diffus
❌
Présence d’onde Q avec faible amplitude des ondes R
❌
Sous-décalage du segment PQ
❌
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Quel est un critère pour définir le male pattern selon Surawicz et al. ?
❌
Ascension du point J ≥ 0,1 mV et angle ST ≥ 20° dans au moins une dérivation de v1 à v4.
❌
Amplitude maximale de l'onde T ≥ 5,5 mm dans toutes les dérivations.
❌
Intervalle QTc supérieur à 500 ms.
❌
Angle ST ≤ 10° dans les dérivations précordiales.
❌
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Quelles sont les caractéristiques du male pattern de repolarisation ?
❌
Angle ST raide.
❌
Ascension du point J dans les dérivations précordiales.
❌
Intervalle du point J au pic de l'onde T supérieur à 300 ms.
❌
Présence d'une onde T négative persistante au-delà de v3.
❌
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Quel pourcentage d'hommes présentent un male pattern entre 17 et 24 ans selon Surawicz et al. ?
❌
Entre 10% et 20%.
❌
Plus de 90%.
❌
Environ 50%.
❌
Moins de 30%.
❌
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Quels éléments sont inclus dans le score de Biddogia et al. pour le male pattern ?
❌
Angle ST ≥ 21°.
❌
Ascension du point J ≥ 0,5 mm.
❌
Amplitude maximale de l'onde T ≥ 5,5 mm.
❌
Intervalle QTc ≥ 450 ms.
❌
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Quelle est la prévalence de la repolarisation juvénile chez les individus après l'adolescence ?
❌
0,5 à 3%.
❌
5 à 10%.
❌
10 à 20%.
❌
20 à 30%.
❌
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Quelle est l'amplitude minimale de l'onde P en DII pour diagnostiquer une hypertrophie atriale droite ?
❌
1.5 mm
❌
2.0 mm
❌
2.5 mm
❌
3.0 mm
❌
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Quels sont les critères de l’onde P pour définir une hypertrophie atriale gauche ?
❌
Amplitude de l'onde P > 2.5 mm en DII
❌
Durée de l'onde P > 120 ms
❌
Onde P bifide en DII avec espace inter pic > 40 ms
❌
Amplitude de l'onde P > 1.5 mm en V1
❌
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Quelle est la principale cause de l'hypertrophie atriale droite ?
❌
Pathologies pulmonaires avec retentissement cardiaque droit
❌
Hypertension artérielle
❌
Bloc interatrial
❌
Maladie coronarienne
❌
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Quelles dérivations montrent une amplitude de l’onde P > 1.5 mm en cas d'hypertrophie atriale droite ?
❌
V1
❌
V2
❌
DII
❌
aVF
❌
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Quel indice est souvent utilisé en France pour dépister l'hypertrophie ventriculaire gauche ?
❌
Indice de Sokolow-Lyon
❌
Indice de Cornell
❌
Indice de Romhilt-Estes
❌
Indice de Wilson
❌
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Quels sont les signes ECG caractéristiques de l'hypertrophie ventriculaire gauche ?
❌
Augmentation du voltage de l'onde R en V5-V6
❌
Déviation de l'axe des QRS à droite
❌
Onde S plus profonde en V1-V2
❌
Ondes T symétriques et positives
❌
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Quel est l'effet de l'obésité sur la détection de l'HVG à l'ECG ?
❌
Elle augmente le voltage du QRS.
❌
Elle n'affecte pas le voltage du QRS.
❌
Elle diminue le voltage du QRS.
❌
Elle rend le QRS plus étroit.
❌
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Quels facteurs peuvent influencer la performance des indices ECG pour détecter l'HVG ?
❌
Age
❌
Sexe
❌
Consommation de caféine
❌
Origine ethnique
❌
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Quelle est la spécificité de l'indice de Cornell pour l'HVG selon l'article ?
❌
79%
❌
87%
❌
31%
❌
22%
❌
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Quels critères ECG peuvent être utilisés pour suspecter une hypertrophie biventriculaire ?
❌
Axe droit
❌
QRS amples et biphasiques de V2 à V5
❌
Onde T positive en D1
❌
Strain pattern dans les dérivations latérales
❌
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Quelle est l'étiologie prédominante du rétrécissement mitral dans les pays développés ?
❌
Endocardite bactérienne
❌
Rhumatisme articulaire aigu
❌
Prolapsus de la valve mitrale
❌
Syndrome de Marfan
❌
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Quels signes ECG peuvent indiquer une hypertrophie ventriculaire droite dans le rétrécissement mitral ?
❌
Axe du cœur hyper droit
❌
Onde R en V1 > 5mm
❌
Onde T négative en DII
❌
Axe du cœur à gauche
❌
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Quel changement ECG est souvent observé après une chirurgie cardiaque pour rétrécissement mitral ?
❌
Apparition de fibrillation atriale
❌
Régression des signes ECG
❌
Augmentation de l'onde P bifide
❌
Augmentation de la fréquence cardiaque
❌
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Quels sont les signes ECG associés à l'insuffisance mitrale chronique ?
❌
Hypertrophie atriale gauche
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Bloc de branche gauche
❌
Onde P normale
❌
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Quelle est la conséquence physiopathologique principale de l'insuffisance aortique chronique ?
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
Surcharge volumétrique du ventricule gauche
❌
Hypertrophie auriculaire droite
❌
Dilatation de l'aorte
❌
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Quels signes ECG peuvent être présents en cas de rétrécissement aortique ?
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Onde P bifide
❌
Bloc de branche droit
❌
Onde P normale
❌
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Quelle est la dénomination anglaise pour les tachycardies supraventriculaires ?
❌
Ventricular tachycardia (VT)
❌
Supraventricular tachycardia (SVT)
❌
Atrial flutter
❌
Idioventricular rhythm
❌
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Quelles sont les présentations cliniques possibles des tachycardies supraventriculaires ?
❌
Palpitations
❌
Douleur thoracique
❌
Lipothymies
❌
Hypertension sévère
❌
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Quelle méthode diagnostique peut apporter une certitude pour les tachycardies supraventriculaires ?
❌
Exploration électrophysiologique
❌
Radiographie thoracique
❌
Analyse de la tension artérielle
❌
Échocardiographie
❌
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Quels peuvent être les traitements pour les tachycardies supraventriculaires ?
❌
Manœuvres vagales
❌
Ablation endocavitaire
❌
Administration systématique d'antibiotiques
❌
Traitement pharmacologique à la demande
❌
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Quel est le pourcentage des cardiopathies congénitales représenté par la CIA ?
❌
5%
❌
8%
❌
15%
❌
20%
❌
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Quels types de CIA sont les plus fréquents ?
❌
CIA ostium secundum
❌
CIA sinus venosus
❌
CIA du sinus coronaire
❌
CIA ostium primum
❌
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Quel signe clinique peut être observé lors de l'auscultation cardiaque chez un patient avec une CIA ?
❌
Un souffle éjectionnel pulmonaire
❌
Un souffle diastolique mitral
❌
Un roulement diastolique mitral
❌
Un dédoublement de B1
❌
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Quels sont les signes ECG typiques d'une CIA ostium secundum ?
❌
Déviation axiale droite
❌
Crochetage de l'onde R en inférieur
❌
Déviation axiale gauche
❌
Hypertrophie auriculaire droite
❌
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Quelle mutation génétique doit être évoquée en cas d'association d'une CIA avec un BAV1 ?
❌
Mutation Nkx2.5
❌
Mutation BRCA1
❌
Mutation CFTR
❌
Mutation GATA4
❌
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Quelles sont les complications possibles des CIA volumineuses ?
❌
Insuffisance cardiaque droite
❌
Embolie paradoxale
❌
Infarctus du myocarde
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
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Quelle est la principale indication du massage sino-carotidien (MSC) dans le contexte des tachycardies régulières ?
❌
Réduire une tachycardie ventriculaire
❌
Démasquer des ondes de fibrillation atriale
❌
Élucider le mécanisme de la tachycardie ou la réduire
❌
Arrêter immédiatement la tachycardie
❌
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Quelles sont les étapes de la réalisation du massage sino-carotidien (MSC) ?
❌
Allonger le patient avec légère extension de la tête
❌
Brancher un ECG 12 dérivations avec enregistrement continu
❌
Appliquer une pression forte pendant 15 à 20 secondes
❌
Réaliser le massage sur les deux carotides systématiquement
❌
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Quelle complication pourrait survenir à la suite d'un massage sino-carotidien (MSC) mal effectué ?
❌
Développement d'une fibrillation ventriculaire
❌
Déstabilisation d'une plaque athéromateuse
❌
Déclenchement d'un infarctus du myocarde
❌
Rupture de l'artère carotide
❌
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Quels sont les critères pour poser un diagnostic de syncope sur hypersensibilité du sinus carotidien lors d'un MSC ?
❌
Une pause sinusale d'au moins trois secondes
❌
Co-existence de symptômes lors du MSC
❌
Présence de fibrillation ventriculaire
❌
Une augmentation de la pression artérielle
❌
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Quel est l'avantage principal de la stimulation unipolaire par rapport à la stimulation bipolaire ?
❌
Absence de capture pectorale.
❌
Meilleure visibilité des spikes sur l'ECG de surface.
❌
Moins de gêne pour le patient.
❌
Plus petite taille des spikes sur l'ECG.
❌
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Quels facteurs peuvent diminuer le seuil de stimulation cardiaque ?
❌
Tonus sympathique élevé.
❌
Présence d'isoprotérénol.
❌
Tonus parasympathique élevé.
❌
Traitement par anti-arythmiques.
❌
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Quelle phase du potentiel d'action est associée à une entrée rapide de Na+ ?
❌
Phase 0 de dépolarisation.
❌
Phase 1 de repolarisation initiale.
❌
Phase 2 de plateau.
❌
Phase 3 de repolarisation.
❌
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Quels éléments de la membrane cellulaire permettent le passage des ions dans les cellules myocardiques ?
❌
Pompes ioniques.
❌
Échangeurs ioniques.
❌
Canaux ioniques.
❌
Double couche de phospho-lipides.
❌
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Quel type de choc électrique est synchronisé sur la pente ascendante de l'onde R ?
❌
Défibrillation
❌
Cardioversion
❌
Choc biphasique
❌
Choc monophasique
❌
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Quels paramètres peuvent être modifiés lors de la programmation d'un défibrillateur ?
❌
Type d'onde de choc
❌
Vecteur du choc
❌
Amplitude du choc
❌
Nombre de chocs délivrés
❌
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Quelle est la formule pour calculer l'énergie stockée dans un défibrillateur ?
❌
Énergie stockée = 1/2 * C * V^2
❌
Énergie stockée = C * V^2
❌
Énergie stockée = 2 * C * V
❌
Énergie stockée = C + V
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'un choc biphasique par rapport à un choc monophasique ?
❌
Réduction des seuils de défibrillation
❌
Nécessite moins d'énergie pour la première phase
❌
Augmente le risque de réinduction de tachycardie
❌
Utilise une seule phase
❌
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Quel est le risque d'utiliser une amplitude de choc trop élevée lors de la défibrillation ?
❌
Endommagement des tissus myocardiques
❌
Échec de la défibrillation
❌
Augmentation du seuil de défibrillation
❌
Réduction de l'énergie stockée
❌
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Quels sont les avantages des sondes mono-coïl par rapport aux sondes double-coïl ?
❌
Efficacité identique grâce aux avancées technologiques
❌
Moins de comorbidités, notamment en cas d'infection
❌
Plus grande efficacité de défibrillation
❌
Capacité à délivrer plus de chocs
❌
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Quel est le sous-type le plus répandu du syndrome du QT court ?
❌
SQT2
❌
SQT1
❌
SQT3
❌
SQT4
❌
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Quels sont les critères pour diagnostiquer un syndrome de QT court ?
❌
QTc < 340 ms même sans symptôme
❌
QTc < 360 ms avec syncope ou ACR sans cardiopathie
❌
QTc < 380 ms avec fibrillation ventriculaire
❌
Antécédent familial de SQTS ou mort subite avant 40 ans
❌
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Qui a décrit le premier cas de syndrome du QT court ?
❌
Syndrome de Schwartz
❌
Gussak
❌
Dharmadjati
❌
Dewi
❌
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Quelles sont les complications potentielles associées à l'utilisation d'un DAI dans le SQTS ?
❌
Choc inapproprié
❌
Surdétection de l'onde T
❌
Insuffisance cardiaque
❌
Bradycardie
❌
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Quel traitement médicamenteux est utilisé pour prévenir les arythmies ventriculaires dans le SQT1 ?
❌
Amiodarone
❌
Quinidine
❌
Lidocaïne
❌
Sotalol
❌
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Quel est l'effet principal des neuroleptiques sur l'ECG ?
❌
Diminution de l'intervalle QT
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Réduction de la fréquence cardiaque
❌
Réduction de l'amplitude des ondes P
❌
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Quels effets ECG sont associés à la consommation de cocaïne ?
❌
Élargissement du QRS
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Réduction de l'intervalle PR
❌
Phénocopie de syndrome de Brugada
❌
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Quel est l'effet des amphétamines sur les canaux potassiques cardiaques ?
❌
Augmentation du courant potassique sortant
❌
Diminution du courant potassique sortant
❌
Aucun effet
❌
Blocage complet des canaux potassiques
❌
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Quelles sont les anomalies ECG observées lors d'une intoxication aux antidépresseurs tricycliques ?
❌
Élargissement des QRS
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Réduction du segment ST
❌
Phénocopie de syndrome de Brugada
❌
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Quel élément du système de conduction cardiaque est le premier à initier le stimulus électrique dans le cœur ?
❌
Nœud atrio-ventriculaire
❌
Faisceau de His
❌
Nœud sinusal
❌
Réseau de Purkinje
❌
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Quels sont les facteurs qui peuvent augmenter l'automatisme du nœud sinusal ?
❌
Fièvre
❌
Hypothermie
❌
Hyperkaliémie
❌
Catécholamines
❌
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Où se situe principalement le nœud sinusal ?
❌
Dans le ventricule gauche
❌
À la jonction entre la veine cave supérieure et l'auricule droite
❌
Dans le septum interventriculaire
❌
À proximité de la valve mitrale
❌
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Quelles structures anatomiques délimitent le triangle de Koch ?
❌
Valve septale de la tricuspide
❌
Orifice du sinus coronaire
❌
Tendon de Todaro
❌
Faisceau de His
❌
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Quelle est la vitesse de conduction dans le nœud sinusal ?
❌
1 à 2 cm/sec
❌
2 à 5 cm/sec
❌
5 à 10 cm/sec
❌
10 à 15 cm/sec
❌
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Quel est l'objectif principal des manœuvres vagales dans le contexte cardiaque ?
❌
Accélérer la conduction intracardiaque supraventriculaire.
❌
Ralentir la conduction intracardiaque supraventriculaire.
❌
Augmenter le rythme cardiaque.
❌
Provoquer une fibrillation ventriculaire.
❌
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Quelles sont les techniques utilisées pour réaliser des manœuvres vagales ?
❌
Massage sinocarotidien
❌
Manœuvre de Valsalva
❌
Ingestion d'un liquide glacé
❌
Exercice physique intense
❌
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Quel mécanisme physiologique est impliqué dans la stimulation des barorécepteurs lors des manœuvres vagales ?
❌
Diminution de la pression artérielle
❌
Augmentation de la pression artérielle au sein des sinus carotidiens et de l'aorte
❌
Réduction du tonus parasympathique
❌
Diminution de l'activité sympathique
❌
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Dans quel but les manœuvres vagales peuvent-elles être indiquées ?
❌
Réduction d'une tachycardie supraventriculaire
❌
Dépistage d'une dysfonction sinusale sévère
❌
Augmentation du rythme cardiaque
❌
Provoquer une fibrillation ventriculaire
❌
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Quelle est la prévalence des arythmies supraventriculaires chez l'enfant ?
❌
1/100
❌
1/1000
❌
1/5000
❌
1/10000
❌
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Quelles sont les caractéristiques des tachycardies orthodromiques chez l'enfant ?
❌
Elles ont des QRS fins.
❌
L'intervalle RP' est supérieur à 70 ms.
❌
Elles sont les plus fréquentes avec plus de 90% des cas.
❌
Elles ont des QRS larges.
❌
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Quel est le traitement définitif pour la tachycardie de Coumel (PJRT) ?
❌
Amiodarone
❌
Bétabloquants
❌
Ablation par cathéter
❌
Ivabradine
❌
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Quelles tachycardies sont plus fréquentes après l'âge de 6 ans ?
❌
Tachycardies jonctionnelles orthodromiques
❌
Tachycardies par réentrée intra-nodale
❌
Tachycardies ventriculaires
❌
Tachycardies atriales multifocales
❌
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Quel pourcentage des tachycardies supraventriculaires du nouveau-né est représenté par le flutter atrial ?
❌
5%
❌
10%
❌
15%
❌
20%
❌
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Quels sont les traitements utilisés pour les tachycardies atriales ectopiques chez les nourrissons ?
❌
Amiodarone
❌
Bétabloquants
❌
Ablation par cathéter
❌
Flécaïne
❌
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À partir de quelle température corporelle parle-t-on d'hypothermie ?
❌
35°C
❌
30°C
❌
28°C
❌
32°C
❌
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Quelles sont les manifestations ECG possibles en cas d'hypothermie modérée ?
❌
Bradycardie sinusale
❌
Bloc atrioventriculaire de degré croissant
❌
Tachycardie sinusale
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
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Quelle est la particularité des ondes J observées en hypothermie modérée ?
❌
Elles sont invisibles sur l'ECG.
❌
Leur amplitude est proportionnelle à la sévérité de l'hypothermie.
❌
Elles apparaissent uniquement en hypothermie sévère.
❌
Elles sont toujours de faible amplitude.
❌
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Quels troubles du rythme peuvent survenir à partir de 30°C en hypothermie ?
❌
Extrasystoles atriales
❌
Fibrillation atriale
❌
Asystole
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
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Quelle est la caractéristique principale d'un complexe QRS d'origine ventriculaire ?
❌
Il est toujours étroit.
❌
Il est large, sauf s'il nait de la région hisienne.
❌
Il a toujours une morphologie de bloc de branche droit.
❌
Il est toujours associé à un rythme sinusal.
❌
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Quels sont les types de rythme qui peuvent produire un complexe QRS d'origine ventriculaire ?
❌
Extrasystole ventriculaire
❌
Rythme idioventriculaire accéléré
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Rythme sinusal
❌
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Comment peut-on morphologiquement distinguer un QRS aberrant d'un complex QRS d'origine ventriculaire ?
❌
Par la présence de caractéristiques typiques d'un bloc de branche droit ou gauche.
❌
Par un QRS toujours plus large.
❌
Par la fréquence cardiaque associée.
❌
Par une onde P visible entre les complexes QRS.
❌
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Quelles conditions peuvent entraîner un rythme d'échappement ventriculaire ?
❌
Bloc atrioventriculaire complet
❌
Extrasystole atriale
❌
Rythme sinusal normal
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
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Quel est le critère électrocardiographique principal des extrasystoles ventriculaires (ESV) ?
❌
Un QRS précoce et généralement plus large que le QRS de base.
❌
Un allongement de l'intervalle PR.
❌
Une onde T inversée.
❌
Un intervalle QT raccourci.
❌
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Quelles sont les caractéristiques des extrasystoles ventriculaires dites malignes ?
❌
Elles sont larges et écrasées.
❌
Elles sont polyphasiques et polymorphes.
❌
Elles surviennent toujours en absence de cardiopathie.
❌
Elles ont un couplage R/T court.
❌
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Quel est le traitement de première intention recommandé par l'ESC en 2022 pour une découverte d'ESV ?
❌
IRM cardiaque.
❌
Échographie transthoracique et enregistrement Holter ECG.
❌
Ablation.
❌
Traitement médicamenteux.
❌
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Quels éléments peuvent influencer le pronostic des extrasystoles ventriculaires (ESV) ?
❌
La présence d'une cardiopathie sous-jacente.
❌
Le nombre d'ESV par jour.
❌
La forme des ondes P.
❌
Le couplage des ESV.
❌
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Quelle est la caractéristique électrocardiographique d'un retard droit ?
❌
Un aspect triphasique RSR' dans les précordiales droites
❌
Un QRS de polarité négative en V1
❌
Une déflexion intrinsécoïde > 55 ms en V6
❌
Un QRS de polarité positive en V6
❌
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Dans quelles conditions peut-on observer un retard gauche sur un ECG ?
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Bloc de branche gauche
❌
Hyperkaliémie
❌
Hypertrophie ventriculaire droit
❌
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Qu'indique un retard de la déflexion intrinsécoïde en V6 supérieur à 55 ms ?
❌
Un retard gauche
❌
Un retard droit
❌
Une hypertrophie ventriculaire droite
❌
Une stimulation ventriculaire
❌
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Quelles sont les causes possibles d'un retard droit ?
❌
Bloc de branche droit
❌
Hypertrophie du ventricule droit
❌
Syndrome de Brugada
❌
Bloc de branche gauche
❌
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Quel aspect de l'ECG est typiquement observé lors d'un bloc de branche gauche ?
❌
QRS de polarité négative en V1
❌
Aspect RSR' en V1
❌
Déflexion intrinsécoïde > 40-50 ms en V1
❌
QRS de polarité positive en V1
❌
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Quel est le terme utilisé pour décrire un rythme cardiaque normal sans pouls lors d'un arrêt cardio-circulatoire ?
❌
Dissociation électromécanique
❌
Asystole
❌
Arythmie ventriculaire
❌
Fibrillation auriculaire
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les étiologies possibles de la dissociation électromécanique ?
❌
Hypovolémie sévère
❌
Embolie pulmonaire
❌
Tamponnade
❌
Insuffisance rénale
❌
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Quel traitement est considéré comme non utile dans le cas de dissociation électromécanique ?
❌
Choc électrique
❌
Réanimation cardiopulmonaire
❌
Administration de vasopresseurs
❌
Oxygénothérapie
❌
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Parmi les options suivantes, lesquelles peuvent être des manifestations de la dissociation électromécanique ?
❌
Rythme cardiaque pseudo normal
❌
Absence de pouls
❌
Présence de QRS modifiés
❌
Fréquence cardiaque augmentée
❌
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Quelle caractéristique de l'ECG est associée à la repolarisation précoce ?
