Aller au contenu
Afficher / masquer la barre latérale
Rechercher
Outils personnels
Se connecter
Navigation
Accueil
Modifications récentes
Page au hasard
Aide concernant MediaWiki
Instructions création de page
Parcours de formation
Externe en médecine
Base de donnée d'ECG
Rechercher un ECG
Poster un ECG
Encyclopédie
Physiologie/Physiopathologie
Technique
Terminologie
Anomalie de rythme
Anomalie de conduction
Anomalie de repolarisation
Maladie coronaire
Cardiopathie
Canalopathies
Toxique/métabolique
Pédiatrie/congénital
Stimulation/Défibrillation
Outils
Pages liées
Suivi des pages liées
Pages spéciales
Informations sur la page
Édition QuizzIA de : Tachycardies à QRS larges (TSV ou TV)
Page
Discussion
français
Lire
Voir le texte source
Voir l’historique
Quiz générés
Plus
Lire
Voir le texte source
Voir l’historique
Quiz générés
Nombre de nouvelles questions à générer :
Mode Éditeur - Quiz
Ajouter une question
QCM
QRU
Valider
Quel neurotransmetteur est émis par le système nerveux sympathique pour agir sur le cœur ?
❌
Acétylcholine
❌
Noradénaline
❌
Dopamine
❌
Sérotonine
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les effets de la stimulation des récepteurs ß1 adrénergiques cardiaques ?
❌
Effet chronotrope positif
❌
Effet inotrope négatif
❌
Effet dromotrope positif
❌
Effet lusitrope positif
❌
Ajouter une réponse
Où se situe la composante afférente du système nerveux autonome qui reçoit les afférences autonomes ?
❌
Noyau ambigu
❌
Noyau solitaire
❌
Région rostrale du bulbe ventro-latéral
❌
Cortex cérébral
❌
Ajouter une réponse
Quelles structures intracardiaques sont principalement innervées par le système nerveux autonome ?
❌
Nœud atrioventriculaire
❌
Muscle strié squelettique
❌
Tissu de conduction
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la principale caractéristique d'une tachycardie à QRS large ?
❌
Une fréquence supérieure à 100 bpm avec un complexe de QRS supérieur à 120 ms.
❌
Une fréquence inférieure à 100 bpm avec un complexe de QRS supérieur à 120 ms.
❌
Une fréquence supérieure à 100 bpm avec un complexe de QRS inférieur à 120 ms.
❌
Une fréquence inférieure à 100 bpm avec un complexe de QRS inférieur à 120 ms.
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les diagnostics à envisager devant une tachycardie à QRS large ?
❌
Tachycardie ventriculaire (TV).
❌
Tachycardie supra ventriculaire (TSV) avec aberration de conduction.
❌
Tachycardie supra ventriculaire pré excitée.
❌
Fibrillation atriale.
❌
Ajouter une réponse
Quel élément est très spécifique pour identifier une tachycardie ventriculaire (TV) ?
❌
La dissociation atrio-ventriculaire.
❌
La régularité du rythme.
❌
La tolérance clinique du patient.
❌
L'âge du patient.
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les éléments ECG en faveur d'une tachycardie ventriculaire ?
❌
Complexe de QRS de fusion.
❌
Dissociation A/V.
❌
Complexe de capture.
❌
Présence d'une pré-excitation ventriculaire.
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rythme cardiaque généralement associé à une bradycardie sinusale ?
❌
Supérieur à 100 battements par minute
❌
Entre 60 et 100 battements par minute
❌
Inférieur à 60 battements par minute
❌
Variable selon l'âge
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les facteurs extrinsèques pouvant contribuer à la bradycardie sinusale ?
❌
Activité parasympathique accrue
❌
Utilisation de bêta-bloquants
❌
Ischémie myocardique
❌
Ajouter une réponse
Quels diagnostics différentiels peuvent être envisagés en cas de bradycardie sinusale ?