❌
Une ascension du point J
❌
Un allongement de l'intervalle QT
❌
Une inversion des ondes T
❌
Une dépression du segment ST
❌
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Quels sont les critères pour le diagnostic de repolarisation précoce selon le consensus de 2015 ?
❌
Une encoche ou un empâtement de la fin du QRS
❌
Amplitude de l'onde J supérieure à 0,1 mV
❌
Des QRS d'une durée inférieure à 120 ms
❌
Présence d'une onde U proéminente
❌
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Quel terme a été utilisé pour la première fois par Grant en 1951 ?
❌
Repolarisation précoce
❌
Syndrome de Brugada
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Fibrillation auriculaire
❌
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Quels facteurs augmentent la prévalence de la repolarisation précoce ?
❌
Être un homme
❌
Être noir
❌
Pratiquer un sport
❌
Avoir une hypertension artérielle
❌
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Quel pourcentage de la population générale est concerné par la repolarisation précoce ?
❌
1 à 11 %
❌
20 à 30 %
❌
40 à 50 %
❌
60 à 70 %
❌
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Quelle caractéristique distingue la tachycardie par réentrée antidromique de la tachycardie par réentrée orthodromique ?
❌
La tachycardie par réentrée antidromique a des QRS fins.
❌
La tachycardie par réentrée antidromique présente des QRS élargis.
❌
La tachycardie par réentrée orthodromique présente des QRS élargis.
❌
La tachycardie par réentrée orthodromique utilise uniquement le faisceau de Kent en antérograde.
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'une préexcitation ventriculaire par faisceau de Kent en conduction antérograde ?
❌
PR < 120 ms
❌
Élargissement de la base du QRS
❌
Onde Delta
❌
QRS fins
❌
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Quel aspect ECG est associé à une tachycardie sur faisceau de Mahaïm ?
❌
Aspect de BBG
❌
QRS fins
❌
RP' court
❌
PR > 120 ms
❌
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Quels sont les types de voies accessoires impliqués dans les tachycardies jonctionnelles par faisceaux accessoires atypiques ?
❌
Faisceau de Mahaïm
❌
Faisceau de Kent
❌
Faisceau de Coumel
❌
Faisceau de Hiss
❌
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Quelle est la prévalence estimée des voies accessoires chez les patients atteints de la maladie d'Ebstein ?
❌
1 à 5%
❌
6 à 30%
❌
50 à 70%
❌
80 à 95%
❌
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Quelles anomalies peuvent être associées à la maladie d'Ebstein ?
❌
Non compaction du ventricule gauche
❌
CIA secundum ou FOP
❌
Dextrocardie
❌
Sténose pulmonaire
❌
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Quel est l'aspect caractéristique du cœur à la radiographie thoracique chez un patient atteint de la maladie d'Ebstein ?
❌
Aspect de 'bouteille d'eau'
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Position inversée du cœur
❌
Réduction de la taille du cœur
❌
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Quels sont les traitements envisagés pour la maladie d'Ebstein en période néonatale ?
❌
Ventilation artificielle
❌
Vasodilatateurs pulmonaires (NO)
❌
Antibiotiques
❌
Traitement diurétique
❌
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Quelle est la fréquence des Communications Inter-Ventriculaires (CIV) parmi les cardiopathies congénitales ?
❌
10%
❌
20%
❌
30%
❌
40%
❌
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Quels types de CIV peuvent être associés à une insuffisance aortique par prolapsus d'un feuillet ?
❌
Sous artérielle
❌
Membraneuse
❌
Canal atrio-ventriculaire
❌
Musculaire
❌
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Quel signe électrocardiographique est typique de l'hypertrophie biventriculaire dans le contexte de CIV ?
❌
Signe de Katz-Wachtel
❌
Onde Q profonde
❌
Déviation axiale droite
❌
Onde T inversée
❌
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Quels sont les facteurs qui influencent les conséquences hémodynamiques des CIV ?
❌
La taille de la communication interventriculaire
❌
La présence de trisomie 21
❌
Le type de CIV (sous-artérielle, membraneuse, etc.)
❌
L'âge de l'enfant
❌
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Quel est le seuil de l'intervalle QT au-delà duquel le risque de torsade de pointe apparaît principalement ?
❌
450 ms
❌
500 ms
❌
550 ms
❌
600 ms
❌
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Quels sont les facteurs pouvant favoriser l'allongement de l'intervalle QT ?
❌
Hypokaliémie
❌
Hypertension artérielle
❌
Insuffisance rénale
❌
Diabète sucré
❌
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Quel médicament peut être utilisé pour augmenter la fréquence cardiaque en cas de torsades de pointes dues à une bradycardie ?
❌
Lidocaïne
❌
Isoprénaline
❌
Amiodarone
❌
Digoxine
❌
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Quels traitements médicamenteux doivent être arrêtés pour prévenir la torsade de pointe ?
❌
Anti-arythmiques de classe III
❌
Bêta-bloquants
❌
Anti-infectieux allongeant le QT
❌
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
❌
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Quelle est la fréquence ventriculaire typique observée lors d'une torsade de pointe ?
❌
100-150/min
❌
150-200/min
❌
200-250/min
❌
250-300/min
❌
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Quels sont les éléments physiopathologiques menant à une torsade de pointe ?
❌
Post-dépolarisation précoce
❌
Phénomène R/T
❌
Bloc de branche gauche
❌
Fibrillation auriculaire
❌
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Quel est le site physiologique dominant du pacemaker cardiaque ?
❌
Le nœud sinusal
❌
Le sinus coronaire
❌
La paroi ventriculaire
❌
Le faisceau de His
❌
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Quels facteurs influencent le déplacement du pacemaker dominant au sein du nœud sinusal ?
❌
Le tonus sympathique
❌
Le tonus parasympathique
❌
La pression artérielle
❌
L'activité physique
❌
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Quelle caractéristique ECG est associée au wandering pacemaker ?
❌
Ondes P de morphologie variable
❌
Ondes T inversées
❌
Bloc de branche droit
❌
Intervalle QT prolongé
❌
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Dans quel contexte un stimulateur cardiaque pourrait-il être indiqué pour un patient avec un wandering pacemaker ?
❌
Bradycardie symptomatique
❌
Insuffisance chronotrope
❌
Extrasystoles ventriculaires
❌
Fibrillation auriculaire
❌
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Quel phénomène peut survenir lorsqu'il y a une dissociation isorythmique dans le contexte d'un wandering pacemaker ?
❌
Contractions atriales sur valve mitrale fermée
❌
Bloc auriculo-ventriculaire complet
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Syndrome de Wolff-Parkinson-White
❌
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Quel est le principal ion intracellulaire mentionné dans le texte ?
❌
Sodium
❌
Potassium
❌
Calcium
❌
Magnésium
❌
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Quelles sont les manifestations électrocardiographiques d'une hypokaliémie ?
❌
Dépression du segment ST
❌
Amplitude de l'onde U supérieure à l'onde T
❌
Prolongation de l'intervalle PR
❌
Fusion des ondes T et U en cas d'hypokaliémie profonde
❌
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À partir de quelle concentration de potassium parle-t-on d'hypokaliémie ?
❌
3.0 mmol/l
❌
3.2 mmol/l
❌
3.5 mmol/l
❌
4.0 mmol/l
❌
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Quels facteurs peuvent potentialiser les signes électriques d'hypokaliémie ?
❌
Bradycardie extrême
❌
Hypomagnésémie
❌
Hypercalcémie
❌
Imprégnation en digitalique
❌
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Quel est l'effet de l'hypokaliémie sur le potentiel membranaire de repos ?
❌
Il devient plus électronégatif
❌
Il devient plus électropositif
❌
Il reste inchangé
❌
Il oscille de manière aléatoire
❌
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Quels troubles du rythme peuvent être observés en cas d'hypokaliémie sévère ?
❌
Tachycardie ventriculaire soutenue
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
Bloc auriculo-ventriculaire complet
❌
Torsades de pointe
❌
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Quelle est la première cause de mortalité chez les athlètes ?
❌
Les maladies coronariennes
❌
Le cancer
❌
La mort subite
❌
Les accidents de la route
❌
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Quels critères sont utilisés pour définir l'hypertrophie ventriculaire droite chez les athlètes ?
❌
Indice de Sokolow-Lyon
❌
Onde Q pathologique
❌
Déviation axiale gauche
❌
Bradycardie sinusale
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la recommandation de la SFC concernant la réalisation d'un ECG chez les athlètes de compétition âgés de 12 à 35 ans ?
❌
Réaliser un ECG tous les ans
❌
Réaliser un ECG tous les 3 ans jusqu’à 20 ans, puis tous les 5 ans de 20 à 35 ans
❌
Réaliser un ECG uniquement si des symptômes apparaissent
❌
Ne pas réaliser d'ECG sauf en cas de problèmes cardiaques connus
❌
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Quels sont les aspects ECG considérés comme normaux chez les athlètes ?
❌
Bradycardie sinusale ≥ 30/min
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche isolée
❌
Bloc de branche gauche complet
❌
Aspect de repolarisation précoce
❌
Ajouter une réponse
Quel est l'indice utilisé pour détecter une hypertrophie ventriculaire gauche chez les athlètes ?
❌
Indice de Sokolow-Lyon
❌
Onde Q pathologique
❌
Somme de l’onde S en V1 et de l’onde R la plus ample en V5-V6 > 3,5mV
❌
Déviation axiale droite
❌
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Quel pourcentage de patients admis pour un syndrome coronarien aigu (SCA) ST+ présentent des arythmies ventriculaires dans les 48 premières heures ?
❌
2 %
❌
8 %
❌
5 %
❌
10 %
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les facteurs de risque associés à la survenue d'arythmies ventriculaires chez les patients présentant un SCA ST+ ?
❌
Âge inférieur à 60 ans
❌
Instabilité hémodynamique
❌
Antécédent de SCA ST+
❌
Absence de sus ST
❌
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Quel est le traitement de première ligne pour les arythmies ventriculaires à la phase aiguë d'un SCA ?
❌
Amiodarone
❌
Reperfusion myocardique
❌
Lidocaine
❌
Bétabloquants
❌
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Quels traitements médicamenteux sont indiqués pour gérer les récidives d'arythmie ventriculaire ?
❌
Bétabloquants
❌
Amiodarone
❌
Lidocaine
❌
Anticoagulants
❌
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Quelle intervention est nécessaire en cas d'instabilité hémodynamique induite par une arythmie ?
❌
Administration de magnésium
❌
Cardioversion électrique urgente
❌
Implantation d'une sonde de stimulation
❌
Sédation profonde
❌
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Quelle est la principale indication d'implantation de pacemaker en France selon le texte ?
❌
Fibrillation atriale
❌
Syndrome bradycardie-tachycardie
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Bloc auriculo-ventriculaire
❌
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Quels critères ECG peuvent indiquer une dysfonction sinusale dans le cadre du syndrome bradycardie-tachycardie ?
❌
Présence de bradycardie sinusale
❌
Paralysie sinusale
❌
Bloc sino-atrial du 1er degré visible
❌
Pauses sinusales
❌
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Quel bloc sino-atrial n'est pas visible sur un électrocardiogramme de surface ?
❌
Bloc sino-atrial du 1er degré
❌
Bloc sino-atrial du 2ème degré type 1
❌
Bloc sino-atrial du 2ème degré type 2
❌
Bloc sino-atrial du 3ème degré
❌
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Quelles anomalies peuvent être observées sur un ECG chez un patient avec syndrome bradycardie-tachycardie ?
❌
Tachycardie atriale
❌
Fibrillation atriale lente
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
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Quelle est la prévalence estimée d'un bloc atrio-ventriculaire congénital sans cardiopathie associée ?
❌
1/1 000 à 1/2 000 naissances
❌
1/15 000 à 1/20 000 naissances
❌
1/50 000 à 1/100 000 naissances
❌
1/200 000 à 1/300 000 naissances
❌
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Quelles sont les étiologies possibles d'un bloc atrio-ventriculaire congénital ?
❌
Présence d'anticorps anti SSA/SSB chez la mère
❌
Mutation génétique des gènes SCN5A, SCN1B, SCN10A
❌
Cardiopathie associée comme la transposition des gros vaisseaux
❌
Infection virale aiguë durant la grossesse
❌
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Quel est le risque de récidive d'un BAV immunologique lors d'une prochaine grossesse en cas d'antécédent ?
❌
0 à 5%
❌
5 à 10%
❌
12 à 25%
❌
30 à 50%
❌
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Quels critères peuvent indiquer la nécessité d'une stimulation cardiaque dans un BAV congénital ?
❌
Fréquence cardiaque inférieure à 50 bpm
❌
Présence d'un échappement à QRS larges
❌
Absence d'anomalie valvulaire
❌
Pauses supérieures à 3 fois l'intervalle RR
❌
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Quel est le pourcentage de nouveau-nés de mères avec des anticorps anti SSA/SSB qui développent un BAV ?
❌
1 à 2%
❌
2 à 5%
❌
5 à 10%
❌
10 à 15%
❌
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Quels sont les symptômes pouvant justifier une stimulation cardiaque chez un enfant avec BAV congénital ?
❌
Défaillance hémodynamique
❌
Mauvaise prise de poids
❌
Intolérance à l'effort
❌
Hyperactivité
❌
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Quel type de bloc de branche est une indication formelle pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque ?
❌
Bloc de branche droit
❌
Bloc de branche gauche
❌
Bloc de branche alternant
❌
Bloc bifasciculaire
❌
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Quels critères indiquent un bloc bifasciculaire ?
❌
Bloc de branche droit avec hémibloc antérieur gauche
❌
Bloc de branche droit avec hémibloc postérieur gauche
❌
Bloc de branche gauche complet
❌
Bloc atrio-ventriculaire du 1er degré
❌
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Quelle est la caractéristique de l'association d'un bloc de branche droit avec un hémibloc antérieur gauche ?
❌
Évolue souvent vers un bloc atrio-ventriculaire de haut grade
❌
Indique toujours la nécessité d'un stimulateur cardiaque
❌
Évolue rarement vers un bloc atrio-ventriculaire de haut grade
❌
Est toujours associé à des symptômes nécessitant une exploration
❌
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Quels éléments peuvent constituer un bloc trifasciculaire ?
❌
Bloc de branche alternant
❌
Bloc atrio-ventriculaire du 3ème degré
❌
Bloc atrio-ventriculaire du 2ème degré Mobitz 1 avec bloc bifasciculaire
❌
Bloc de branche gauche isolé
❌
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Quel est l'objectif principal de la programmation d'un défibrillateur en traitement anti-tachycardique (ATP) ?
❌
Éliminer les arythmies supraventriculaires
❌
Favoriser la prise en charge des troubles du rythme ventriculaire sans choc externe
❌
Augmenter la fréquence cardiaque globale
❌
Réduire la taille du défibrillateur
❌
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Quels sont les avantages de l'utilisation de la stimulation bi-ventriculaire dans un défibrillateur triple chambre pour l'ATP ?
❌
Réduction de la distance entre le circuit de la tachycardie et le site de stimulation
❌
Stimulation plus efficace du ventricule gauche
❌
Élimination complète de la tachycardie ventriculaire
❌
Augmentation de la capacité de la batterie
❌
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Quel type de séquence est le plus couramment utilisé pour les TV > 200/min en ATP ?
❌
Rampe
❌
Burst
❌
Random
❌
Alterné
❌
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Quels paramètres peuvent être programmés pour optimiser l'efficacité de l'ATP ?
❌
Type de séquence
❌
Nombre d'impulsions par séquence
❌
Fréquence de l'arythmie
❌
Sites de stimulation
❌
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Quel est le risque associé à des couplages plus courts lors de l'ATP ?
❌
Diminution de l'efficacité de la thérapie
❌
Augmentation du risque d'accélérer la tachycardie
❌
Risque de décharge électrique inappropriée
❌
Diminution de la durée de vie de la batterie
❌
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Quelle est la cause la plus fréquente de l'hyperthyroïdie ?
❌
Goitres multi-hétéronodulaires
❌
Maladie de Basedow
❌
Adénome toxique
❌
Cancer thyroïdien
❌
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Quels sont les effets cardiovasculaires des hormones thyroïdiennes ?
❌
Augmentation du débit sanguin cardiaque
❌
Effet chronotrope positif
❌
Baisse de la pression artérielle diastolique
❌
Augmentation des résistances vasculaires périphériques
❌
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Quel trouble du rythme est le plus fréquent chez les patients atteints d'hyperthyroïdie ?
❌
Flutter atrial
❌
Tachycardie sinusale
❌
Fibrillation atriale
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
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Quels sont les effets ECG possibles de l'hyperthyroïdie ?
❌
Tachycardie sinusale
❌
Bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré
❌
Bradycardie sinusale
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
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Quelle est l'étiologie la plus fréquente de l'hypothyroïdie ?
❌
Iatrogène
❌
Congénitale
❌
Thyroïdite auto-immune
❌
Néoplasique
❌
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Quels effets ECG sont associés à l'hypothyroïdie ?
❌
Bradycardie sinusale
❌
Microvoltage
❌
Troubles de repolarisation diffus
❌
Tachycardie sinusale
❌
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Quel pourcentage de la population générale présente une dualité nodale, bien que peu d'entre eux développent une tachycardie par réentrée intra-nodale ?
❌
10%
❌
25%
❌
50%
❌
75%
❌
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Quelles sont les caractéristiques cliniques typiques des patients atteints de tachycardie par réentrée intra-nodale ?
❌
Palpitations rapides et régulières
❌
Douleur thoracique constante
❌
Polyurie après la crise
❌
Syncopes fréquentes
❌
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Quel type de tachycardie par réentrée intra-nodale est le plus fréquent ?
❌
Atypique slow-slow
❌
Atypique fast-slow
❌
Typique slow-fast
❌
Typique fast-slow
❌
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Quelles manœuvres peuvent être utilisées pour interrompre une tachycardie par réentrée intra-nodale ?
❌
Manœuvre de Valsalva
❌
Compression oculaire
❌
Massage sinocarotidien
❌
Massage du plexus solaire
❌
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Quel est le principal risque associé à la procédure d'ablation par cathéter pour traiter la tachycardie par réentrée intra-nodale ?
❌
Arythmie ventriculaire
❌
Bloc atrioventriculaire complet
❌
Insuffisance cardiaque
❌
Infarctus du myocarde
❌
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Qu'est-ce qu'un spike en électrocardiogramme?
❌
Une onde T anormale
❌
Un artefact de stimulation généré par un stimulateur cardiaque
❌
Une dépolarisation ventriculaire spontanée
❌
Une onde P visible
❌
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Quelle est une cause principale du défaut de capture en pacemaker?
❌
L'inhibition par myopotentiels
❌
Les déplacements de sondes
❌
La stimulation asynchrone
❌
Les artéfacts d'onde T
❌
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Quels problèmes peuvent être causés par un dysfonctionnement de pacemaker?
❌
Défaut de capture
❌
Surdétection
❌
Défaut de détection
❌
Hyperpolarisation ventriculaire
❌
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Comment sont les spikes sur un ECG avec des sondes bipolaires?
❌
Très visibles
❌
Moins visibles
❌
Indétectables
❌
Toujours absents
❌
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Quelles ondes ou signaux peuvent être confondus avec des complexes atriaux ou ventriculaires lors de la surdétection?
❌
Ondes P
❌
Ondes T
❌
Myopotentiels
❌
Ondes R
❌
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Dans quelle situation l'onde P rétrograde est-elle généralement négative ?
❌
Dans les dérivations précordiales
❌
Dans les dérivations inférieures
❌
Dans les dérivations latérales
❌
Dans les dérivations antérieures
❌
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Quels événements rythmiques peuvent présenter une onde P rétrograde ?
❌
Réentrée intranodale
❌
Extrasystoles ventriculaires
❌
Fibrillation auriculaire
❌
Extrasystoles jonctionnelles
❌
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Quelle est la morphologie de l'onde P rétrograde par rapport à l'onde P sinusale ?
❌
Identique à l'onde P sinusale
❌
Inverse à l'onde P sinusale
❌
Toujours positive
❌
Aucune différence notable
❌
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Quels sont les diagnostics différentiels principaux de l'onde P rétrograde ?
❌
Tachycardie sinusale
❌
Extrasystoles atriales
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
Rythme jonctionnel d'échappement
❌
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Quelle est la fréquence de stimulation sous aimant pour un stimulateur cardiaque de la marque Biotronik ?
❌
85/min
❌
90/min
❌
96/min
❌
100/min
❌
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Quels sont les intérêts du test à l'aimant sur un stimulateur cardiaque ?
❌
Identifier la marque de fabrication du boitier.
❌
Désactiver les thérapies antitachycardiques.
❌
Vérifier l'usure de la batterie.
❌
Interrompre une tachycardie par ré-entrée électronique.
❌
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Quelle action l'application d'un aimant a-t-elle sur un défibrillateur implantable ?
❌
Elle induit une stimulation asynchrone.
❌
Elle désactive temporairement les thérapies.
❌
Elle augmente la fréquence de stimulation.
❌
Elle modifie le rythme de détection.
❌
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Dans quelles situations l'application d'un aimant sur un défibrillateur est-elle utile ?
❌
Lors d'un orage rythmique avec thérapies inappropriées.
❌
Pour restaurer une cadence ventriculaire.
❌
En cas d'intervention chirurgicale avec bistouri électrique.
❌
Pour tester l'efficacité de la capture ventriculaire.
❌
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Quel critère ECG rend impossible la classification d'un BAV 2/1 en type Mobitz 1 ou Mobitz 2 ?
❌
L'incapacité à observer la variation du PR.
❌
La présence d'un bloc de branche droit.
❌
L'absence de QRS larges.
❌
La fréquence cardiaque trop élevée.
❌
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Quels sont les effets d'une augmentation du tonus parasympathique sur le cœur ?
❌
Allongement du temps de conduction atrioventriculaire.
❌
Effet bradycardisant sur le nœud sinusal.
❌
Raccourcissement de l'intervalle PR.
❌
Accélération du rythme cardiaque.
❌
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Quelle caractéristique ECG suggère une origine intra-nodale d'un BAV 2:1 ?
❌
QRS fin.
❌
PR supérieur à 300 ms.
❌
QRS large.
❌
PR inférieur à 160 ms.
❌
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Quelles sont les manœuvres qui peuvent aider à distinguer les origines intra-nodale et infra-nodale d'un BAV 2:1 ?
❌
Manœuvre vagale.
❌
Utilisation d'atropine.
❌
Exercice physique.
❌
Augmentation du tonus parasympathique.
❌
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Quelle est la caractéristique principale des cardiopathies dilatées ?
❌
Une hypertrophie concentrée du myocarde.
❌
Une dilatation des cavités myocardiques et une altération de la fonction systolique.
❌
Une réduction de la taille des cavités cardiaques.
❌
Une dilatation exclusive de l'oreillette droite.
❌
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Quelles anomalies ECG peuvent être observées dans les cardiopathies dilatées ?
❌
Hypertrophie atriale.
❌
Déviation axiale des QRS.
❌
Hypervoltage des QRS.
❌
Bloc de branche gauche.
❌
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Quelles méthodes sont utilisées pour le diagnostic étiologique des cardiopathies dilatées ?
❌
Uniquement l'ECG.
❌
Clinique, échocardiographie, biologie, et imagerie par IRM.
❌
Exclusivement l'imagerie par IRM.
❌
Aucun test n'est nécessaire.
❌
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Parmi les anomalies suivantes, lesquelles peuvent être associées aux cardiopathies dilatées sur un ECG ?
❌
Microvoltage des QRS.
❌
Extrasystoles ventriculaires polymorphes.
❌
Absence de déviation axiale des QRS.
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche ou droite.
❌
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Quelle est une indication d'inversion des électrodes précordiales ?
❌
Une onde R qui progresse harmonieusement de V1 à V4-5.
❌
Perte de la progression harmonieuse de l'onde R de V1 à V4-5.
❌
Une onde QRS positive en DI.
❌
Aucun changement dans la morphologie de l'onde R.
❌
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Quels signes peuvent indiquer une inversion des électrodes des membres ?
❌
Une onde P négative en DI.
❌
QRS en DI de morphologie différente du QRS en V6.
❌
QRS microvolté en DI, DII ou DIII.
❌
Une onde R qui progresse harmonieusement de V1 à V4-5.
❌
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Que se passe-t-il lors de l'inversion des électrodes MSG et MSD ?
❌
Il n'y a pas de modification de l'axe en aVF, aVR et aVL sont inversés.
❌
L'axe des QRS est modifié de manière significative.
❌
Il y a un QRS positif en DI.
❌
Le tracé reste inchangé.
❌
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Quelles sont les caractéristiques de l'inversion MSD et MIG ?
❌
Inversion de la polarité du QRS en DII.
❌
Permutation de DI et DIII en étant inversées.
❌
Modification significative de l'axe des QRS.
❌
Aucun changement en DI.
❌
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Comment est l'inversion MSG et MIG reconnaissable ?
❌
Modifie peu l'axe des QRS, difficilement reconnaissable.
❌
Facilement reconnaissable par une inversion de l'axe en aVF.
❌
Provoque une onde P négative en DII.
❌
Cause une inversion évidente de V1 à V4-5.
❌
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Quelle est la prévalence estimée de la TV polymorphe catécholergique en Europe ?
❌
1/1 000
❌
1/10 000
❌
1/100 000
❌
1/1 000 000
❌
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Quels symptômes peuvent indiquer la découverte de la TV polymorphe catécholergique chez les enfants ?
❌
Syncopes à l'effort
❌
Douleurs thoraciques au repos
❌
Bradycardie sinusale
❌
Émotions fortes
❌
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Quel est le rôle des catécholamines dans le mécanisme de la TV polymorphe catécholergique ?
❌
Elles bloquent les canaux sodium.
❌
Elles augmentent la contraction myocardique via les récepteurs bêta.
❌
Elles réduisent la charge calcique dans le réticulum sarcoplasmique.
❌
Elles diminuent l'activité électrique du cœur.
❌
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Quels gènes sont impliqués dans la TV polymorphe catécholergique ?
❌
RYR2
❌
CASQ2
❌
BRCA1
❌
CALM1
❌
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Quel traitement est principalement utilisé pour gérer la TV polymorphe catécholergique ?
❌
Calcium channel blockers
❌
Bêtabloquants, notamment le Nadolol
❌
Diurétiques
❌
Inhibiteurs de l'angiotensine
❌
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Quel segment de l'électrocardiogramme est utilisé comme référence isoélectrique pour identifier un sous-décalage dans le cas d'une péricardite ?
❌
Segment PR
❌
Segment TP
❌
Segment ST
❌
Segment QT
❌
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Quelles sont les caractéristiques électrocardiographiques majeures d'un infarctus atrial compliquant un infarctus inférieur ?
❌
Sus-décalage du segment PR > 0,5 mm en V5-V6
❌
Sous décalage en V1-V2
❌
Sous décalage > 1,5 mm dans les dérivations précordiales
❌
Élévation du segment ST en toutes dérivations
❌
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Dans quel contexte un sous-décalage du segment PR peut-il être un facteur de mauvais pronostic ?
❌
Infarctus inférieur
❌
Péricardite
❌
Repolarisation atriale
❌
Syndrome du QT court
❌
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Dans quelles situations un sous-décalage du segment PR peut-il être observé ?
❌
Péricardite
❌
Infarctus atrial
❌
Repolarisation atriale
❌
Hypocalcémie
❌
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Quel changement du segment PR est associé à un diagnostic potentiel de syndrome du QT court ?
❌
Sus-décalage du segment PR
❌
Sous-décalage du segment PR
❌
Aucune modification du segment PR
❌
Élévation du segment PR
❌
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Quel est le critère diagnostique de déviation axiale droite dans le contexte ECG décrit ?
❌
Déviation axiale droite > 110°
❌
Déviation axiale droite < 90°
❌
Déviation axiale droite = 100°
❌
Déviation axiale droite entre 90° et 100°
❌
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Quels sont les critères diagnostiques ECG pour une onde R dominante en V1 ?
❌
Onde R > 7 mm
❌
Ratio R/S > 1
❌
Onde R < 5 mm
❌
Ratio R/S < 0.5
❌
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À quelle condition les critères diagnostiques mentionnés peuvent-ils être utilisés ?
❌
Seulement si QRS < 120 ms
❌
Si QRS > 120 ms
❌
Indépendamment de la durée du QRS
❌
Seulement si QRS = 120 ms
❌
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Quels sont les critères ECG pour une onde S dominante en V5 ou V6 ?
❌
Onde S > 7 mm
❌
Ratio R/S < 1
❌
Onde S < 5 mm
❌
Ratio R/S > 1.5
❌
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Quelle est la dénomination de la première déflexion négative précédée par une onde R sur un ECG ?
❌
Onde P
❌
Onde Q
❌
Onde S
❌
Onde T
❌
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Quels éléments permettent de différencier une tachycardie supraventriculaire d'une tachycardie ventriculaire ?
❌
Intervalle R-S > 100ms dans une dérivation précordiale
❌
Intervalle R-S ≥ 60 ms en V1 ou V2 en cas de tachycardie à retard gauche
❌
Une onde S peu profonde dans les dérivations frontales
❌
Une onde R plus haute que l'onde S en V3-V4
❌
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Dans quelle situation une onde S profonde en V1 ou V2 peut-elle être observée ?
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
Dysplasie arythmogène du ventricule droit
❌
Bloc de branche gauche
❌
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Concernant l'onde S dans les dérivations frontales, quelles affirmations sont correctes ?
❌
Elle est peu profonde.
❌
Elle croit d'AvL à D3.
❌
Elle est précédée d'une grande onde R en AvR.
❌
Elle est profonde en AvR.
❌
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Quel est le nom alternatif du signe S1Q3 sur l'ECG ?
❌
Signe de McGinn-White
❌
Signe de Einthoven
❌
Signe de Bazett
❌
Signe de Romhilt-Estes
❌
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Dans quel contexte clinique l'aspect ECG S1Q3 est-il principalement évoqué ?
❌
Embolie pulmonaire
❌
Infarctus du myocarde antérieur
❌
Bloc auriculo-ventriculaire
❌
Syndrome de Wolff-Parkinson-White
❌
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Quelles situations peuvent conduire à l'apparition du signe S1Q3 sur un ECG ?
❌
Embolie pulmonaire
❌
Asthme aigu grave
❌
Hypertension artérielle pulmonaire
❌
Infarctus du myocarde à l'apex
❌
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Quelle onde est observée en DIII lors d'un infarctus du myocarde localisé au territoire inférieur du ventricule gauche ?
❌
Onde Q
❌
Onde P
❌
Onde R
❌
Onde T
❌
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Quels sont les critères inclus dans la définition américaine du S1Q3 ?
❌
Onde S en DI
❌
Onde Q en DIII
❌
Onde T négative en DIII
❌
Onde R en aVF
❌
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Comment se définit un bloc auriculo-ventriculaire (BAV) du premier degré à l'ECG ?
❌
Par un intervalle PR supérieur à 200 millisecondes sans perturbation de la conduction.
❌
Par l'absence d'ondes P visibles.
❌
Par un complexe QRS élargi à plus de 120 millisecondes.
❌
Par une inversion des ondes T.
❌
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Quelles sont les causes possibles du bloc AV du premier degré ?
❌
Augmentation du tonus vagal.
❌
Fibrose du système de conduction.
❌
Présence d'un pacemaker.
❌
Hyperkaliémie.
❌
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Quel est le rapport de prévalence du bloc AV du premier degré entre les hommes et les femmes ?
❌
2 pour 1 en faveur des hommes.
❌
1 pour 1.
❌
3 pour 1 en faveur des femmes.
❌
4 pour 1 en faveur des hommes.
❌
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Quels facteurs peuvent être responsables d'un allongement de l'intervalle PR à l'ECG ?
❌
Retard de conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire.
❌
Augmentation de l'intervalle AH isolée.
❌
Rétrécissement du complexe QRS.
❌
Tachycardie sinusale.
❌
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Où se situe normalement le point J sur un électrocardiogramme ?
❌
À la fin de l'onde T
❌
Sur la ligne isoélectrique ou surélevé de moins de 1 mm
❌
En dessous de la ligne isoélectrique
❌
Au début du complexe QRS
❌
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Quelles conditions peuvent modifier la position du point J par rapport à la ligne isoélectrique ?
❌
Repolarisation précoce
❌
Bloc de branche
❌
Infarctus du myocarde
❌
Hyperthyroïdie
❌
Hypertrophie ventriculaire
❌
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Quel pourcentage des hommes de 17 à 24 ans présente un point J surélevé de plus de 1 mm dans les dérivations antérieures ?
❌
10%
❌
30%
❌
50%
❌
90%
❌
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Quels facteurs hormonaux sont associés à une surélévation du point J chez l'homme ?
❌
Œstradiol élevé
❌
Testostérone libre élevée
❌
Progestérone élevée
❌
Cortisol élevé
❌
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Quelle règle caractérise la discordance appropriée entre le QRS et le segment ST ?
❌
Le QRS et le segment ST ont la même polarité.
❌
Le QRS présente une polarité inversée par rapport au segment ST.
❌
Le QRS a une polarité neutre par rapport au segment ST.
❌
Le QRS ne montre aucune relation avec le segment ST.
❌
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Quel est un des critères de Sgarbossa pour le diagnostic de syndrome coronaire aigu ?
❌
Sous décalage du segment ST ≥ 1 mm lorsque l'onde R est prédominante dans le QRS.
❌
Sus décalage du segment ST ≥ 2 mm lorsque l'onde S est prédominante dans le QRS.
❌
Un décalage du segment ST de toute amplitude est suffisant.
❌
Aucune relation entre QRS et ST n'est nécessaire.
❌
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Dans quelles situations la modification du complexe QRS et du segment ST peut-elle survenir ?
❌
Bloc de branche
❌
Pré excitation
❌
Stimulation ventriculaire
❌
Tachycardie sinusale
❌
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Quels critères doivent être remplis pour définir les critères de Sgarbossa ?
❌
Sous décalage du segment ST ≥ 1 mm lorsque l'onde R est prédominante.
❌
Sus décalage du segment ST ≥ 1 mm lorsque l'onde S est prédominante.
❌
Un sus ou sous décalage du segment ST ≥ 5 mm avec discordance appropriée.
❌
Décalage du segment ST ≥ 3 mm sans conditions.
❌
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Quelle est l'incidence globale de la fibrillation auriculaire (FA) dans les syndromes coronariens aigus (SCA) ?
❌
1%
❌
5%
❌
10%
❌
15%
❌
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Quels sont les traitements recommandés pour un patient présentant une FA associée à un SCA après revascularisation ?
❌
Anticoagulation au long cours
❌
Bithérapie antiagrégante par Aspirine et Clopidogrel pour une semaine à un mois
❌
Triple thérapie avec anticoagulants oraux, Aspirine et Clopidogrel pendant un an
❌
Bithérapie par anticoagulants oraux et un antiagrégant pour un an
❌
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Dans le cadre d'un SCA ST+, quelle est l'implication fréquente des artères ?
❌
Coronaires périphériques
❌
Artères des nœuds sinusal et atrio-ventriculaire
❌
Artères carotides
❌
Artères pulmonaires
❌
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Quelles complications peuvent survenir avec une FA associée à un SCA sans sus-décalage du segment ST ?
❌
Troubles de repolarisation secondaire
❌
Infarctus de type 2
❌
Occlusion coronaire athérothrombotique
❌
Douleur thoracique et ascension de troponine
❌
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Quelle structure est responsable de la communication électrique entre les oreillettes et les ventricules?
❌
Les anneaux valvulaires
❌
Le noeud atrio-ventriculaire (NAV)
❌
Le tissu atrial
❌
Le noeud sinusal
❌
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Dans quelles situations peut-on observer une dissociation atrio-ventriculaire?
❌
Dissociation isorythmique
❌
BAV complet
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Rythme sinusal
❌
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Qu'est-ce qui caractérise la dissociation atrio-ventriculaire?
❌
Une dépendance totale entre les oreillettes et les ventricules
❌
Une totale indépendance entre les oreillettes et les ventricules
❌
Un rythme d’échappement en dessous du niveau de bloc
❌
Une relation 1:1 entre les rythmes atrial et ventriculaire
❌
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Quelles affirmations sont vraies concernant le rythme cardiaque normal?
❌
Il est médié par le noeud sinusal.
❌
Le signal électrique se propage à travers le tissu atrial.
❌
Il dépend des anneaux valvulaires pour la communication électrique.
❌
La contraction ventriculaire est déclenchée par un stimulus ventriculaire.
❌
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Dans quelles dérivations l'onde U est-elle le plus souvent visible ?
❌
Dérivations V1 et V2
❌
Dérivations V2 et V3
❌
Dérivations V4 et V5
❌
Dérivations aVL et aVR
❌
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Quelles sont les hypothèses sur l'origine de l'onde U ?
❌
Elle pourrait être en rapport avec le réseau de Purkinje.
❌
Elle pourrait être due aux cellules M médioventriculaires.
❌
Elle pourrait être causée par une activité des cellules pacemaker.
❌
Elle pourrait résulter de post-dépolarisation tardives.
❌
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Quel est l'effet de l'hypokaliémie sur l'onde U ?
❌
Elle réduit l'amplitude de l'onde U.
❌
Elle rend l'onde U négative dans toutes les dérivations.
❌
Elle peut faire dépasser l'amplitude de l'onde T par l'onde U.
❌
Elle n'a aucun effet sur l'onde U.
❌
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Dans quels cas l'onde U peut-elle être négative ?
❌
En cas d'ischémie coronaire.
❌
En cas de syndrome de Tako tsubo.
❌
En cas de tachycardie sinusale.
❌
En cas de fibrillation auriculaire.
❌
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Quel est l'objectif principal de la conclusion d'un ECG ?
❌
Assurer le bon fonctionnement des électrodes.
❌
Répondre à la question posée par l'ECG.
❌
Vérifier la fréquence cardiaque.
❌
Confirmer la présence de fibrillation ventriculaire.
❌
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Quelles vérifications sont nécessaires avant de conclure un ECG ?
❌
Bon positionnement des électrodes.
❌
Absence de dérivation manquante.
❌
Assurance de la qualité du tracé.
❌
Confirmation de la présence de rythme sinusal.
❌
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Où naît le rythme idiojonctionnel accéléré ?
❌
Entre le nœud sinusal et les oreillettes.
❌
Entre le nœud auriculoventriculaire et le faisceau de His.
❌
Dans le ventricule droit.
❌
Dans l'oreillette gauche.
❌
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Quels sont les facteurs pouvant provoquer un rythme idiojonctionnel accéléré ?
❌
Hyper adrénalinie
❌
Sepsis
❌
Ischémie
❌
Anémie
❌
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Quelle est la caractéristique du rythme ventriculaire sur l'ECG lors d'un rythme idiojonctionnel accéléré ?
❌
Présence de QRS larges
❌
QRS fins entre 100 et 130/min
❌
QRS fins en dessous de 60/min
❌
QRS larges au-dessus de 150/min
❌
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Quels médicaments peuvent provoquer un rythme idiojonctionnel accéléré ?
❌
Digoxine
❌
Théophylline
❌
Ibuprofène
❌
Amoxicilline
❌
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Parmi ces options, laquelle est vraie concernant la sensibilité de la tachycardie aux manœuvres vagales ?
❌
Elle est très sensible aux manœuvres vagales.
❌
Elle n'est pas sensible aux manœuvres vagales.
❌
Elle est modérément sensible aux manœuvres vagales.
❌
Elle est sensible uniquement après administration de digoxine.
❌
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Quelle est la valeur normale de l'axe des QRS chez l’adulte ?
❌
Entre -60 et 120°
❌
Entre -30 et 90°
❌
Entre 0 et 180°
❌
Entre -90 et 60°
❌
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Quels sont les signes possibles d'une déviation axiale gauche sur un ECG ?
❌
Hémibloc antérieur gauche
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
Séquelle d'infarctus inférieur
❌
Hémibloc postérieur gauche
❌
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Quelle déflexion est appelée onde R dans un ECG ?
❌
La première déflexion négative
❌
La première déflexion positive
❌
La déflexion négative suivant l'onde R
❌
Aucune déflexion spécifique
❌
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Quels facteurs peuvent causer une déviation axiale droite sur un ECG ?
❌
Hémibloc postérieur gauche
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Maladies respiratoires chroniques
❌
Hypertrophie ventriculaire droite
❌
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Quelle est la durée normale de la déflexion intrinsécoïde en V6 sur un ECG ?
❌
Inférieure à 35 ms
❌
Inférieure à 55 ms
❌
Inférieure à 75 ms
❌
Inférieure à 25 ms
❌
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Quels critères peuvent indiquer une hypertrophie ventriculaire gauche sur un ECG ?
❌
Indice de Sokolov (somme SV1 + RV5) > 35 mm
❌
Indice de Cornell (RVL + SV3) > 28 mm chez l'homme
❌
Onde RV1 > 7 mm
❌
Amplitude des QRS inférieure à 0.5 mV
❌
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Quel est le principal objectif de l'ECG haute amplification (ECG HA) ?
❌
Enregistrer le potentiel hisien.
❌
Réduire le bruit pour mettre en évidence une activité électrique de faible amplitude.
❌
Détecter les ondes epsilon.
❌
Mesurer la fréquence cardiaque.
❌
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Quels critères sont considérés comme anormaux pour les potentiels tardifs (PT) selon le consensus établi ?
❌
Durée du QRS filtré > 114 ms
❌
LAS > 38 ms
❌
RMS < 20 µV
❌
Amplitude du QRS > 40 µV
❌
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Dans quelle pathologie les potentiels tardifs ont-ils été pour la première fois enregistrés par Fontaine et al. ?
❌
Cardiomyopathie hypertrophique
❌
Infarctus du myocarde
❌
Dysplasie arythmogène du ventricule droit (DAVD)
❌
Syndrome de Brugada
❌
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Quelles sont les limitations de l'ECG HA dans l'évaluation des potentiels tardifs ?
❌
Ne permet pas de localisation électro-anatomique de la conduction lente.
❌
Ne détecte pas les zones de conduction lente au début du QRS.
❌
Est inefficace en présence de bruit de fond supérieur à 1 µV.
❌
Est toujours précis même en présence de bloc de branche.
❌
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Quel est le rôle principal des potentiels tardifs dans la dysplasie arythmogène du ventricule droit (DAVD) selon le texte ?
❌
Ils provoquent directement les arythmies ventriculaires.
❌
Ils représentent un substrat anatomique pour la réentrée.
❌
Ils sont utilisés pour mesurer la fraction d'éjection.
❌
Ils sont un indicateur de fibrillation atriale.
❌
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Dans quelles autres situations que la dysplasie arythmogène du ventricule droit (DAVD) l'ECG HA a-t-il été étudié pour la recherche de potentiels tardifs ?
❌
Syndrome de Brugada
❌
Cardiomyopathie hypertrophique
❌
Syndrome de dépolarisation précoce
❌
Hypertension artérielle
❌
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Quel est l'effet d'une concentration basse en calcium extracellulaire sur le segment ST de l'ECG ?
❌
Le segment ST est raccourci.
❌
Le segment ST est allongé.
❌
Le segment ST est inversé.
❌
Le segment ST demeure inchangé.
❌
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Quels sont les signes ECG associés à une hypercalcémie ?
❌
Point J ascensionné avec un QRS empâté.
❌
Segment ST sus-décalé, court et convexe.
❌
Intervalle QTc allongé.
❌
Intervalle PR allongé avec BAVI possible.
❌
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Quelle proportion du calcium plasmatique total est sous forme ionisée ?
❌
Environ 25%
❌
Environ 50%
❌
Environ 75%
❌
Environ 90%
❌
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Dans le contexte de l'hypocalcémie, quels sont les changements ECG possibles ?
❌
Allongement de l'intervalle QT sans modification de l'onde T.
❌
Ondes T pointues ou aplaties.
❌
QRS considérablement élargis.
❌
Intervalle PR raccourci.
❌
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Quelle est l'indication principale de la stimulation œsophagienne dans le contexte post-opératoire ?
❌
Réduction des flutters atriaux
❌
Traitement de la fibrillation ventriculaire
❌
Prévention des tachycardies ventriculaires
❌
Amélioration du débit cardiaque
❌
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Quels sont les avantages de l'enregistrement œsophagien de l'activité cardiaque ?
❌
Permet une analyse de l'activité électrique atriale gauche
❌
Facilite le diagnostic de nombreux troubles du rythme
❌
Peut réduire les flutters atriaux post-opératoires
❌
Est fréquemment utilisé dans les pratiques cliniques actuelles
❌
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Quel est le pourcentage de succès rapporté pour la réduction des flutters post-opératoires par stimulation œsophagienne ?
❌
50%
❌
75%
❌
90%
❌
100%
❌
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Dans quelles situations la stimulation œsophagienne peut-elle être utile chez l'enfant ?
❌
Pour déterminer la période réfractaire antérograde d'une voie accessoire
❌
Pour induire une fibrillation auriculaire
❌
Pour confirmer l'origine ventriculaire d'une tachycardie à QRS large
❌
Pour traiter la bradycardie sinusale
❌
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Pourquoi la technique de stimulation œsophagienne est-elle moins utilisée aujourd'hui ?
❌
À cause de l'inconfort et des douleurs qu'elle provoque
❌
En raison des complications graves fréquentes
❌
Du fait de l'essor des thérapeutiques ablatives endocavitaires
❌
En raison de son inefficacité prouvée
❌
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Quelle est une caractéristique de la repolarisation précoce liée à l'onde J ?
❌
Elle est associée à un sous-décalage du segment ST.
❌
Elle se manifeste par une onde J inféro-latérale.
❌
Elle est toujours pathologique.
❌
Elle provoque une inversion de l'onde T.
❌
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Quelles anomalies peuvent être associées à l'onde T ?
❌
Onde T ample.
❌
Onde T inversée.
❌
QT long.
❌
Repolarisation précoce.
❌
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Quel segment est concerné par un sus décalage ?
❌
Segment PR.
❌
Segment ST.
❌
Onde T.
❌
Onde P.
❌
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Quelle est une caractéristique du QT long ?
❌
Il est toujours accompagné d'un sous-décalage du ST.
❌
Il représente une anomalie du segment ST.
❌
Il correspond à une anomalie du QT.
❌
Il est synonyme de repolarisation précoce.
❌
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Quelle pathologie cardiaque est associée à une mutation du gène TTR ?
❌
Cardiomyopathie dilatée
❌
Cardiomyopathie amyloïde TTR
❌
Cardiomyopathie hypertrophique
❌
Hypertrophie biventriculaire
❌
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Quelles pathologies font partie des cardiomyopathies mentionnées dans la liste ?
❌
Cardiomyopathie dilatée
❌
Cardiomyopathie arythmogène du VD
❌
Péricardite aiguë
❌
Anomalie d’Ebstein
❌
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Quelle condition est spécifiquement liée à l'hypertrophie du ventricule droit ?
❌
Hypertrophie VG (HVG) 2. BBG
❌
Hypertrophie VD (HVD) 1. Généralités
❌
Hypertrophie VG (HVG) 3. BBD
❌
Indice d’HVG : 2. Sokolow-Lyon
❌
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Parmi les pathologies suivantes, lesquelles sont associées à des valvulopathies ?
❌
Valvulopathie aortique
❌
Valvulopathie mitrale
❌
Cœur pulmonaire aigu
❌
Takotsubo
❌
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Quelle pathologie est connue pour être une complication aiguë du cœur droit ?
❌
Cœur pulmonaire chronique
❌
Cœur pulmonaire aigu
❌
Hypertension artérielle
❌
Myocardite
❌
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Quels indices sont utilisés pour diagnostiquer l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) ?
❌
Indice d’HVG : 2. Sokolow-Lyon
❌
Indice d’HVG : 3. Cornell
❌
Indice d’HVG : 5. Gubner-Ungerleider
❌
Indice d’HVG : 4. Peguero-Lo Presti
❌
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Quelle pathologie est décrite comme une cardiomyopathie liée à un stress émotionnel intense ?
❌
Takotsubo
❌
Amylose cardiaque
❌
Sarcoïdose cardiaque
❌
Tri- ou tétralogie de Fallot
❌
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Quelles sont les pathologies qui impliquent une communication interatriale ?
❌
Anomalie d’Ebstein
❌
Tri- ou tétralogie de Fallot
❌
Contusion myocardique
❌
Dissection aortique
❌
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Quel aspect de l'ECG est influencé par les différentes zones de stimulation ?
❌
L'onde P
❌
L'aspect global de l'ECG
❌
La fréquence cardiaque
❌
La tension artérielle
❌
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Quelles rubriques sont incluses dans les bases de programmation et algorithmes des stimulateurs cardiaques ?
❌
Délai Atrio-Ventriculaire et périodes réfractaires
❌
Asservissement de fréquence
❌
Repli sur arythmies atriales
❌
Détection des bruits sur sondes
❌
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Quel dysfonctionnement est spécifiquement détectable sur l'ECG d'un patient équipé d'un stimulateur ?
❌
Hyperkaliémie
❌
Dysfonctionnement d'un stimulateur
❌
Ischémie myocardique
❌
Bloc de branche
❌
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Quels éléments sont liés à la défibrillation cardiaque selon le contenu fourni ?
❌
Défibrillation / Cardioversion
❌
Discrimination TSV / TV
❌
Traitements anti tachycardiques
❌
Stimulation simple chambre
❌
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Quel est le rôle principal des cellules à conduction lente dans le myocarde ?
❌
Produire l'influx électrique.
❌
Transmettre rapidement l'influx électrique.
❌
Servir de pacemaker naturel du cœur.
❌
Assurer la contraction du myocarde.
❌
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Où se situe le nœud sinusal dans le système de conduction cardiaque ?
❌
À la jonction de l'oreillette droite et de la veine cave supérieure.
❌
Dans le septum inter-atrial.
❌
Dans l'apex des ventricules.
❌
Au niveau du faisceau de His.
❌
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Quelles structures font partie du système de conduction électrique cardiaque ?
❌
Nœud sinusal
❌
Nœud auriculo-ventriculaire
❌
Faisceau de His
❌
Troponine C
❌
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Quelles sont les caractéristiques des 'gap junctions' dans le tissu myocardique ?
❌
Elles sont formées par des connexons.
❌
Elles permettent la conduction de l'influx électrique entre cellules adjacentes.
❌
Elles sont plus présentes dans les cellules à conduction lente.
❌
Elles impactent la vitesse et le sens de la conduction électrique.
❌
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Quelle est la prévalence annuelle de la dysfonction sinusale chez les adultes de plus de 45 ans ?
❌
1 pour 1000 personnes/an
❌
1 pour 100 personnes/an
❌
1 pour 10 000 personnes/an
❌
1 pour 100 000 personnes/an
❌
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Quelles sont les causes organiques acquises de la dysfonction sinusale ?
❌
Fibrose dégénérative du nœud sinusal
❌
Hypertonie vagale
❌
Infarctus du myocarde inférieur
❌
Syndrome du sinus carotidien
❌
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Dans quel contexte la dysfonction sinusale ne doit-elle pas conduire à l'implantation d'un stimulateur cardiaque ?
❌
Dysfonction post-chirurgie cardiaque aiguë
❌
Dysfonction due à la fibrose dégénérative
❌
Dysfonction après greffe cardiaque
❌
Dysfonction due à l'hyperthyroïdie
❌
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Quels médicaments sont classés comme anti-arythmiques pouvant causer une dysfonction sinusale ?
❌
Flécaine
❌
Lithium
❌
Sotalol
❌
Risperidone
❌
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Quelle est la principale caractéristique ECG d'un bloc sino-atrial du 2ème degré type 2 ?
❌
Pause avec absence d'une ou plusieurs ondes P
❌
Rythme d'échappement jonctionnel
❌
Pause inférieure à deux fois le cycle le plus court
❌
Allongement du temps de conduction entre le NS et l’oreillette
❌
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Quel est le rythme d'échappement typique dans un BAV de troisième degré avec QRS fins ?
❌
Un rythme d'échappement lent
❌
Un rythme d'échappement rapide
❌
Un rythme d'échappement inexistant
❌
Un rythme d'échappement variable
❌
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Quelles caractéristiques sont associées au BAV de troisième degré ?
❌
Dissociation complète entre les oreillettes et les ventricules
❌
Présence d'une conduction rétrograde possible
❌
Onde P suivie systématiquement par un QRS
❌
Rythme atrial plus lent que le rythme ventriculaire
❌
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Quelle est une conséquence potentielle d'une conduction rétrograde persistante dans le BAV complet ?
❌
Induction d'une fibrillation atriale
❌
Déclenchement d'une tachycardie par réentrée électronique
❌
Blocage complet de l'activité ventriculaire
❌
Réduction de la fréquence cardiaque à l'effort
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'un BAV de haut degré ?
❌
Plusieurs ondes P bloquées successivement
❌
Rythme ventriculaire anticipé par des ondes P conduites
❌
Rythme d'échappement rapide
❌
Dissociation complète entre les oreillettes et les ventricules
❌
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Quel est l'un des signes ECG les plus spécifiques d'une embolie pulmonaire ?
❌
Déviation axiale gauche
❌
Bloc de branche gauche
❌
S1Q3T3
❌
Élévation du segment ST en V3
❌
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Quels signes ECG sont associés à un sur-risque de défaillance hémodynamique et de mortalité à 30 jours lors d'une embolie pulmonaire ?
❌
Tachycardie sinusale (>100bpm)
❌
Bloc de branche droit complet ou incomplet
❌
Ondes T inversées en V1-V4
❌
Déviation axiale gauche
❌
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Quelle est la prévalence d'une tachycardie sinusale dans le cas d'une embolie pulmonaire à risque intermédiaire ?
❌
10%
❌
25%
❌
40%
❌
60%
❌
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Quelles modifications ECG peuvent être observées en cas d'embolie pulmonaire ?
❌
Onde R dominante en V1
❌
Rotation antihoraire cardiaque
❌
Arrythmies atriales
❌
Élévation du segment ST en aVR
❌
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Quel est le composant principal du galvanomètre inventé par Willem Einthoven pour enregistrer l'activité électrique cardiaque ?
❌
Un filament de quartz recouvert d'or.
❌
Un fin filament de quartz recouvert d'argent.
❌
Une plaque de cuivre.
❌
Un tube cathodique.
❌
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Quels sont les filtres utilisés pour réduire les artéfacts sur un ECG ?
❌
Filtre passe-haut
❌
Filtre passe-bas
❌
Filtre coupe-bande
❌
Filtre passe-bande
❌
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Quelle est la calibration standard de l'ECG en termes de voltage et vitesse de défilement ?
❌
20 mm/mV et 50 mm/s
❌
5 mm/mV et 10 mm/s
❌
10 mm/mV et 25 mm/s
❌
15 mm/mV et 30 mm/s
❌
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Lors de l'enregistrement d'un ECG, quelles mesures peuvent aider à réduire les artéfacts ?
❌
Réaliser l'ECG avec le patient debout.
❌
Réchauffer le patient s'il a froid et qu'il grelotte.
❌
Raser les poils pour mieux coller les électrodes.
❌
Utiliser des électrodes en plastique pour éviter les interférences.
❌
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Quel est l'objectif de l'utilisation d'un filtre passe-bas dans l'enregistrement ECG ?
❌
Atténuer les basses fréquences.
❌
Atténuer les hautes fréquences.
❌
Éliminer complètement les fréquences intermédiaires.
❌
Amplifier les signaux myopotentiels.
❌
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Quelles sont les conditions à respecter pour réaliser un ECG afin d'éviter les artéfacts ?
❌
Le patient doit être en décubitus dorsal.
❌
Le patient doit fermer les yeux.
❌
Le patient doit être en mouvement constant.
❌
L'électrode doit être placée près des articulations.
❌
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Quel est le rôle du nœud atrioventriculaire (NAV) dans le système de conduction cardiaque ?
❌
Il génère le signal électrique initial pour la contraction cardiaque.
❌
Il ralentit la conduction électrique pour permettre l'afflux de sang des oreillettes vers les ventricules.
❌
Il se divise en fibres de Purkinje.
❌
Il assure la contraction synchrone des ventricules.
❌
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Quels sont les signes électrocardiographiques d'un bloc de branche ?
❌
Élargissement du complexe QRS supérieur à 120 ms.
❌
Retard à la déflexion intrinsécoïde.
❌
Déviation axiale.
❌
Absence totale de complexes QRS.
❌
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Quelle est la principale cause du bloc de branche gauche (BBG) ?
❌
Cardiopathies congénitales.
❌
Hypertension artérielle.
❌
Troubles ioniques.
❌
Pré-excitation.
❌
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Quels sont les diagnostics différentiels possibles d'un élargissement des QRS sur un ECG ?
❌
Hyperkaliémie.
❌
Intoxications médicamenteuses.
❌
Pré-excitation.
❌
Bloc de conduction auriculo-ventriculaire.
❌
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Quelle structure se divise en branches droite et gauche dans le système de conduction cardiaque ?
❌
Nœud sinusal.
❌
Faisceau de His.
❌
Fibres de Purkinje.
❌
Nœud atrioventriculaire.
❌
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Quel est le rôle principal des anneaux atrio-ventriculaires dans la conduction cardiaque normale ?
❌
Ils permettent le passage du flux électrique.
❌
Ils sont imperméables au flux électrique.
❌
Ils amplifient le signal électrique.
❌
Ils ralentissent le signal électrique.
❌
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Quels sont les types de faisceaux accessoires évoqués dans le texte ?
❌
Faisceaux de Kent
❌
Fibres de Mahaïm
❌
Faisceaux de His
❌
Nœud sinusal
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la caractéristique principale des faisceaux de Kent lors de la conduction antérograde ?
❌
Ils provoquent un allongement de l'intervalle PR.
❌
Ils provoquent une pré-excitation ventriculaire visible sur l'ECG.
❌
Ils empêchent complètement la conduction électrique.
❌
Ils ne modifient pas l'ECG.
❌
Ajouter une réponse
Quelles conditions peuvent être favorisées par la présence de faisceaux accessoires ?
❌
Tachycardies orthodromiques
❌
Tachycardies antidromiques
❌
Bloc auriculo-ventriculaire
❌
Fibrillation atriale
❌
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Quelle dérivation d'Einthoven explore l'axe du cœur à 60° ?
❌
DI
❌
DII
❌
DIII
❌
aVL
❌
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Quelles affirmations concernant les dérivations précordiales sont correctes ?
❌
Elles sont des dérivations unipolaires.
❌
Elles explorent l'activité électrique cardiaque dans le plan horizontal.
❌
Elles sont obtenues par un différentiel de potentiel entre deux électrodes réelles.
❌
Elles incluent les dérivations V1, V2, V3, V4, V5, et V6.
❌
Ajouter une réponse
Où est positionnée la dérivation précordiale V4 ?
❌
4e espace intercostal droit, bord droit du sternum.
❌
4e espace intercostal gauche, bord gauche du sternum.
❌
5e espace intercostal gauche, sur la ligne médioclaviculaire.
❌
Même horizontale que V4, ligne axillaire moyenne.
❌
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Les dérivations de Goldberger sont dérivées de quelles dérivations d'Einthoven ?
❌
Elles sont dérivées de DI, DII et DIII.
❌
Elles incluent aVR, aVL et aVF.
❌
Elles explorent l'axe horizontal du cœur.
❌
Elles sont obtenues par un calcul simple à partir des dérivations d’Einthoven.
❌
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Quelle est la position de la dérivation précordiale V1 ?
❌
4e espace intercostal droit, bord droit du sternum.
❌
4e espace intercostal gauche, bord gauche du sternum.
❌
À mi-chemin entre V2 et V4.
❌
5e espace intercostal gauche, sur la ligne médioclaviculaire.
❌
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Quel est le gène associé au LQT1 dans le syndrome de QT long congénital ?
❌
KCNH2
❌
SCN5A
❌
KCQ1
❌
RYR2
❌
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Quels éléments peuvent influencer la longueur de l'intervalle QT dans le syndrome de QT long congénital ?
❌
Le tonus sympathique
❌
La présence d'une mutation pathogène
❌
Le type de LQTS
❌
La consommation de café
❌
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Quelle est la méthode recommandée pour corriger l'intervalle QT lors du diagnostic de LQTS ?
❌
Formule de Fridericia
❌
Formule de Bazett
❌
Formule de Hodkinson
❌
Formule de Schwartz
❌
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Quels sont les traitements possibles pour le syndrome de QT long congénital ?
❌
Bétabloquants
❌
Défibrillateur automatique implantable
❌
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
❌
Sympathectomie thoracique gauche
❌
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Quel type de LQTS est considéré comme ayant le meilleur pronostic ?
❌
LQT1
❌
LQT2
❌
LQT3
❌
LQT8
❌
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Quel effet ont les médicaments de la classe IA sur le potentiel d'action ?
❌
Ils raccourcissent la durée du potentiel d'action.
❌
Ils augmentent la durée du potentiel d'action.
❌
Ils n'ont aucun effet sur le potentiel d'action.
❌
Ils provoquent une dépression sévère de la Vmax.
❌
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Quels sont les effets ECG potentiels des médicaments anti-arythmiques ?
❌
Bradycardie sinusale
❌
Élargissement des QRS supérieur à 25%
❌
Allongement pathologique du QTc supérieur à 500ms
❌
Augmentation de la fréquence cardiaque
❌
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Quel est l'effet de la classe IB sur la durée du potentiel d'action ?
❌
Elle augmente la durée du potentiel d'action.
❌
Elle raccourcit la durée du potentiel d'action.
❌
Elle ne modifie pas la durée du potentiel d'action.
❌
Elle modifie la durée du potentiel d'action en fonction du rythme cardiaque.
❌
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Quels effets cliniques peuvent être causés par la toxicité des médicaments anti-arythmiques ?
❌
Bloc sino-atrial
❌
Bloc atrio-ventriculaire de haut degré
❌
Hyperexcitabilité ventriculaire
❌
Raccourcissement du QT
❌
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Quel est l'effet principal des inhibiteurs calciques bradycardisants sur le rythme cardiaque à dose thérapeutique ?
❌
Accélération de la fréquence cardiaque
❌
Ralentissement de la fréquence cardiaque
❌
Stabilisation des membranes
❌
Augmentation de la durée des QRS
❌
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Quels sont les effets possibles d'un surdosage d'inhibiteurs calciques bradycardisants ?
❌
Bradycardie sévère
❌
Asystolie
❌
Dépression myocardique
❌
Accélération du rythme cardiaque
❌
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Quelles molécules sont disponibles comme inhibiteurs calciques bradycardisants ?
❌
Amlodipine et Nifédipine
❌
Verapamil et Diltiazem
❌
Propranolol et Atenolol
❌
Digoxine et Amiodarone
❌
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Quels sont les effets des inhibiteurs calciques bradycardisants sur le système cardiaque et vasculaire ?
❌
Action inotrope négative
❌
Action dromotrope négative
❌
Action chronotrope positive
❌
Action vasoplégiante
❌
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Quel est le rôle principal du triangle d'Einthoven dans l'enregistrement électrique cardiaque ?
❌
Calculer la fréquence cardiaque.
❌
Déterminer l'axe du cœur.
❌
Mesurer le débit sanguin.
❌
Évaluer la taille des ventricules.
❌
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Quelles conditions peuvent entraîner une modification pathologique de l'axe du cœur ?
❌
Hypertrophie ventriculaire.
❌
Séquelle de nécrose.
❌
Infarctus aigu du myocarde.
❌
Troubles de la conduction.
❌
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Entre quelles valeurs se situe l'axe du cœur considéré comme physiologique chez l'adulte ?
❌
-90° et 30°
❌
-30° et 90°
❌
0° et 180°
❌
-45° et 45°
❌
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Quels facteurs influencent l'orientation de l'axe du cœur ?
❌
L'âge.
❌
La morphologie corporelle.
❌
La fréquence cardiaque.
❌
La température corporelle.
❌
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Quelle est la plage de l'axe électrique pour définir un axe hypergauche ?
❌
Inférieur à -45°
❌
Entre 90° et 120°
❌
Entre -30° et -90°
❌
Supérieur à 120°
❌
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À partir de quelle concentration plasmatique de potassium parle-t-on d'hyperkaliémie sévère ?
❌
5.5mmol/l
❌
6.5mmol/l
❌
7.5mmol/l
❌
8.5mmol/l
❌
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Quels facteurs peuvent influencer les manifestations cliniques et électriques de l'hyperkaliémie ?
❌
Vitesse d'installation
❌
Comorbidités
❌
Consommation de sodium
❌
Prises médicamenteuses
❌
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Quelle est la première modification électrique observée à une concentration de potassium de 5.5mmol/l ?
❌
Élargissement des QRS
❌
Raccourcissement du QT avec ondes T amples
❌
Allongement du PR
❌
Bloc sino-atrial
❌
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Quelles sont les manifestations électriques associées à une kaliémie supérieure à 6.5mmol/l ?
❌
Troubles de l'automatisme
❌
Bloc sino-atrial
❌
Raccourcissement du QT
❌
Troubles de la conduction
❌
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Quel traitement est contre-indiqué en cas d'intoxication digitalique associée à l'hyperkaliémie ?
❌
Insuline
❌
Calcium
❌
Bicarbonate de sodium
❌
Sulfate de polystyrène
❌
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Quels sont les symptômes cliniques possibles de l'hyperkaliémie ?
❌
Fatigue
❌
Nausées
❌
Douleur thoracique
❌
Paralysie flasque
❌
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Quelle est la réponse électrique des fibres atriales à une hyperkaliémie ?
❌
Élargissement des QRS
❌
Diminution de l'amplitude de l'onde P
❌
Sus-décalage du segment ST
❌
Tachycardie atriale
❌
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Quels traitements peuvent être utilisés pour réduire la kaliémie ?
❌
Dialyse
❌
Insuline
❌
Bêta-2 mimétiques
❌
Calcium
❌
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Quelle vue est représentée par l'encart B dans la figure décrivant le positionnement des cathéters ?
❌
Vue oblique antérieure droite
❌
Vue oblique antérieure gauche
❌
Vue postérieure
❌
Vue latérale gauche
❌
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Quels sont les objectifs de l'exploration en rythme sinusal ?
❌
Démontrer l'existence d'une dualité nodale
❌
Identifier un saut de conduction antérograde
❌
Mesurer l'intervalle QT prolongé
❌
Démontrer un blocage de l'influx électrique dans la voie rapide
❌
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Quel intervalle est principalement allongé pour démontrer un saut de conduction antérograde lors de l'exploration en rythme sinusal ?
❌
Intervalle QT
❌
Intervalle AH
❌
Intervalle PR
❌
Intervalle RR
❌
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Combien de millisecondes supplémentaires un extrastimulus atrial doit-il avoir par rapport à l'extrastimulus précédent pour démontrer un saut de conduction antérograde ?
❌
5 ms
❌
10 ou 20 ms
❌
30 ms
❌
50 ms
❌
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Dans un circuit de réentrée intra-nodale slow-fast, par quelle voie la conduction antérograde a-t-elle lieu ?
❌
Par la voie rapide.
❌
Par la voie lente.
❌
Par le nœud sinusale.
❌
Par le faisceau de His.
❌
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Où se situe l'onde P sur un ECG schématique de tachycardie par réentrée intra-nodale slow-fast ?
❌
Elle est visible avant le QRS.
❌
Elle tombe dans la fin du QRS.
❌
Elle est visible après le QRS.
❌
Elle n'est pas présente sur l'ECG.
❌
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Quelles sont les caractéristiques visibles sur un ECG 12 dérivations d'une tachycardie par réentrée intra-nodale slow-fast ?
❌
L'onde P peut se deviner à la fin du QRS.
❌
L'onde P est clairement visible avant le QRS.
❌
La conduction antérograde passe par la voie rapide.
❌
La conduction rétrograde passe par la voie rapide.
❌
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Quelle caractéristique ECG est associée au rythme du sinus coronaire dans les dérivations inférieures ?
❌
Une onde P positive.
❌
Une onde P négative profonde.
❌
Un intervalle PR long.
❌
Une onde T inversée.
❌
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Quelles sont les caractéristiques électrocardiographiques du rythme du sinus coronaire ?
❌
Onde P positive en V1.
❌
Intervalle PR court.
❌
Élévation du segment ST dans certains cas.
❌
Onde P négative en V1.
❌
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Où se situe le pacemaker cardiaque dominant physiologique ?
❌
Dans le nœud atrioventriculaire.
❌
Au sein du nœud sinusal.
❌
À l'abouchement du sinus coronaire.
❌
Dans le ventricule droit.
❌
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Quelles cellules peuvent constituer une source d'extrasystoles atriales ?
❌
Cellules situées à proximité de l'abouchement du sinus coronaire.
❌
Cellules du nœud sinusal.
❌
Cellules dotées d'automatisme près du nœud atrioventriculaire.
❌
Cellules ventriculaires droites.
❌
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Quel est le signe ECG classique en phase aiguë d'un infarctus de la paroi latérale du ventricule gauche ?
❌
Sous-décalage du segment ST dans V1-V2
❌
Sus-décalage du segment ST d'au moins 1mm dans DI, aVL, V5, V6
❌
Présence d'une onde J en V1
❌
Sous-décalage du segment ST en DI, aVL
❌
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Dans quelles conditions le sus-décalage du segment ST peut-il ne pas être visible sur un ECG 12 dérivations en cas d'infarctus latéral ?
❌
Occlusion de la circonflexe
❌
Occlusion d'une diagonale
❌
Occlusion d'une marginale
❌
Occlusion de l'artère interventriculaire postérieure
❌
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Quel signe ECG peut indiquer une occlusion d'une branche diagonale en cas d'infarctus latéral ?
❌
Sus-décalage en aVR
❌
Sous-décalage en V1-V2
❌
Sus-décalage dans V2 et/ou V3
❌
Sus-décalage dans DI et aVL
❌
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Quels sont les éléments pouvant rendre la présentation ECG trompeuse dans les formes limitées à l'infarctus latéral ?
❌
QRS peu voltés
❌
Bloc de branche droit
❌
Absence d'élévation du segment ST
❌
Présence d'une onde J
❌
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Quel est l'avantage principal des montres connectées pour le diagnostic des arythmies cardiaques ?
❌
Elles fournissent un ECG complet à 12 dérivations.
❌
Elles permettent une détection rapide et efficace des irrégularités du rythme cardiaque.
❌
Elles sont implantées sous la peau pour un suivi continu.
❌
Elles ne nécessitent pas de couplage avec un smartphone.
❌
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Quels dispositifs peuvent être utilisés pour le suivi à long terme du rythme cardiaque ?
❌
Holter ECG
❌
Patchs ECG
❌
Dispositifs connectés
❌
Kardia uniquement
❌
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Quel dispositif est particulièrement utilisé pour les patients symptomatiques à la recherche d'arythmies paroxystiques ?
❌
Holter ECG
❌
Kardia
❌
Patchs ECG
❌
Moniteur cardiaque implantable
❌
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Quels sont les défis associés à la multiplication des données des dispositifs connectés ?
❌
Responsabilité de gestion des données
❌
Sécurité des données
❌
Pertinence clinique du dépistage de masse
❌
Incompatibilité IRM
❌
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Quelle caractéristique est généralement observée dans la tachycardie par réentrée intranodale ?
❌
QRS élargis
❌
QRS fins avec RP' court
❌
Onde T inversée
❌
PR long
❌
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Quels sont les éléments constitutifs d'un circuit de réentrée dans les tachycardies par réentrée atrioventriculaire ?
❌
Nœud auriculoventriculaire
❌
Ventricule
❌
Faisceau accessoire
❌
Oreillette gauche
❌
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Quel terme est utilisé lorsque le faisceau accessoire conduit de manière rétrograde exclusive dans les tachycardies par réentrée atrioventriculaire ?
❌
Faisceau invisible
❌
Faisceau masqué
❌
Faisceau mixte
❌
Faisceau ouvert
❌
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Quels types de faisceaux accessoires peuvent être impliqués dans les tachycardies par réentrée ?
❌
Faisceau de Kent
❌
Fibres de Mahaïm
❌
Faisceau de Coumel
❌
Faisceaux orthodromiques
❌
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Quel est l'autre nom du bloc de branche tachycardie-dépendant ?
❌
Bloc de branche en phase 3
❌
Bloc de branche en phase 4
❌
Bloc de branche en phase 5
❌
Bloc de branche en phase 2
❌
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Quelles conditions peuvent mener à un bloc de branche tachycardie-dépendant ?
❌
Extrasystole
❌
Tachycardie supra-ventriculaire
❌
Bradycardie sinusale
❌
Repos compensateur après une extrasystole
❌
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Dans quelle situation le phénomène d'Ashman est-il fréquemment observé ?
❌
Fibrillation atriale
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Bradycardie sinusale
❌
Asystolie
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'un bloc de branche bradycardie-dépendant ?
❌
Survient en phase 4 du potentiel d'action
❌
Nécessite un cycle long
❌
Survient durant une tachycardie
❌
Associe une dépolarisation spontanée rapide
❌
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Quel est le pourcentage d'extrasystoles atriales qui naissent de l'oreillette droite ?
❌
50%
❌
71%
❌
85%
❌
95%
❌
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Quelles sont les caractéristiques des ondes P dans le cas des extrasystoles atriales ?
❌
Elles sont de morphologie différente.
❌
Elles sont souvent incluses dans l'onde T.
❌
Elles provoquent toujours une activation anormale des ventricules.
❌
Elles entraînent un QRS identique aux QRS d'origine sinusale sauf en cas d'aberration de conduction.
❌
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Quelle est la conséquence des extrasystoles atriales arrivant durant la période réfractaire du nœud auriculo-ventriculaire ?
❌
Elles induisent un faux diagnostic de BAV II Mobitz 2.
❌
Elles provoquent une tachycardie ventriculaire.
❌
Elles résultent en une fibrillation auriculaire immédiate.
❌
Elles entraînent une augmentation du cycle P-P.
❌
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Quels traitements peuvent être proposés pour les extrasystoles atriales en fonction des symptômes et du contexte clinique ?
❌
Traitement médicamenteux
❌
Ablation par cathéter
❌
Chirurgie cardiaque ouverte
❌
Thérapie comportementale
❌
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Quel terme est utilisé pour décrire un état caractérisé par une fréquence élevée d’extrasystoles atriales ?
❌
Hyperexcitabilité atriale
❌
Tachycardie auriculaire
❌
Bradycardie sinusale
❌
Dysfonction sinusale
❌
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Quelle technique utilise une électrode spéciale pour l'ECG afin d'obtenir des informations plus précises sur l'activité cardiaque ?
❌
Electrode oesophagienne
❌
ECG haute amplification
❌
Manœuvres vagales
❌
Exploration électrophysiologique
❌
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Quels sont les éléments analysés lors des mesures et calculs sur un ECG ?
❌
Axe des QRS
❌
Fréquence, intervalles, amplitudes
❌
Intervalle QT, QTc
❌
Massage sino-carotidien
❌
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Quel test est utilisé pour évaluer la fonction du nœud atrio-ventriculaire via un médicament ?
❌
Test à l'adénosine
❌
ECG longue durée
❌
Inversion/malposition d'électrodes
❌
Analyse des dérivations frontales
❌
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Quelles techniques peuvent être utilisées pour augmenter le filtre du nœud atrio-ventriculaire ?
❌
Manœuvres vagales
❌
Massage sino-carotidien
❌
ECG haute amplification
❌
ECG longue durée
❌
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Quel effet peut avoir un bétabloquant sur un ECG ?
❌
Augmentation de l'intervalle QT.
❌
Ralentissement de la fréquence cardiaque.
❌
Inversion des ondes T.
❌
Présence d'ondes delta.
❌
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Quels sont les effets possibles de l'hypothermie sur un ECG ?
❌
Présence d'ondes J.
❌
Allongement de l'intervalle PR.
❌
Tachycardie sinusale.
❌
Prolongation de l'intervalle QT.
❌
Ajouter une réponse
Quels déséquilibres électrolytiques peuvent être identifiés sur un ECG ?
❌
Hyperkaliémie.
❌
Hypocalcémie.
❌
Hypercalcémie.
❌
Hyperglycémie.
❌
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Quel est l'effet typique des digitaliques sur un ECG ?
❌
Raccourcissement de l'intervalle PR.
❌
Dépression du segment ST.
❌
Allongement de l'intervalle QT.
❌
Inversion des ondes P.
❌
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Quel type de bloc de conduction est caractérisé par une interruption complète de la transmission de l'influx électrique entre les oreillettes et les ventricules ?
❌
Bloc AV 1er degré
❌
Bloc AV 2e degré Bloc 2/1
❌
Bloc AV 3ème degré
❌
Bloc de branche droit
❌
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Quels blocs de conduction peuvent être classifiés sous les blocs auriculo-ventriculaires (BAV) ?
❌
Bloc AV 1er degré
❌
Bloc AV 2e degré Bloc 2/1
❌
Bloc AV 3ème degré
❌
Bloc de branche gauche
❌
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Quel élément est associé à une conduction accessoire dans le contexte des blocs de conduction ?
❌
Bloc de branche droit
❌
Bloc intraventriculaire
❌
Intervalle PR court
❌
Bloc bifasciculaire
❌
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Quelles sont les caractéristiques qui peuvent être observées dans un bloc de branche ?
❌
Bloc de branche droit
❌
Bloc bifasciculaire, trifasciculaire, alternant
❌
Bloc de branche gauche
❌
Dysfonction sinusale
❌
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Quelle dérivation explore principalement la paroi latérale basse du ventricule gauche ?
❌
V1
❌
V3
❌
V6
❌
V4
❌
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Quelles sont les caractéristiques de l'onde R en dérivation V6 ?
❌
Une onde R ample peut indiquer une hypertrophie ventriculaire gauche.
❌
Un aspect qR est classique.
❌
Un aspect crocheté RsR’ évoque un bloc de branche gauche.
❌
Une onde R faible indique une ischémie.
❌
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Quelle dérivation est sensible pour détecter des ischémies au niveau de la paroi latéro basale du ventricule gauche ?
❌
V1
❌
V3
❌
V5
❌
V6
❌
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Concernant la zone de transition, quelles affirmations sont correctes ?
❌
Elle se situe normalement entre V3 et V4.
❌
Elle nécessite un bon positionnement des électrodes.
❌
Elle est située au niveau de l'apex du cœur.
❌
Elle est uniquement liée à la dépolarisation des ventricules gauches.
❌
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Quelle est la définition du microvoltage dans le contexte d'un épanchement péricardique ?
❌
Amplitude des QRS < 5mm dans les dérivations périphériques et < 10mm dans les dérivations précordiales.
❌
Amplitude des QRS > 10mm dans toutes les dérivations.
❌
Amplitude des ondes P > 10mm dans les dérivations précordiales.
❌
Amplitude des ondes T < 5mm dans les dérivations périphériques.
❌
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Quels sont les signes ECG possibles lors d'un épanchement péricardique ?
❌
Diminution de l'amplitude des ondes P, T et QRS dans toutes les dérivations.
❌
Augmentation de l'amplitude des ondes P, T et QRS.
❌
Alternance électrique des ondes P, T et QRS.
❌
Microvoltage dans les dérivations précordiales uniquement.
❌
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L'alternance électrique observée dans un épanchement péricardique est principalement due à quel phénomène ?
❌
Mouvement pendulaire du cœur dans l'épanchement péricardique.
❌
Respiration du patient.
❌
Anomalie congénitale du cœur.
❌
Effet des médicaments antiarythmiques.
❌
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Dans quelles conditions l'épanchement péricardique a-t-il tendance à provoquer des modifications ECG ?
❌
Lorsque l'épanchement est rapide.
❌
Lorsque l'épanchement est abondant.
❌
Lorsque l'épanchement est lent et peu abondant.
❌
Indépendamment de la vitesse ou de l'abondance de l'épanchement.
❌
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Quel est le principal gène impliqué dans le syndrome de Brugada ?
❌
RYR2
❌
SCN5A
❌
KCNQ1
❌
CACNA1C
❌
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Quels sont les facteurs inclus dans le Score de Shanghai pour le diagnostic du syndrome de Brugada ?
❌
Aspect ECG de type 1
❌
Antécédents personnels de syncope
❌
Antécédents familiaux de cancer
❌
Résultats du test génétique
❌
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Quel est le traitement le plus sûr pour prévenir la mort subite chez les patients atteints du syndrome de Brugada ?
❌
Hydroquinidine
❌
Implantation d'un défibrillateur automatique
❌
Bêta-bloquants
❌
Aucune intervention n'est nécessaire
❌
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Quelles sont les recommandations pour les patients atteints du syndrome de Brugada pour éviter de majorer leur risque rythmique ?
❌
Éviter l'hyperthermie
❌
Limiter la consommation d'alcool
❌
Consommer du sel en grande quantité
❌
Ne pas arrêter trop brutalement un effort physique
❌
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Quel aspect électrocardiographique est diagnostique pour le syndrome de Brugada ?
❌
Aspect de Brugada de type 2
❌
Sus-décalage du segment ST de type 1
❌
Bloc de branche gauche
❌
Onde T inversée en D2
❌
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Quels médicaments peuvent être utilisés pour démasquer un aspect de Brugada lors d'un test de provocation ?
❌
Ajmaline
❌
Flécaïne
❌
Procaïnamide
❌
Aspirine
❌
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Quel est le risque principal associé au syndrome de Brugada ?
❌
Infarctus du myocarde
❌
Mort subite par trouble du rythme ventriculaire
❌
Insuffisance cardiaque
❌
Anévrisme aortique
❌
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Quels sont les critères ECG obligatoires pour le diagnostic du syndrome de Brugada selon le Score de Shanghai ?
❌
Aspect de type 1 spontané
❌
Aspect de type 1 en contexte d'hyperthermie
❌
Aspect de type 1 lors d'un test de provocation
❌
Aspect de type 2
❌
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Quel terme décrit la survenue régulière d'une extrasystole après chaque complexe du rythme de base ?
❌
Trigéminisme
❌
Bigéminisme
❌
Tachycardie
❌
Fibrillation
❌
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Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont vraies concernant le bigéminisme ?
❌
Il peut être atrial, jonctionnel ou ventriculaire.
❌
Il est toujours un signe de gravité.
❌
Il réalise une paire : un complexe de base suivi d'une extrasystole.
❌
Il ne survient que chez les personnes ayant une cardiopathie.
❌
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Qu'est-ce que le trigéminisme ?
❌
Deux complexes de base suivis d'une extrasystole.
❌
Une extrasystole suivie de deux complexes de base.
❌
Trois complexes de base consécutifs sans extrasystole.
❌
Une alternance de complexes de base et de trigéminisme.
❌
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Quelles affirmations décrivent correctement le bigéminisme selon le texte fourni ?
❌
Il peut être transitoire et bénin.
❌
Il peut être un signe de gravité.
❌
Il nécessite toujours une intervention médicale urgente.
❌
Il peut survenir avec ou sans cardiopathie.
❌
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Dans quelle pathologie l'onde epsilon est-elle considérée comme un critère majeur ?
❌
Infarctus du myocarde
❌
Cardiomyopathie arythmogène du ventricule droit
❌
Hypertension artérielle
❌
Syndrome de Brugada
❌
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Quelles conditions peuvent être associées à la présence d'une onde epsilon ?
❌
Sarcoïdose cardiaque
❌
Hypertension pulmonaire
❌
Asthme bronchique
❌
Anomalie de Uhl
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la localisation typique de l'onde epsilon sur un ECG standard ?
❌
Dérivations précordiales droites
❌
Dérivations des membres
❌
Dérivations postérieures
❌
Dérivations axillaires
❌
Ajouter une réponse
Quels tests peuvent améliorer la détection de l'onde epsilon ?
❌
Test d'effort
❌
ECG haute amplification
❌
Échocardiographie
❌
Test à l'ajmaline
❌
Ajouter une réponse
Quelle est l'amplitude maximale des QRS dans les dérivations frontales pour qu'ils soient considérés en microvoltage ?
❌
10 mm
❌
5 mm
❌
15 mm
❌
20 mm
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les causes cardiaques possibles du microvoltage ?
❌
Fibrose
❌
Obésité
❌
Inflammation
❌
Nécrose
❌
Ajouter une réponse
Quel type de maladie est mentionné comme cause cardiaque du microvoltage ?
❌
Diabète
❌
Amylose
❌
Hypertension
❌
Asthme
❌
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Quels facteurs extracardiaques peuvent contribuer au microvoltage ?
❌
Emphysème
❌
Fibrose
❌
Anasarque
❌
Épanchement péricardique
❌
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Comment le microvoltage influence-t-il la détection de l'ischémie myocardique sur un ECG ?
❌
Il facilite la détection en amplifiant le segment ST.
❌
Il rend la détection plus difficile en rendant la déviation du segment ST plus discrète.
❌
Il n'a aucun effet sur la détection de l'ischémie myocardique.
❌
Il cause une inversion systématique de l'onde T.
❌
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Quel est le critère de fréquence cardiaque pour définir un rythme idioventriculaire accéléré (RIVA) ?
❌
30 à 60 battements/min
❌
50 à 125 battements/min
❌
70 à 150 battements/min
❌
90 à 200 battements/min
❌
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Quels sont les critères de définition du rythme idioventriculaire accéléré (RIVA) ?
❌
Un rythme ventriculaire avec une fréquence de 50 à 125 battements/min
❌
Des complexes QRS réguliers et de type ectopique
❌
Initiation par un complexe d'échappement ou de fusion
❌
Un intervalle R-R irrégulier
❌
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Quelle est la durée minimale pour qu'un rythme idioventriculaire accéléré soit considéré comme soutenu ?
❌
10 secondes
❌
30 secondes
❌
1 minute
❌
5 minutes
❌
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Dans un rythme idioventriculaire accéléré (RIVA), quelles caractéristiques peuvent être observées ?
❌
Complexes QRS larges (> 120ms)
❌
Rythme atrial souvent masqué ou dissocié
❌
Complexes de fusion ou de capture occasionnels
❌
Complexes QRS étroits et réguliers
❌
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Quel changement physiologique majeur est observé avec le vieillissement du système cardiovasculaire ?
❌
Augmentation de l'élasticité de l'aorte.
❌
Diminution de la compliance aortique.
❌
Augmentation du nombre de myocytes cardiaques.
❌
Réduction de la postcharge ventriculaire.
❌
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Quels sont les effets du vieillissement sur l'ECG chez les sujets âgés sans antécédents cardiaques ?
❌
L'onde P sinusale s'aplatît.
❌
L'amplitude du QRS diminue.
❌
Le segment ST présente souvent un aplatissement.
❌
L'onde T augmente en amplitude.
❌
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Quel est l'effet du vieillissement sur la fréquence cardiaque chez les centenaires par rapport aux sujets jeunes ?
❌
Elle diminue considérablement.
❌
Elle reste inchangée.
❌
Elle augmente.
❌
Elle s'effondre complètement.
❌
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Quelles sont les modifications du système de conduction cardiaque attribuables au vieillissement ?
❌
Perte progressive de cellules pacemaker.
❌
Bloc sino-atrial dû à l'accumulation de tissu adipeux.
❌
Amélioration de la conduction auriculo-ventriculaire.
❌
Augmentation de la sensibilité du diagnostic d'hypertrophie ventriculaire gauche.
❌
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Quelle est la fréquence de dépolarisation spontanée normale du nœud sinusal ?
❌
20-40 battements/min
❌
40-60 battements/min
❌
60-80 battements/min
❌
80-100 battements/min
❌
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Quels facteurs peuvent influencer la fréquence des dépolarisations spontanées des pacemakers cardiaques physiologiques ?
❌
Conditions neurovégétatives
❌
Température
❌
Niveau de glucose sanguin
❌
Potassium et calcium
❌
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Quel est le rythme d'échappement qui survient en cas de défaillance de l'automatisme du nœud sinusal ?
❌
Rythme infranodal
❌
Rythme jonctionnel
❌
Rythme d'échappement
❌
Rythme sinusal
❌
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Quels mécanismes peuvent déclencher un automatisme anormal dans les cellules cardiaques ?
❌
Dépolarisation spontanée lente en phase 4
❌
Variations oscillantes du potentiel de membrane
❌
Augmentation du potentiel de repos
❌
Hypertonie vagale
❌
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Quel est le principal signe électrocardiographique du BAV du second degré de type 1 (Mobitz 1) ?
❌
Un allongement progressif de l'intervalle PR jusqu'à un blocage de l'onde P.
❌
Une onde P bloquée sans modification préalable de l'intervalle PR.
❌
Un QRS large à 130 ms avec un hémibloc antérieur gauche.
❌
Un intervalle PR constant avec des ondes P bloquées.
❌
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Quelles caractéristiques peuvent être observées dans un bloc de type Mobitz II ?
❌
Une ou plusieurs ondes P bloquées sans modification de l'intervalle PR précédent.
❌
Le premier espace PR qui suit la pause est raccourci.
❌
L'intervalle PR s'allonge progressivement.
❌
Il se situe généralement au-dessus du nœud AV.
❌
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Dans quel cas l'association d'un type 1 et d'un type 2 sur un même tracé est-elle observée ?
❌
En faveur d'un siège nodal.
❌
En faveur d'un blocage au niveau du tronc du faisceau de His.
❌
En présence d'un QRS large.
❌
Seulement chez les sportifs non entraînés.
❌
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Quels facteurs sont en faveur d'un bloc nodal dans le contexte des BAV ?
❌
L'association d'un type 1 et d'un type 2 sur un même tracé.
❌
Un ralentissement sinusal accompagnant une onde P bloquée de façon isolée.
❌
La présence d'un QRS large à 130 ms.
❌
Une onde P bloquée survenue de manière inopinée sans allongement préalable de l'espace PR.
❌
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Quelle est l'indication la plus fréquente pour l'utilisation d'une sonde d'entraînement électro-systolique ?
❌
Arythmies ventriculaires
❌
Trouble conductif de haut degré
❌
Tachycardie sinusale
❌
Hypertension artérielle
❌
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Quelles sont les voies d'abord possibles pour l'introduction de la sonde d'entraînement ?
❌
Voie jugulaire interne
❌
Voie fémorale
❌
Voie radiale
❌
Voie brachiale
❌
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Quel dispositif est souvent nécessaire pour la voie fémorale lors de l'introduction d'une sonde d'entraînement ?
❌
Un système de scopie
❌
Un moniteur Holter
❌
Un pacemaker externe
❌
Un échographe portatif
❌
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Quels sont les paramètres programmables sur une sonde d'entraînement électro-systolique ?
❌
Fréquence cardiaque minimale
❌
Sensibilité (mV)
❌
Amplitude de sortie (mA)
❌
Pression artérielle
❌
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Quel risque est associé à un mauvais réglage de la sonde d'entraînement ?
❌
Risque de stimulation sur l'onde T
❌
Augmentation de la pression artérielle
❌
Hyperventilation
❌
Hypothermie
❌
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Quel mode de stimulation cardiaque est utilisé pour synchroniser la stimulation ventriculaire à l'écoute atriale ?
❌
DOO
❌
DDD
❌
DDI
❌
MVP
❌
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Quels sont les inconvénients d'un asynchronisme lié à une stimulation ventriculaire droite à un taux significatif ?
❌
Augmentation de la fibrillation atriale
❌
Remodelage cardiaque
❌
Réduction du risque d'insuffisance cardiaque
❌
Augmentation de la mortalité
❌
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Quelle est la fonction de la troisième lettre dans l'acronyme des modes de stimulation des stimulateurs cardiaques ?
❌
Elle indique la cavité stimulée
❌
Elle indique la cavité détectée
❌
Elle indique la fonction
❌
Elle indique le fabricant
❌
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Quels critères peuvent entraîner une commutation du mode AAI vers DDD dans le mode AAI-SafeR de Microport ?
❌
2 ondes P bloquées consécutives
❌
3 ondes P bloquées sur 12
❌
Pause ventriculaire de 1 seconde
❌
PR longs consécutifs
❌
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Quelle est la cause principale de la syncope réflexe ?
❌
Un déséquilibre en faveur du système sympathique
❌
Une déshydratation sévère
❌
Un baroréflexe anormal
❌
Une lésion structurelle cardiaque
❌
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Quels sont les signes cliniques extracardiaques associés à l'hypertonie vagale ?
❌
Sueurs
❌
Vomissements
❌
Pâleur
❌
Hypotension orthostatique
❌
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Quelle classification est utilisée pour différencier les réponses vasovagales selon les résultats du tilt-test ?
❌
Classification de Brugada
❌
Classification VASIS
❌
Classification NYHA
❌
Classification CHADS2
❌
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Quels mécanismes peuvent contribuer à une syncope réflexe ?
❌
Hyperventilation
❌
Augmentation des catécholamines
❌
Diminution du tonus autonome de repos
❌
Anxiété
❌
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Quel phénomène précède souvent la cardioinhibition dans la syncope réflexe ?
❌
Vasodépression
❌
Asystolie prolongée
❌
Hypotension orthostatique
❌
Bradycardie sévère persistante
❌
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Quelles composantes sont associées à la syncope réflexe ?
❌
Composante vasoplégique
❌
Composante cardioinhibitrice
❌
Composante neurogène
❌
Composante métabolique
❌
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Quel neurotransmetteur est principalement responsable de l'effet chronotrope positif dans le système nerveux sympathique ?
❌
Acétylcholine
❌
Noradénaline
❌
Dopamine
❌
Sérotonine
❌
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Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs ß1 adrénergiques cardiaques ?
❌
Accélération de la fréquence cardiaque
❌
Amélioration de la conduction atrioventriculaire
❌
Raccourcissement de la durée du potentiel d’action myocytaire
❌
Augmentation de la résistance vasculaire périphérique
❌
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Où se trouvent principalement les ganglions avec un tropisme ventriculaire ?
❌
Au niveau de la racine aortique et des troncs principaux des artères coronaires
❌
À l'interface entre la veine cave supérieure et l'aorte
❌
Dans les plexi ganglionnaires du pôle postérieur du cœur
❌
Au niveau du ganglion postéromédial gauche
❌
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Quelles structures sont principalement innervées par les plexus ganglionnaires cardiaques ?
❌
Le nœud sinusal
❌
Le nœud atrioventriculaire
❌
Le tissu de conduction
❌
Les artères coronaires
❌
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Quel type de bloc de conduction est souvent irréversible ?
❌
Bloc de conduction fonctionnel
❌
Bloc de conduction anatomique
❌
Bloc de conduction bidirectionnel
❌
Bloc de conduction intermittent
❌
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Quelles sont les causes possibles d'un bloc de conduction anatomique acquis ?
❌
Cicatrice de chirurgie cardiaque
❌
Séquelle d'infarctus
❌
Agénésie de la branche droite
❌
Cardiomyopathies dilatées
❌
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Quel mécanisme d'aberration de conduction apparaît lors d'une accélération de la fréquence cardiaque ?
❌
Bloc en phase 3
❌
Bloc en phase 4
❌
Bloc de conduction rétrograde
❌
Bloc de conduction permanent
❌
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Quels facteurs peuvent moduler les capacités de conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire ?
❌
Tonus vagal
❌
Bétabloquants
❌
Hyperkaliémie
❌
Vieillissement normal
❌
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Quel type d'extrasystole est le moins fréquent selon le texte fourni ?
❌
Extrasystoles atriales
❌
Extrasystoles ventriculaires
❌
Extrasystoles jonctionnelles
❌
Extrasystoles sinusales
❌
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Quelles sont les caractéristiques ECG des extrasystoles jonctionnelles ?
❌
Onde P négative dans les dérivations inférieures
❌
Dépolarisation hissienne visible sur l'ECG
❌
Activation antérograde des ventricules similaire aux QRS basaux
❌
Toujours suivies d'un BAV complet
❌
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Quel est le traitement de dernière intention pour les extrasystoles jonctionnelles symptomatiques ?
❌
Bêta-bloquants
❌
Inhibiteurs de canaux iF
❌
Ablation
❌
Diurétiques
❌
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Quels éléments peuvent être à l'origine des extrasystoles jonctionnelles ?
❌
Troubles métaboliques
❌
Intoxication aux digitaliques
❌
Hypertension artérielle
❌
Anomalies congénitales du cœur
❌
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Quel est l'intervalle PR normal sur un électrocardiogramme ?
❌
Entre 80 et 150 ms
❌
Entre 100 et 180 ms
❌
Entre 120 et 200 ms
❌
Entre 150 et 250 ms
❌
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Quelles sont les causes possibles d'un intervalle PR court ?
❌
Nœud atrio-ventriculaire hyperdromique
❌
Conduction nodale accélérée
❌
Rythme jonctionnel
❌
Bloc atrio-ventriculaire
❌
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Chez quel pourcentage d'adolescents l'intervalle PR reste-t-il court ?
❌
5%
❌
15%
❌
25%
❌
35%
❌
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Quelles situations peuvent conduire à un intervalle PR court en dehors des causes pathologiques ?
❌
Jeunes enfants
❌
Stimulation sympathique
❌
Adolescents sportifs
❌
Syndrome du QT long
❌
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Quel est le risque associé à une conduction nodale accélérée ?
❌
Blocage cardiaque complet
❌
Ralentissement de la fréquence cardiaque
❌
Fréquences ventriculaires rapides lors de tachycardies supra-ventriculaires
❌
Infarctus du myocarde
❌
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Quel type de syndrome coronarien aigu est associé à un sus-décalage du segment ST ?
❌
SCA avec sus-décalage de ST (ST+)
❌
SCA non ST+ et équivalents ST+
❌
Infarctus du ventricule droit
❌
Ischémie micro-circulatoire
❌
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Quelles sont les spécificités des anomalies de la conduction en cas d'infarctus ?
❌
Infarctus et BBD
❌
Infarctus et bloc AV
❌
Infarctus et arythmie ventriculaire
❌
Infarctus et BBG ou pacemaker
❌
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Quelle pathologie est également connue sous le nom de Tako tsubo (Takotsubo) ?
❌
Ischémie micro-circulatoire
❌
Infarctus inférieur
❌
Infarctus basal
❌
Anomalies ischémiques de l'onde T
❌
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Quels sont les territoires pouvant être affectés par un infarctus ?
❌
Infarctus antérieur
❌
Infarctus basal
❌
Infarctus latéral
❌
Complexes QRS modifiés par ischémie
❌
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Quelle est l'incidence du bloc de branche droit lors d'un syndrome coronarien aigu ?
❌
1 à 3%
❌
5 à 11%
❌
15 à 20%
❌
25 à 30%
❌
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Quels signes associés à un bloc de branche droit doivent faire évoquer une occlusion coronaire ?
❌
Majoration du sous-décalage de V1 à V3
❌
Apparition d'un sous-décalage ≥ 1 mm en inférieur ou latéral
❌
Ondes T amples positives et symétriques
❌
QRS fragmentés dans une seule dérivation
❌
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Dans un syndrome coronarien ST+, qu'est-ce que le bloc de branche droit n'empêche pas ?
❌
L'interprétation des altérations du segment ST
❌
La survenue d'une tachycardie ventriculaire
❌
La régression spontanée du bloc
❌
L'apparition d'un infarctus antérieur
❌
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Quelles observations à l'ECG peuvent indiquer une séquelle de nécrose avec un bloc de branche droit ?
❌
Ondes q de nécrose de V1 à V3
❌
Sous-décalage de ST en V7 à V9
❌
QRS fragmentés dans deux dérivations concordantes
❌
Ondes T inversées dans les dérivations autres que V1-V3
❌
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Quel est le rôle principal de l'adénosine au niveau du nœud AV ?
❌
Augmentation du courant calcique entrant
❌
Augmentation de la conductance potassique
❌
Raccourcissement de la période réfractaire
❌
Blocage permanent de la conduction AV
❌
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Dans quel(s) cas l'adénosine est-elle contre-indiquée ?
❌
Bloc auriculo-ventriculaire de deuxième degré
❌
Broncho-pneumopathies chroniques obstructives avec bronchospasme
❌
Hypertension artérielle sévère
❌
Hypersensibilité à l'une des excipients
❌
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Pour quelle raison l'adénosine est-elle utilisée dans le diagnostic des tachycardies ?
❌
Elle traite efficacement le flutter auriculaire
❌
Elle facilite l'analyse de l'activité auriculaire
❌
Elle guérit la fibrillation auriculaire
❌
Elle élimine les tachycardies ventriculaires
❌
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Quelles sont les actions de l'adénosine au niveau cardiaque ?
❌
Activation des canaux potassiques sensibles à l'adénosine
❌
Augmentation du courant calcique entrant
❌
Allongement de la période réfractaire du nœud AV
❌
Blocage permanent de la conduction AV
❌
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Quel est l'objectif principal de la base de données d'ECG mentionnée dans le texte ?
❌
Faciliter la recherche de traitements médicaux.
❌
Permettre à chaque interne et médecin de gérer sa propre base d'ECG.
❌
Créer un répertoire des médicaments cardiologiques.
❌
Offrir un accès gratuit aux patients pour leurs ECG.
❌
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Quelles sections sont incluses dans l'Encyclopédie sur l'ECG ?
❌
Physiologie/Physiopathologie de l'activité électrique cardiaque
❌
Technique de l'enregistrement électrique cardiaque
❌
Gestion des urgences médicales
❌
Terminologie de l'électrocardiogramme
❌
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Quel est le but du site mentionné dans le texte ?
❌
Créer une référence francophone collaborative en cardiologie.
❌
Offrir des consultations médicales en ligne.
❌
Vendre des équipements cardiologiques.
❌
Organiser des conférences médicales internationales.
❌
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Quels thèmes sont abordés dans la section 'Encyclopédie sur l'ECG' ?
❌
Anomalie de rythme cardiaque
❌
Maladie coronaire
❌
Nutrition et santé
❌
ECG et canalopathies
❌
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Quel est le bon format de connexion pour accéder au Wiki ECG ?
❌
Adresse mail + mot de passe
❌
Nom d'utilisateur + mot de passe
❌
Numéro de téléphone + mot de passe
❌
Nom complet + mot de passe
❌
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Quelles conditions doivent être remplies pour pouvoir importer un média sur le Wiki ECG ?
❌
Le média doit être créé par l'utilisateur
❌
Le média doit être dans le domaine public
❌
Le média doit être publié sous une licence permettant son utilisation
❌
Le média doit être téléchargé depuis Internet sans autorisation
❌
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Quels sont les éléments nécessaires pour ajouter une référence à partir de Pubmed sur le Wiki ECG ?
❌
Trouver l'article et cliquer sur 'Cite'
❌
Copier la référence et l'insérer
❌
Imprimer la référence et l'envoyer par courrier
❌
Télécharger une copie PDF de l'article
❌
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Comment sauvegarder les modifications sur une page du Wiki ECG ?
❌
Les modifications sont enregistrées automatiquement
❌
Il faut cliquer sur 'enregistrer la page'
❌
Il suffit de fermer la page pour enregistrer
❌
Les modifications se sauvegardent en appuyant sur 'Ctrl + S'
❌
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Quel est l'avantage d'insérer un ECG en utilisant le lien ({#ECG:...|Votre légende}) plutôt qu'une image ?
❌
Cela permet de faire des mesures sur l'ECG
❌
Cela économise de l'espace de stockage
❌
Cela réduit le temps de chargement de la page
❌
Cela permet de modifier le format du fichier
❌
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Quelle est la caractéristique de l'onde P sinusale en DII ?
❌
Elle est négative.
❌
Elle a une amplitude supérieure à 2.5 mm.
❌
Elle a une faible amplitude et une durée brève.
❌
Elle est bifide.
❌
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Dans quelles dérivations l'onde P sinusale est-elle typiquement positive, arrondie et monophasique ?
❌
DI
❌
DII
❌
aVF
❌
aVR
❌
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Quel aspect de l'onde P peut être observé en cas d'hypertrophie atriale gauche sur les dérivations DI et DII ?
❌
Ample et pointue
❌
Élargie et bifide
❌
Monophasique
❌
Invisible
❌
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Quels facteurs peuvent influencer la forme de l'onde P sinusale ?
❌
La technique d’enregistrement
❌
Le pacemaker dominant au sein du nœud sinusal
❌
La présence de fibrillation ventriculaire
❌
L'axe électrique du cœur
❌
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Quel type d'anomalie est le bloc auriculo-ventriculaire (BAV) congénital ?
❌
Anomalie de rythme
❌
Anomalie de conduction
❌
Anomalie structurelle
❌
Anomalie métabolique
❌
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Quels éléments sont classifiés comme des anomalies structurelles dans le contenu fourni ?
❌
ECG de Tétralogie de Fallot
❌
ECG de communication inter-atriale
❌
Anomalie d’Ebstein
❌
Arythmies de l'enfant
❌
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Quelle anomalie est spécifiquement associée à l'âge adulte avec une cardiopathie congénitale ?
❌
Arythmies de l'enfant
❌
Arythmies de l'adulte avec cardiopathie congénitale
❌
ECG de communication inter-ventriculaire
❌
BAV congénital
❌
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Parmi les anomalies suivantes, lesquelles sont répertoriées comme des anomalies de rythme ?
❌
ECG de communication inter-ventriculaire
❌
Arythmies de l'adulte avec cardiopathie congénitale
❌
Anomalie d’Ebstein
❌
Arythmies de l'enfant
❌
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Quel est le mécanisme le plus fréquent de la bradycardie sinusale extrinsèque ?
❌
Une activité parasympathique accrue
❌
Un trouble métabolique
❌
Une maladie cardiaque dégénérative
❌
L'usage de substances illicites
❌
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Quels médicaments peuvent contribuer à une bradycardie sinusale en modifiant la conduction électrique du nœud sinusal ?
❌
Bêta-bloquants
❌
Inhibiteurs calciques
❌
Antibiotiques
❌
Antiarythmiques
❌
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Quelle condition est caractérisée par une interruption de la conduction électrique entre le nœud sinusal et les oreillettes ?
❌
Bloc sino-auriculaire
❌
Bradycardie sinusale physiologique
❌
Rythme du sinus coronaire
❌
Extrasystole atriale bloquée
❌
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Quelles pathologies peuvent endommager le tissu cardiaque et entraîner une dysfonction sinusale ?
❌
Infarctus du myocarde
❌
Cardiomyopathies
❌
Infections virales bénignes
❌
Maladies valvulaires
❌
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Où l'activité électrique du cœur prend-elle naissance en fonctionnement normal ?
❌
Dans le faisceau de His.
❌
Dans le nœud auriculo-ventriculaire.
❌
Dans le nœud sinusal.
❌
Dans le réseau de Purkinje.
❌
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Quels éléments composent le système de conduction électrique cardiaque ?
❌
Nœud sinusal
❌
Nœud auriculo-ventriculaire
❌
Faisceau de His
❌
Veine cave supérieure
❌
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À quoi correspond l'onde T sur un électrocardiogramme normal ?
❌
Dépolarisation atriale
❌
Repolarisation ventriculaire
❌
Dépolarisation ventriculaire
❌
Ralentissement de l'influx électrique
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'une conduction décrémentielle ?
❌
Une vitesse de conduction qui diminue lorsque la fréquence de stimulation augmente.
❌
Elle est spécifique du nœud auriculo-ventriculaire.
❌
Elle est due à la dépolarisation des cellules nodales principalement par les canaux sodiques.
❌
Elle peut se produire dans certaines voies accessoires.
❌
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Quel phénomène est responsable d'un BAV 2 Mobitz 1 ?
❌
Conduction décrémentielle
❌
Phénomène de Wenckebach
❌
Conduction accessoire
❌
Conduction rétrograde
❌
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Quels sont les facteurs permettant une conduction supranormale ?
❌
Disponibilité de canaux sodiques rapides
❌
Proximité du potentiel seuil
❌
Présence de canaux calciques lents
❌
Bloc de branche droit
❌
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Qu'est-ce qui caractérise une conduction cachée ?
❌
Elle provoque un bloc de branche visible sur l'ECG.
❌
Elle induit une période réfractaire sans couplage excitation-contraction.
❌
Elle est toujours suivie d'une onde P rétrograde.
❌
Elle est causée par la dualité nodale.
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les caractéristiques des voies accessoires ?
❌
Elles permettent des réentrées AV dépendantes.
❌
Elles peuvent être antérogrades, rétrogrades ou les deux.
❌
Elles sont toujours de conduction rapide.
❌
Elles sont souvent causées par des anomalies embryologiques.
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle principal des cardiomyocytes spécialisés ?
❌
Assurer la contractilité du myocarde.
❌
Générer et propager l'influx électrique.
❌
Transporter l'oxygène dans le sang.
❌
Produire des hormones cardiaques.
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs contribuent à l'état d'équilibre électrochimique d'un ion ?
❌
Gradient chimique
❌
Gradient électrique
❌
Concentration protéique
❌
Conductance membranaire
❌
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Quelle est la caractéristique des fibres à réponse rapide par rapport aux fibres à réponse lente ?
❌
Elles ont un potentiel de repos autour de -50/65mV.
❌
Elles sont présentes dans les cellules nodales.
❌
Elles assurent la conduction du potentiel d'action.
❌
Elles ne possèdent pas de phase de plateau.
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les rôles des canaux ioniques passifs dans la cellule myocardique ?
❌
Rééquilibrer les charges de part et d'autre de la membrane
❌
Transporter les ions contre leur gradient naturel
❌
Répondre passivement à un gradient électrochimique
❌
Dégrader l'ATP pour libérer de l'énergie
❌
Ajouter une réponse
Quel phénomène est décrit par une atténuation de la différence de charges entre les milieux intra et extracellulaires ?
❌
Repolarisation
❌
Hyperpolarisation
❌
Dépolarisation
❌
Hyperexcitabilité
❌
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Quelles phases sont incluses dans la période réfractaire absolue (PRA) ?
❌
Phase 0
❌
Phase 1
❌
Phase 2
❌
Phase 4
❌
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Quelle est la fréquence cardiaque minimale définissant une tachycardie sinusale inappropriée au repos ?
❌
90 battements/min
❌
100 battements/min
❌
110 battements/min
❌
120 battements/min
❌
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Quels symptômes peuvent être associés à une tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Palpitations
❌
Dyspnée
❌
Hypotension orthostatique
❌
Vertiges
❌
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Quelle condition n'est pas un diagnostic différentiel de la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Syndrome de tachycardie posturale orthostatique (POTS)
❌
Tachycardie par réentrée sino-atriale
❌
Tachycardie atriale focale
❌
Bradycardie sinusale
❌
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Quels traitements peuvent être proposés pour gérer une tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Ivabradine
❌
Bêta-bloqueurs
❌
Anticoagulants
❌
Inhibiteurs calciques non-dihydropyridine
❌
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Quel mécanisme physiopathologique n'est pas évoqué dans la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Dysrégulation neuro-hormonale
❌
Hypersensibilité adrénergique
❌
Diminution de l'activité parasympathique
❌
Hyperactivité du nœud atrioventriculaire
❌
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Quel type d'asynchronisme peut être corrigé par la resynchronisation cardiaque pour améliorer l'insuffisance cardiaque ?
❌
Asynchronisme auriculoventriculaire
❌
Asynchronisme pulmonaire
❌
Asynchronisme coronaire
❌
Asynchronisme péricardique
❌
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Quels sont les critères d'éligibilité à la resynchronisation cardiaque chez les patients en insuffisance cardiaque ?
❌
Insuffisance cardiaque à FEVG altérée
❌
Classe NYHA supérieure ou égale à 2
❌
Bloc de branche large
❌
Insuffisance cardiaque diastolique isolée
❌
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Quel est l'objectif électrocardiographique lors de l'implantation d'un stimulateur cardiaque biventriculaire ?
❌
Obtenir des ondes T inversées
❌
Obtenir les QRS les plus fins possibles
❌
Allonger la durée des QRS
❌
Provoquer une tachycardie ventriculaire
❌
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Quels sont les défis associés à l'implantation des sondes de stimulation ventriculaires gauches ?
❌
Seuils de stimulation généralement plus élevés
❌
Risque de stimulation phrénique
❌
Implantation impossible par voie sous-clavière
❌
Dépendance à l'anatomie du sinus coronaire
❌
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Quelle est la méthode de référence pour identifier l'asynchronisme cardiaque chez les patients en insuffisance cardiaque ?
❌
Échocardiographie Doppler tissulaire
❌
Imagerie par résonance magnétique
❌
Électrocardiogramme (ECG)
❌
Scintigraphie myocardique
❌
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Quel est l'effet d'un ralentissement de la phase 0 du potentiel d'action sur le QRS ?
❌
Il raccourcit la durée du QRS.
❌
Il allonge la durée du QRS.
❌
Il n'affecte pas la durée du QRS.
❌
Il transforme le QRS en onde T.
❌
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Quelles substances sont connues pour avoir un effet stabilisant de membrane ?
❌
Quinine
❌
Cocaïne
❌
Magnésium
❌
Ibuprofène
❌
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Quel effet a le blocage des canaux potassiques sur l'intervalle QT ?
❌
Il le raccourcit.
❌
Il l'allonge.
❌
Il le transforme en intervalle PR.
❌
Il n'a aucun effet dessus.
❌
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Parmi les substances suivantes, lesquelles sont des antiarythmiques de classe I ?
❌
Quinidine
❌
Dextropropoxyphène
❌
Propranolol
❌
Halofantrine
❌
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Quel type d'algorithme utilise une base de données annotée par l'humain pour la phase d'apprentissage ?
❌
Algorithmes supervisés
❌
Algorithmes non supervisés
❌
Algorithmes de régression simple
❌
Algorithmes heuristiques
❌
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Quels sont les domaines d'application de l'IA en rythmologie mentionnés dans le texte ?
❌
Prédiction du risque d'AVC
❌
Gestion des notifications de télécardiologie
❌
Interprétation automatique de l'ECG
❌
Conception de pacemakers
❌
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Dans quel jeu un réseau de neurones en deep learning a-t-il surpassé le champion du monde ?
❌
Échecs
❌
Go
❌
Bridge
❌
Poker
❌
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Quelles sont les capacités de l'IA pour l'interprétation de l'ECG mentionnées dans le texte ?
❌
Prédiction de la fibrillation atriale
❌
Estimation de l'âge du patient
❌
Détection des troubles de la vision
❌
Prédiction de l'hyperkaliémie
❌
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Quel est un risque potentiel lié aux algorithmes de deep learning selon le texte ?
❌
Ils peuvent remplacer complètement les cardiologues
❌
Ils peuvent être sensibles à de petites variations des données d'entrée
❌
Ils sont inefficaces pour les diagnostics ECG
❌
Ils nécessitent peu de données pour fonctionner
❌
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Quel est un signe électrocardiographique traditionnellement associé à l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) ?
❌
Un sus-décalage du segment ST
❌
Une inversion de l'onde T
❌
Un voltage QRS ample
❌
Une absence d'ondes P
❌
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Quelles particularités électrocardiographiques sont plus fréquentes chez les patients d'origine africaine ?
❌
QRS hypervoltés
❌
Repolarisation précoce
❌
Ondes T inversées en territoire précordial
❌
Bloc de branche droit
❌
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Quel pourcentage des athlètes d'origine africaine ou afro-caribéenne présente une repolarisation précoce ?
❌
5 %
❌
40 %
❌
91 %
❌
100 %
❌
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Parmi les variations physiologiques de l'ECG dans la population afro-caribéenne, lesquelles peuvent être observées ?
❌
Sus-décalage du segment ST en antérieur avec inversion de l'onde T
❌
Amplitude QRS diminuée
❌
Ondes T inversées
❌
Bradycardie sinusale
❌
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Quel est le rôle principal du phénomène de rentrée dans le cadre des arythmies cardiaques ?
❌
Il déclenche les arythmies.
❌
Il maintient les arythmies.
❌
Il prévient les arythmies.
❌
Il arrête les arythmies.
❌
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Quels sont les facteurs impliqués dans le triangle de Coumel pour la formation des arythmies ?
❌
Le substrat électrophysiologique
❌
Les facteurs déclencheurs
❌
Les facteurs modulateurs
❌
La fréquence cardiaque
❌
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Quel phénomène est associé à une surcharge calcique intracellulaire causant des oscillations du potentiel membranaire en phase 4 ?
❌
Post-dépolarisations précoces
❌
Post-dépolarisations tardives
❌
Rentrées fonctionnelles
❌
Rythmie sinusale
❌
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Dans quelles situations cliniques peut-on observer des automatismes anormaux des cardiomyocytes ?
❌
Stretch cellulaire
❌
Ischémie cellulaire
❌
Hypertension artérielle
❌
Fibrose pulmonaire
❌
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Quel aspect des QRS est observé lors d'une stimulation apicale du ventricule droit ?
❌
Aspect de bloc de branche droit incomplet
❌
Aspect de retard gauche avec QRS larges
❌
Transition précoce en V2-V3
❌
Aspect de bloc de branche gauche complet
❌
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Quels sont les aspects ECG caractéristiques d'une stimulation septale du ventricule droit ?
❌
QRS larges, souvent >150ms
❌
Aspect de retard gauche avec QS en V1
❌
QRS négatifs dans les dérivations inférieures
❌
Transition précoce en V2-V3
❌
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Quel type de capture hissienne est caractérisé par une stimulation suivie d'un délai stimulus-V avant l'apparition d'un QRS natif ?
❌
Capture hissienne non sélective
❌
Capture hissienne sélective
❌
Stimulation septale
❌
Stimulation ventriculaire gauche
❌
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Lors d'une stimulation de la branche gauche, quels aspects ECG peuvent être observés ?
❌
Aspect de bloc de branche droit incomplet
❌
Onde r/R finale en V1
❌
Positivité en V1
❌
Négativité en DI
❌
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Quel aspect ECG est typique lors d'une resynchronisation avec stimulation ventriculaire gauche ?
❌
Positivité en V1
❌
Négativité en V6
❌
Aspect QS en V1
❌
Transition en V3-V4
❌
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Quel est le mode de programmation qui peut initier une tachycardie par réentrée électronique (TRE) ?
❌
Mode sans suivi atrial
❌
Mode VDD
❌
Mode AAI
❌
Mode BIV
❌
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Quels événements peuvent déclencher une tachycardie par réentrée électronique (TRE) ?
❌
Extrasystole ventriculaire
❌
Délai atrio-ventriculaire programmé trop long
❌
Interférence externe détectée
❌
Bloc de branche gauche
❌
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Quelle est la conséquence d'une onde P' rétrograde détectée hors période réfractaire dans le cadre d'une TRE ?
❌
Induit un nouveau délai atrio-ventriculaire
❌
Provoque un bloc sino-atrial
❌
Arrête la tachycardie
❌
Induit une fibrillation ventriculaire
❌
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Quelles stratégies peuvent prévenir une TRE ?
❌
Programmer un mode sans suivi atrial
❌
Allonger la PRAPV après une ESV
❌
Programmer un délai atrio-ventriculaire court
❌
Réduire la fréquence cardiaque maximale programmée
❌
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Quelle est une conséquence possible de la surdétection de bruits sur une sonde chez un patient stimulo-dépendant ?
❌
Augmentation de la fréquence cardiaque
❌
Induction d'une asystolie
❌
Stimulation ventriculaire accrue
❌
Amélioration de la conduction électrique
❌
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Quelles stratégies peuvent être utilisées pour éviter la surdétection des bruits sur sonde ?
❌
Utilisation de filtres passe-haut et passe-bas
❌
Éducation du patient sur les interférences électromagnétiques
❌
Augmentation de la sensibilité du dispositif
❌
Utilisation d'un aimant lors de l'utilisation du bistouri électrique
❌
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Quel type de signaux les myopotentiels diaphragmatiques induisent-ils ?
❌
Signaux de haute amplitude et basse fréquence
❌
Signaux de faible amplitude et haute fréquence
❌
Signaux de haute amplitude et haute fréquence
❌
Signaux de faible amplitude et basse fréquence
❌
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Quels sont les types de bruits sur sonde pouvant être surdétectés par un stimulateur ou défibrillateur ?
❌
Fracture de sonde
❌
Myopotentiels
❌
Interférences électromagnétiques
❌
Hyperactivité sympathique
❌
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Quelle est la nature de la dissociation iso-rythmique ?
❌
C'est une arythmie nécessitant un traitement urgent.
❌
C'est une arythmie bénigne qui ne nécessite aucun traitement.
❌
C'est une condition qui entraîne toujours une tachycardie ventriculaire.
❌
C'est un trouble qui nécessite une intervention chirurgicale.
❌
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Quelles sont les caractéristiques d'une dissociation iso-rythmique lors d'une bradycardie sinusale ?
❌
Compétition entre un rythme atrial et un rythme jonctionnel ou ventriculaire.
❌
Présence d'un espace PR très court ou raccourcissant.
❌
Disparition de l'onde P dans le QRS.
❌
Toujours accompagnée d'un rythme ventriculaire rapide.
❌
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Quelle structure a la fréquence d'automaticité la plus élevée ?
❌
Les structures les plus éloignées du noeud sinusal.
❌
Les structures les plus proches du noeud sinusal.
❌
Les ventricules.
❌
Le noeud AV.
❌
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Dans quelles conditions le rythme atrial finit-il par capturer les ventricules ?
❌
Lorsque le rythme atrial s'accélère.
❌
Lorsqu'il y a une dissociation iso-rythmique.
❌
En cas de tachycardie sinusale.
❌
Lorsque le rythme jonctionnel ralentit.
❌
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Quel phénomène est observé dans le 'swinging heart syndrome' en cas de tamponnade cardiaque ?
❌
L'alternance électrique porte sur tout le complexe P-QRS-T une fois sur deux.
❌
L'alternance électrique ne concerne que l'onde T.
❌
L'alternance électrique est progressive en fonction du cycle respiratoire.
❌
L'alternance électrique est due à un bigéminisme ventriculaire.
❌
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Quels mécanismes peuvent expliquer une alternance électrique des QRS en cas de tachycardie sinusale ?
❌
Mouvement pendulaire du cœur dans un épanchement péricardique
❌
Mouvements importants de la cage thoracique
❌
Préexcitation inconstante
❌
Fibrillation auriculaire
❌
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Dans quelle condition l'alternance électrique de l'onde T est-elle un marqueur de risque d'arythmie ventriculaire ?
❌
Dans le syndrome de Brugada
❌
Dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White
❌
Dans la bradycardie sinusale
❌
Dans l'hyperkaliémie
❌
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Quels sont les contextes dans lesquels une alternance microscopique de l'onde T peut être observée ?
❌
Les patients porteurs de cardiopathies ischémiques
❌
Les patients avec une tachycardie AV par réentrée orthodromique
❌
Les patients avec une dilatation non ischémique du cœur
❌
Les patients en fibrillation auriculaire
❌
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Quelle est la polarité de l'onde T en dérivation AvR ?
❌
Positive
❌
Négative
❌
Variable
❌
Neutre
❌
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Quelles affirmations concernant l'onde T sont correctes ?
❌
Elle est asymétrique avec une croissance lente et une décroissance rapide.
❌
Sa polarité est toujours la même dans toutes les dérivations.
❌
Elle est positive de V3 à V6 et en D1 et D2.
❌
Elle est plus ample que le QRS.
❌
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Quel intervalle correspond à l'espace entre la dépolarisation et la repolarisation des ventricules ?
❌
Segment ST
❌
Intervalle PR
❌
Espace QT
❌
Intervalle RR
❌
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Quelles sont les caractéristiques de l'intervalle QT ?
❌
Il sépare le début du QRS et la fin de l'onde T.
❌
Sa durée varie selon le sexe et la fréquence cardiaque.
❌
Il est toujours de durée fixe.
❌
Il est corrigé selon la fréquence cardiaque par la formule de Bazett.
❌
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Quelle est la caractéristique morphologique de l'onde J sur un électrocardiogramme ?
❌
Une déflexion négative entre le QRS et le segment ST.
❌
Une surélévation en forme de dôme ou de bosse.
❌
Une onde T inversée et bifide.
❌
Une amplitude maximale toujours en V1.
❌
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Dans quelles conditions l'onde J peut-elle apparaître ?
❌
Hypothermie
❌
Hypercalcémie sévère
❌
Syndrome de Brugada
❌
État fébrile
❌
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Qui a décrit l'onde J pour la première fois en relation avec l'hypothermie ?
❌
Krauss et al.
❌
Tomashewski et al.
❌
Osborn
❌
Emslie-Smith et al.
❌
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Quels diagnostics peuvent être associés à la présence d'ondes J ?
❌
Ischémie myocardique par vasospasme
❌
Hémorragie méningée
❌
Syndrome de Tako-Tsubo
❌
Hypertension artérielle
❌
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Quelle théorie a été confirmée par Yan et Antzelevitch en 1996 par rapport à l'onde J ?
❌
L'activation précoce des canaux sodiques
❌
L'activation précoce et transitoire des canaux potassiques repolarisants Ito
❌
La dépolarisation lente des cellules endocardiques
❌
Une homogénéité spatiale d'activation des cellules myocardiques
❌
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Dans quelle situation la repolarisation atriale est-elle généralement visible sur un ECG de repos ?
❌
Lors d'une péricardite aiguë.
❌
Lors d'une fibrillation auriculaire.
❌
Lors d'une bradycardie sinusale.
❌
Lors d'un bloc de branche droit.
❌
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Quelles caractéristiques décrivent la repolarisation atriale sur un ECG ?
❌
Elle est généralement invisible.
❌
Elle a une polarité inversée par rapport à l'onde P.
❌
Elle est visible dans toutes les dérivations en cas de rythme sinusal.
❌
Elle commence à la fin de l'onde Q.
❌
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Quel est l'aspect pathognomonique de la repolarisation atriale en cas de péricardite aiguë ?
❌
Un sous-décalage du segment PQ supérieur ou égal à 0,8 mm.
❌
Un sus-décalage du segment ST.
❌
Un abaissement du point J.
❌
Une onde P élargie.
❌
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Dans quelles conditions peut-on observer la repolarisation atriale sur l'ECG ?
❌
Péricardite aiguë.
❌
Tachycardie sinusale.
❌
Bloc auriculo-ventriculaire.
❌
Infarctus du myocarde.
❌
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Comment se manifeste la repolarisation atriale dans une tachycardie sinusale ?
❌
Par un abaissement du point J et un pseudo sous-décalage du segment ST.
❌
Par un sus-décalage du segment PQ.
❌
Par une onde P inversée.
❌
Par un élargissement du complexe QRS.
❌
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Qu'est-ce qui caractérise le complexe électro-entrainé sur un ECG lorsqu'un stimulateur cardiaque est utilisé ?
❌
Il est précédé d'un spike.
❌
Il est toujours invisible sur l'ECG.
❌
Il présente un aspect de retard droit.
❌
Il ne peut être observé qu'en cas de stimulation auriculaire.
❌
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Quelles sont les caractéristiques de la stimulation ventriculaire droite conventionnelle ?
❌
Elle utilise une sonde fixée dans le ventricule droit.
❌
Le QRS présente un aspect de retard gauche.
❌
Elle toujours utilise une stimulation biventriculaire.
❌
Elle se fait uniquement en position apicale.
❌
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Quel est l'objectif principal de la stimulation biventriculaire ?
❌
Resynchroniser le cœur chez les patients avec insuffisance cardiaque.
❌
Provoquer une tachycardie ventriculaire.
❌
Favoriser la fibrillation auriculaire.
❌
Réduire les arythmies ventriculaires.
❌
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Quels sont les types de stimulation des voies de conduction mentionnés ?
❌
Stimulation hisienne.
❌
Stimulation de la région de la branche gauche.
❌
Stimulation de la veine cave inférieure.
❌
Stimulation de l'oreillette gauche.
❌
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Quelle est la fréquence atriale typique d'un flutter droit anti-horaire ?
❌
150/min
❌
200/min
❌
300/min
❌
350/min
❌
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Quels sont les facteurs de risque associés au développement d'un flutter atrial ?
❌
Tabagisme
❌
Antécédents de chirurgie valvulaire
❌
Insuffisance cardiaque
❌
PR long
❌
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Quel est le type de flutter le plus fréquent ?
❌
Flutter gauche
❌
Flutter droit anti-horaire
❌
Flutter droit horaire
❌
Flutter atypique
❌
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Quelles sont les caractéristiques ECG d'un flutter droit anti-horaire ?
❌
Ondes F en forme de 'dent de scie'
❌
Ondes F positives en DII, DIII, VF
❌
Réponse ventriculaire typique de 150/min
❌
Ondes F négatives en V1
❌
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Quelle est la proportion des flutters atriaux qui représentent les arythmies supra-ventriculaires ?
❌
5%
❌
10%
❌
15%
❌
20%
❌
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Quels sont les risques à long terme associés à la survenue d'un flutter atrial ?
❌
Fibrillation atriale
❌
Insuffisance rénale
❌
Infarctus du myocarde
❌
Accident vasculaire cérébral
❌
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Quelle est la durée minimale d'un complexe QRS considéré comme large chez l'adulte ?
❌
100 ms
❌
120 ms
❌
140 ms
❌
160 ms
❌
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Quelles sont les méthodes recommandées pour mesurer la durée d'un complexe QRS large ?
❌
Utiliser les six dérivations précordiales
❌
Utiliser les 12 dérivations superposées
❌
Mesurer uniquement dans la dérivation où le QRS est le plus large
❌
Mesurer uniquement dans la dérivation où le QRS est le plus petit
❌
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Quelle règle doit être observée pour les anomalies de la repolarisation en présence d'un QRS large ?
❌
Règle de la concordance appropriée
❌
Règle de la discordance appropriée
❌
Règle de la proportionnalité
❌
Règle de l'homogénéité
❌
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Quelles sont les causes possibles d'un QRS large d'origine sinusale ?
❌
Bloc de branche
❌
Hyperkaliémie
❌
Voie accessoire
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
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Dans quelle situation un complexe QRS peut-il être considéré comme ectopique ?
❌
En cas de tachycardie supraventriculaire avec bloc de branche fonctionnel
❌
En cas de tachycardie ventriculaire
❌
En présence d'une onde P sinusale
❌
Lors d'une conduction intraventriculaire normale
❌
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Quel est le phénomène qui caractérise la parasystolie ?
❌
Un automatisme anormal d'un foyer ectopique intervenant indépendamment de la séquence physiologique.
❌
Une accélération du rythme cardiaque due au nœud sinusal.
❌
Une bradycardie déclenchée par le système nerveux autonome.
❌
Une fibrillation auriculaire causée par un stress émotionnel.
❌
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Quelles conséquences peuvent être observées sur un ECG en cas de parasystolie ?
❌
Couplages variables avec le rythme de base.
❌
Présence de complexes de fusion.
❌
Ondes T inversées systématiquement.
❌
Extrasystoles.
❌
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Quelle est l'incidence de la parasystolie dans la population ?
❌
1 à 1,5 pour 1000.
❌
10 à 15 pour 1000.
❌
1 à 5 pour 100.
❌
0,1 à 0,5 pour 1000.
❌
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Que faut-il considérer en cas de parasystolie ventriculaire ?
❌
Éliminer une cardiopathie sous-jacente.
❌
Elle a une valeur pronostique péjorative même sans cardiopathie.
❌
Justifier un traitement spécifique si elle est asymptomatique.
❌
Ne pas s'inquiéter en l'absence de cardiopathie.
❌
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Quelle est la définition d'une pause sur un électrocardiogramme ?
❌
Absence d'activité électrique auriculaire.
❌
Présence d'une activité électrique ventriculaire normale.
❌
Absence d'activité électrique ventriculaire avec un intervalle RR de plus de 1,6-2 secondes.
❌
Augmentation de l'activité électrique sinusale.
❌
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Quelles sont les étiologies possibles d'une pause sinusale ?
❌
Syndrome coronarien aigu
❌
Hyperkaliémie
❌
Hypertonie vagale chez un individu sain
❌
Hypotension artérielle
❌
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Comment la pause sinusale se manifeste-t-elle sur un électrocardiogramme ?
❌
Par une augmentation de l'intervalle PR.
❌
Par une absence complète d'au moins un cycle.
❌
Par une diminution de l'intervalle QT.
❌
Par une onde P inversée.
❌
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Quels signes cliniques peuvent être associés à une pause sinusale de 8-12 secondes ?
❌
Vertiges
❌
Syncope avec récupération rapide
❌
Lipothymie avec récupération rapide
❌
Syncope convulsivante
❌
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Quel est l'emplacement du nœud sinusal dans le cœur ?
❌
Dans le ventricule gauche
❌
Dans l'oreillette droite proche de la jonction avec la veine cave supérieure
❌
Dans le septum interventriculaire
❌
Dans l'oreillette gauche
❌
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Quelles sont les caractéristiques de l'onde P sur un ECG normal en rythme sinusal ?
❌
Positive en DI, DII et aVF
❌
Amplitude maximale de 3 mm
❌
Durée inférieure à 120 ms
❌
Axe compris entre 90° et 150°
❌
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Quelle est la fréquence normale du rythme sinusal au repos ?
❌
Entre 40 et 60 bpm
❌
Entre 60 et 100 bpm
❌
Entre 100 et 120 bpm
❌
Entre 80 et 110 bpm
❌
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Quels facteurs peuvent conduire à une modification de l'onde P dans sa morphologie et son axe ?
❌
Extrasystolie
❌
Fibrillation atriale
❌
Hypertrophie ventriculaire gauche
❌
Onde P rétrograde
❌
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Quel phénomène électrique est associé à une région du muscle cardiaque lésée ?
❌
Courant de lésion
❌
Bloc de branche
❌
Repolarisation normale
❌
Syndrome du QT long
❌
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Quelle anomalie électrocardiographique peut indiquer une souffrance sous épicardique ?
❌
Élévation du segment ST
❌
Dépression du segment ST
❌
Ondes P inversées
❌
Prolongation de l'intervalle PR
❌
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Quels facteurs peuvent modifier le segment ST sans être liés à un courant de lésion ?
❌
Variante de la repolarisation normale
❌
Hypertrophie ventriculaire
❌
Infarctus du myocarde
❌
Imprégnation digitalique
❌
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Quelles conditions peuvent être responsables d'une dépression du segment ST ?
❌
Souffrance sous endocardique
❌
Souffrance sous épicardique
❌
Bloc de branche
❌
Hypokaliémie
❌
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Quelle est la prévalence estimée d'une préexcitation sur un ECG de surface ?
❌
Entre 0.01 et 0.05 %
❌
Entre 0.13 et 0.25 %
❌
Entre 1 et 2 %
❌
Entre 5 et 10 %
❌
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Quels faisceaux peuvent être responsables d'une préexcitation ventriculaire ?
❌
Faisceaux de Kent
❌
Fibres de Mahaïm
❌
Faisceaux ventriculo-atrials
❌
Fibres de Bachmann
❌
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Quelle caractéristique distingue une onde delta d'un QRS ectopique ou d'un bloc intraventriculaire ?
❌
Un intervalle PR court < 120 ms
❌
Un intervalle PR long > 200 ms
❌
Une onde T inversée
❌
Un QRS élargi > 120 ms
❌
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Quels facteurs influencent la forme et la polarité de l'onde delta ?
❌
Localisation de la voie accessoire
❌
Propriétés du tissu de conduction atrio-ventriculaire
❌
Variations du tonus vagal
❌
Fréquence cardiaque de repos
❌
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Qu'indique l'absence d'onde delta sur un ECG ?
❌
Absence de faisceau accessoire
❌
Absence de préexcitation
❌
Présence d'une tachycardie ventriculaire
❌
Présence d'une fibrillation auriculaire
❌
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Quel intervalle mesure le temps entre le début de la dépolarisation des myocytes ventriculaires et la fin de leur repolarisation ?
❌
Intervalle PR
❌
Intervalle QT
❌
Intervalle RR
❌
Intervalle ST
❌
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Dans quels cas l'utilisation de la formule de Bazett pour le calcul du QTc est-elle déconseillée ?
❌
Pour les fréquences cardiaques élevées
❌
Pour les fréquences cardiaques basses
❌
Pour les fréquences cardiaques normales
❌
Pour les fréquences cardiaques irrégulières
❌
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Quelle est la valeur minimale du QTc considérée comme très significativement anormale ?
❌
390 ms
❌
450 ms
❌
460 ms
❌
500 ms
❌
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Quelles sont les causes potentielles d'un allongement du QT ?
❌
Causes congénitales
❌
Causes métaboliques
❌
Causes médicamenteuses
❌
Causes structurelles
❌
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Quel est le seuil de QTc à partir duquel on parle de QT long chez l'homme ?
❌
390 ms
❌
450 ms
❌
460 ms
❌
500 ms
❌
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Quelle est la principale cavité stimulée dans le mode VVI des stimulateurs cardiaques?
❌
L'oreillette gauche
❌
Le ventricule
❌
L'oreillette droite
❌
Le septum inter-ventriculaire
❌
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Quels sont les intérêts principaux des stimulateurs cardiaques sans sonde en mode VVI?
❌
Améliorer la synchronisation AV
❌
Préserver le capital veineux et limiter le risque infectieux
❌
Augmenter la fréquence cardiaque au repos
❌
Réduire la fréquence des chocs électriques
❌
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Quelles sont les indications d'utilisation du mode VDD?
❌
Patients avec troubles de la conduction AV
❌
Patients avec dysfonction sinusale pure
❌
Patients en fibrillation atriale permanente
❌
Patients sans nécessité de stimulation atriale
❌
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Quel mode de stimulation est recommandé pour une dysfonction sinusale pure?
❌
Mode VVI
❌
Mode VDD
❌
Mode AAI
❌
Mode VOO
❌
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Dans quelles situations le mode VOO est-il utilisé?
❌
Lors d'une IRM
❌
En cas d'utilisation d'un bistouri électrique
❌
Chez les patients en BAV complet
❌
Pour synchroniser la stimulation ventriculaire
❌
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Quelle fonction le mode AOO ne réalise-t-il pas, même en présence d'une activité auriculaire spontanée?
❌
Stimulation asynchrone de l'oreillette
❌
Inhibition en cas d'oreillette spontanée
❌
Stimulation de l'oreillette à fréquence programmée
❌
Détection d'événements ventriculaires
❌
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Quelle est la principale caractéristique de la tachycardie ventriculaire monomorphe sur un ECG ?
❌
Rythme irrégulier avec complexe QRS étroit
❌
Rythme régulier rapide avec complexe QRS élargi
❌
Rythme irrégulier avec complexe QRS normal
❌
Rythme régulier lent avec complexe QRS étroit
❌
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Quelles sont les interventions possibles lors de la phase aiguë de la prise en charge d'une tachycardie ventriculaire sur séquelle d'infarctus ?
❌
Cardio-version médicamenteuse ou électrique
❌
Implantation du défibrillateur
❌
Correction d’un trouble hydroélectrique
❌
Ablation de la tachycardie ventriculaire
❌
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Quel est le mécanisme principal de la tachycardie ventriculaire monomorphe sur séquelle d’infarctus ?
❌
Automatisme anormal
❌
Circuit réentrant
❌
Post-dépolarisation précoce
❌
Bloc atrio-ventriculaire
❌
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Quels sont les critères utilisés par l'algorithme de Segal pour déterminer le site de sortie endocardique du circuit de tachycardie ventriculaire ?
❌
Morphologie de QRS en V1
❌
Polarité de QRS en DII, DIII et aVF
❌
Polarité de QRS en D1, aVL
❌
Amplitude du complexe P
❌
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Quel est le mécanisme principal de la tachycardie jonctionnelle automatique ?
❌
Réentrée nodale
❌
Automatisme jonctionnel anormal
❌
Fibrillation ventriculaire
❌
Bloc auriculo-ventriculaire
❌
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Dans quelles situations la tachycardie jonctionnelle automatique est-elle le plus fréquemment observée ?
❌
Chez les nouveau-nés (forme congénitale)
❌
Après une chirurgie cardiaque
❌
Chez les adultes en bonne santé
❌
Lors d'une activité physique intense
❌
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Quel est le traitement pharmacologique de première ligne pour la forme congénitale de la tachycardie jonctionnelle automatique ?
❌
Propranolol
❌
Adénosine
❌
Amiodarone
❌
Digoxine
❌
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Quels sont les critères diagnostiques pour différencier la tachycardie jonctionnelle automatique d'une tachycardie par réentrée intra-nodale lors de l'exploration électrophysiologique ?
❌
Entraînement ventriculaire avec réponse VAHV
❌
Réponse AHHA à l'arrêt de l'entraînement atrial
❌
Présence de voie accessoire
❌
Réponse AHA à l'arrêt de l'entraînement atrial
❌
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Quelle est la fréquence cardiaque normale d'un nouveau-né selon l'électrocardiogramme pédiatrique ?
❌
Entre 90 et 150/min
❌
Entre 150 et 230/min
❌
Entre 60 et 100/min
❌
Entre 120 et 180/min
❌
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Quels changements dans l'ECG d'un enfant se produisent avec l'âge ?
❌
Augmentation de la durée de l'onde P
❌
Diminution progressive de la fréquence cardiaque
❌
Réduction de l'axe cardiaque vers la droite
❌
Augmentation de l'intervalle PR
❌
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Quel phénomène explique la prédominance du cœur droit chez le nouveau-né ?
❌
Une circulation pulmonaire haute pression due à des capillaires collabés
❌
Un foramen ovale persistant
❌
Un myocarde gauche plus développé
❌
Une circulation systémique faible pression
❌
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Quelles sont les caractéristiques de l'ECG d'un nouveau-né ?
❌
Ondes R hautes en V1
❌
QRS très fins et très voltés
❌
Ondes T négatives sur les dérivations précordiales à la naissance
❌
Onde Q profonde sur les dérivations inférieures et en V5-V6
❌
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Quel critère permet de distinguer une fibrillation atriale d'une tachycardie ventriculaire dans les DAI simple chambre ?
❌
Le mode de démarrage de la tachycardie
❌
La stabilité des intervalles RR
❌
La similitude morphologique du signal
❌
La fréquence ventriculaire détectée
❌
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Quels critères sont utilisés pour la discrimination des tachycardies dans les DAI simple chambre ?
❌
Mode de démarrage
❌
Stabilité
❌
Morphologie
❌
Comparaison de la fréquence atriale et ventriculaire
❌
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Pourquoi les algorithmes de discrimination doivent-ils être désactivés chez les patients en BAV complet permanent ?
❌
Parce que la détection d'une fréquence élevée ne peut pas être due à une tachycardie supra-ventriculaire conduite.
❌
Parce que cela augmente la sensibilité à 100%.
❌
Parce que cela permet une meilleure détection de la fibrillation ventriculaire.
❌
Parce qu'ils ne fonctionnent qu'avec un défibrillateur double chambre.
❌
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Dans quelles situations les algorithmes de discrimination ne sont-ils pas pris en compte ?
❌
En cas de fibrillation ventriculaire
❌
En cas de tachycardie sinusale
❌
Lorsque la sécurité l'emporte
❌
Chez les patients avec un bloc de branche fonctionnel
❌
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Quel est l'avantage principal de la sonde atriale dans les DAI double chambre ?
❌
Elle permet de comparer en continu la fréquence ventriculaire à la fréquence atriale.
❌
Elle améliore la similitude morphologique du signal.
❌
Elle permet de désactiver les algorithmes de discrimination.
❌
Elle empêche la détection des tachycardies ventriculaires.
❌
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Quelle est la différence principale entre un ECG traditionnel et un ECG endocavitaire ?
❌
L'ECG traditionnel utilise des électrodes placées sur la peau.
❌
L'ECG endocavitaire est réalisé uniquement chez les enfants.
❌
L'ECG traditionnel enregistre l'activité intracardiaque.
❌
L'ECG endocavitaire ne nécessite pas de sondes ou de cathéters.
❌
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Quels types de cathéters peuvent être utilisés en électrophysiologie pour des ECG endocavitaires ?
❌
Bipolaire
❌
Quadripolaire
❌
Décapolaire
❌
Unipolaire
❌
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Quel intervalle de temps est associé à la conduction intra-nodale dans les normes de conduction ?
❌
25-45 ms
❌
60-130 ms
❌
10-20 ms
❌
30-55 ms
❌
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Quelles caractéristiques peuvent qualifier un signal endocavitaire ?
❌
Nearfield
❌
Farfield
❌
Signal fragmenté
❌
Signal compressé
❌
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Quelle est la fréquence de l'onde P utilisée par le pacemaker pour la détection ?
❌
Entre 10 et 50 Hz
❌
Entre 10 et 70 Hz
❌
Entre 50 et 100 Hz
❌
Entre 70 et 120 Hz
❌
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Quel est l'équivalent électronique du PR sur l'ECG de surface dans un stimulateur double chambre ?
❌
Le délai AV
❌
La période réfractaire
❌
Le blanking atrial post-ventriculaire
❌
La période de stimulation ventriculaire
❌
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Quels modes de stimulation nécessitent l'application d'un délai AV stimulé ?
❌
Mode DDD
❌
Mode VDD
❌
Mode DOO
❌
Mode DVI
❌
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Quelle est la valeur moyenne du délai AV détecté optimal au repos chez un patient avec bloc auriculo-ventriculaire complet ?
❌
110 ms
❌
90 ms
❌
130 ms
❌
70 ms
❌
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Quels sont les risques d'une programmation permanente de délais AV longs chez des patients non dépendants ?
❌
Fusion de l'onde E et de l'onde A
❌
Stimulation en période vulnérable d'une ESV détectée
❌
Mauvais résultats hémodynamiques
❌
Augmentation de la conduction rétrograde
❌
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Quelle est la différence moyenne entre les délais AV détecté et stimulé lorsque la sonde est placée dans l'auricule ?
❌
50 ms
❌
30 ms
❌
70 ms
❌
90 ms
❌
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Quelles fonctions remplissent les périodes de blanking dans un stimulateur double chambre ?
❌
Protéger contre les potentiels post-stimulation
❌
Empêcher la détection de signaux incorrects
❌
Éviter l'écoute croisée atrio-ventriculaire
❌
Assurer la synchronisation des intervalles
❌
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Quel phénomène physiologique l'adaptation du délai AV est-elle destinée à reproduire ?
❌
Le raccourcissement de l'intervalle PR à l'effort
❌
L'allongement de l'intervalle PR au repos
❌
Le raccourcissement de l'intervalle QRS à l'effort
❌
L'allongement de l'intervalle QT au repos
❌
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Quels sont les objectifs de la période réfractaire atriale post-ventriculaire (PRAPV) ?
❌
Empêcher la détection d'ondes P rétrogrades
❌
Inhiber la stimulation ventriculaire
❌
Prévenir les tachycardies par réentrée électronique
❌
Faciliter la détection des extrasystoles
❌
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Quelle est la largeur minimale des QRS dans une tachycardie à QRS larges ?
❌
100 ms
❌
120 ms
❌
140 ms
❌
160 ms
❌
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Quels sont les diagnostics possibles face à une tachycardie à QRS larges ?
❌
Tachycardie ventriculaire
❌
Tachycardie supraventriculaire avec bloc de branche
❌
Fibrillation auriculaire
❌
Tachycardie jonctionnelle antidromique
❌
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Quel critère ECG est très spécifique d'une tachycardie ventriculaire ?
❌
Présence de complexes de capture et fusion
❌
Dissociation atrioventriculaire
❌
Bloc de branche
❌
Axe QRS entre +90° et +180°
❌
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Quels algorithmes sont utilisés pour différencier les TV des TSV à l'ECG ?
❌
Algorithme de Brugada
❌
Algorithme de Vereckei
❌
Algorithme de Goldberger
❌
Algorithme des dérivations frontales
❌
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Quel est l'effet des manœuvres vagales sur une tachycardie ventriculaire ?
❌
Elles arrêtent la tachycardie
❌
Elles ralentissent la conduction AV
❌
Elles n'ont généralement aucun effet
❌
Elles provoquent une dissociation atrioventriculaire
❌
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Quel terme est utilisé pour décrire des complexes QRS qui ne proviennent pas du nœud sinusal ?
❌
Complexes QRS ectopiques
❌
Complexes QRS larges
❌
Complexe électro-entrainé
❌
Complexe QRS
❌
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Quels termes suivants désignent des ondes spécifiques identifiées sur un ECG ?
❌
Onde P
❌
Onde Q
❌
Onde J
❌
Segment PR
❌
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Quel phénomène est caractérisé par une alternance dans l'apparence des QRS ou de l'onde T ?
❌
Alternance électrique des QRS ou de l'onde T
❌
Discordance appropriée
❌
Dissociation isorythmique
❌
Orage rythmique
❌
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Parmi les termes suivants, lesquels se rapportent à une forme de dissociation en cardiologie ?
❌
Dissociation atrio-ventriculaire
❌
Dissociation isorythmique
❌
Dissociation électromécanique
❌
Microvoltage
❌
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Quel terme décrit une condition où les ondes P se propagent dans la direction opposée normale ?
❌
Onde P rétrograde
❌
Onde delta
❌
Onde epsilon
❌
Parasystolie
❌
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Quel est le pourcentage de patients avec un syndrome de Wolff-Parkinson-White qui présentent de la fibrillation atriale paroxystique ?
❌
20%
❌
50%
❌
70%
❌
90%
❌
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Quelles sont les caractéristiques des complexes QRS en cas de fibrillation atriale préexcitée ?
❌
Ils sont réguliers.
❌
Ils ont une fréquence ventriculaire rapide.
❌
Ils ont une largeur variable.
❌
Ils présentent un aspect 'en accordéon'.
❌
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Quel traitement est recommandé pour la fibrillation atriale préexcitée chez un patient instable sur le plan hémodynamique ?
❌
Amiodarone
❌
Flecainide
❌
Cardioversion électrique immédiate
❌
Ablation par cathéter
❌
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Quels critères rendent une voie accessoire considérée comme dangereuse ?
❌
Période réfractaire antérograde < 250 ms sous Isoprénaline
❌
Le plus court RR préexcité en FA < 250 ms
❌
Existence de multiples voies accessoires
❌
Déclenchement d'une arythmie
❌
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Quel est l'effet principal des anti-arythmiques de classe III sur l'ECG?
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Réduction de la fréquence cardiaque
❌
Augmentation de l'amplitude des ondes P
❌
Raccourcissement de l'intervalle PR
❌
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Quels effets l'Amiodarone peut-elle provoquer?
❌
Bradycardie sinusale
❌
Bloc AV du 1er degré
❌
Allongement excessif du QTc > 500ms
❌
Augmentation de la fréquence cardiaque
❌
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Quelle molécule anti-arythmique de classe III est très peu utilisée en France?
❌
Amiodarone
❌
Sotalol
❌
Dronédarone
❌
Ibutilide
❌
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Quelles complications peuvent survenir en cas de toxicité des anti-arythmiques de classe III?
❌
Trouble conductif de haut grade
❌
Torsade de pointe
❌
Bloc AV du 3ème degré
❌
Arrêt cardiaque immédiat
❌
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Quelle section du document traite de la 'Physiologie cellulaire de l'activation électrique cardiaque'?
❌
Bases fondamentales / Physiologie
❌
Physiopathologie
❌
ECG normal et spécificités
❌
Rythmes cardiaques
❌
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Quels éléments sont inclus dans la partie 'ECG normal et spécificités'?
❌
Electrocardiogramme normal
❌
Spécificité de l'ECG de l'enfant
❌
Mécanisme des blocs de conduction
❌
Spécificité de l'ECG du sportif
❌
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Quel sujet n'est pas couvert sous 'Physiopathologie'?
❌
Bradycardie sinusale
❌
Mécanisme des arythmies
❌
Effet stabilisant de membrane
❌
Hypertonie vagale - malaise vagal
❌
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Parmi les sujets suivants, lesquels sont abordés dans la section 'Bases fondamentales / Physiologie'?
❌
Automatisme
❌
Rythme d'échappement
❌
Spécificité de l'ECG du sujet âgé
❌
Modulation neurocardiogénique
❌
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Quelle est la gamme typique de fréquence des signaux que le stimulateur cardiaque amplifie ?
❌
Entre 5 et 40 Hz
❌
Entre 10 et 70 Hz
❌
Entre 20 et 100 Hz
❌
Entre 1 et 30 Hz
❌
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Quelles sont les caractéristiques analysées par un stimulateur cardiaque pour détecter les ondes P et R ?
❌
Le spectre de fréquence
❌
La pente
❌
L'amplitude
❌
La couleur du signal
❌
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Que signifie programmer un stimulateur à une sensibilité de 4 mV ?
❌
Tous les signaux inférieurs à 4 mV sont détectés.
❌
Seuls les signaux d'amplitude supérieure à 4 mV sont détectés.
❌
Tous les signaux d'amplitude supérieure à 2 mV sont ignorés.
❌
Cela signifie que le stimulateur est en mode veille.
❌
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Quels risques sont accrus avec une configuration de détection unipolaire ?
❌
Risque d'écoute de signaux extracardiaques
❌
Risque d'écoute croisée
❌
Risque de brûlure au site d'implantation
❌
Risque accru de sous-détection
❌
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Quel est le spectre de fréquence des ondes R dans le canal ventriculaire ?
❌
Entre 10 et 30 Hz
❌
Inférieur à 5 Hz
❌
Entre 30 et 50 Hz
❌
Supérieur à 70 Hz
❌
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Quels sont les avantages de la programmation d'une détection bipolaire par rapport à une détection unipolaire ?
❌
Augmentation de la spécificité de la détection
❌
Réduction du risque d'interférences musculaires
❌
Nécessité de sondes plus longues
❌
Possibilité d'ignorer les ondes T
❌
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Quelle est la définition commune de l'orage rythmique chez les patients porteurs de DAI ?
❌
Au moins 3 tachycardies ventriculaires soutenues ou fibrillations ventriculaires en moins de 24 heures, séparées d'au moins 5 minutes.
❌
Au moins 5 tachycardies ventriculaires soutenues ou fibrillations ventriculaires en moins de 48 heures, séparées d'au moins 10 minutes.
❌
Une seule tachycardie ventriculaire soutenue ou fibrillation ventriculaire en moins de 24 heures.
❌
Au moins 2 tachycardies ventriculaires soutenues ou fibrillations ventriculaires en moins de 12 heures.
❌
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Quels facteurs peuvent déclencher un orage rythmique selon le triangle de Coumel ?
❌
Ischémie myocardique aiguë
❌
Décompensation cardiaque
❌
Hypokaliémie
❌
Hypertension artérielle
❌
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Quel est le risque annuel d'orage rythmique chez les patients porteurs de DAI implantés en prévention primaire ?
❌
10%
❌
1-2%
❌
5%
❌
15%
❌
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Quels traitements anti-arythmiques sont utilisés dans la prise en charge de l'orage rythmique ?
❌
Bêtabloquants non cardiosélectifs
❌
Amiodarone
❌
Lidocaïne
❌
Aspirine
❌
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Quelle est l'efficacité de l'amiodarone en monothérapie pour traiter les arythmies ventriculaires ?
❌
20%
❌
40%
❌
60%
❌
80%
❌
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Quelles approches sont décrites pour moduler l'innervation sympathique cardiaque dans l'orage rythmique ?
❌
Sympathectomie chirurgicale
❌
Sympathectomie percutanée
❌
Anesthésie épidurale thoracique
❌
Cryothérapie cardiaque
❌
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Quel est le pronostic de mortalité à 48 heures pour un patient en orage rythmique en l'absence d'ablation ?
❌
5-10%
❌
10-20%
❌
20-30%
❌
30-40%
❌
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Quels sont les risques associés à l'administration concomitante de plusieurs médicaments anti-arythmiques ?
❌
Mauvaise tolérance hémodynamique
❌
Précipitation en choc cardiogénique
❌
Risque de fibrillation auriculaire
❌
Risque de thrombose veineuse
❌
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