❌
Bloc sino-auriculaire
❌
Dysfonction sinusale
❌
Rythme du sinus coronaire
❌
Ajouter une réponse
Quelle est l'étiologie la plus fréquente de la dysfonction sinusale ?
❌
Influence autonome
❌
Dégénératif
❌
Facteurs inflammatoires
❌
Médicaments et substances
❌
Ajouter une réponse
Quelle est l'origine des artefacts électromagnétiques sur un ECG?
❌
Tremblements musculaires
❌
Mouvements de câble
❌
Influx de neuro-stimulateur
❌
Hyperpulsatilité artérielle
❌
Ajouter une réponse
Quel type de signal peut être confondu avec une arythmie sur un ECG?
❌
Signal d'origine cardiaque
❌
Signal d'origine musculaire
❌
Signal d'origine respiratoire
❌
Signal d'origine nerveuse
❌
Ajouter une réponse
Quelles actions peuvent aider à réduire les artefacts sur un ECG?
❌
Raser des poils trop nombreux
❌
Placer les électrodes à l'extrémité des membres
❌
Appliquer un filtre passe-bas <150 Hz
❌
Ignorer la mise à la terre
❌
Ajouter une réponse
Quel type d'artefact peut être provoqué par une mauvaise fixation des électrodes?
❌
Artefact musculaire
❌
Artefact mécanique
❌
Artefact électromagnétique
❌
Artefact thermique
❌
Ajouter une réponse
Qu'est-ce qu'un bloc de conduction fonctionnel ?
❌
Un problème structurel qui interfère avec la transmission normale du signal électrique.
❌
Une absence ou ralentissement de la conduction en raison de l'indisponibilité temporaire d'une structure à être excitable.
❌
Un bloc de conduction causé uniquement par des médicaments.
❌
Une condition congénitale affectant exclusivement le faisceau de His.
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les causes possibles d'un bloc de conduction anatomique ?
❌
Séquelle d'infarctus.
❌
Communications inter atriales ou interventriculaires.
❌
Hyperkaliémie.
❌
Agénésies de la branche droite.
❌
Ajouter une réponse
Quel mécanisme est à l'origine d'un bloc en phase 4 ?
❌
Il survient lors d'accélérations de la fréquence cardiaque.
❌
Il est causé par une dépolarisation partielle au repos due à des lésions de la branche.
❌
Il résulte d'une période réfractaire non complète pendant la phase 3.
❌
Il est exclusivement causé par un tonus vagal élevé.
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent influencer les blocs de conduction fonctionnels ?
❌
Tonus vagal.
❌
Bétabloquants.
❌
Cicatrice de chirurgie cardiaque.
❌
Hypothyroïdie.
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la polarité de l'onde T dans les dérivations aVR et V1 chez un sujet sain?
❌
Positive
❌
Négative
❌
Isoélectrique
❌
Variable
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les causes courantes d'anomalies primaires de repolarisation?
❌
Ischémie myocardique
❌
Blocs de branche
❌
Troubles électrolytiques
❌
Iatrogénie médicamenteuse
❌
Ajouter une réponse
À quelle phase du potentiel d'action correspond le segment ST sur l'ECG?
❌
Phase 1
❌
Phase 2
❌
Phase 3
❌
Phase 4
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent expliquer une amplitude accrue de l'onde T?
❌
Rapport d'amplitude T/QRS plus élevé
❌
Sexe masculin
❌
Âge avancé
❌
Présence d'une onde U
❌
Ajouter une réponse
Quel phénomène décrit la persistance d'anomalies de repolarisation après la normalisation de la dépolarisation?
❌
Bloc de branche
❌
Mémoire cardiaque
❌
Repolarisation secondaire
❌
Dysfonctionnement ventriculaire
❌
Ajouter une réponse
Quelles pathologies peuvent associer des anomalies primaires et secondaires de la repolarisation?
❌
Péricardite
❌
Myocardite
❌
Cardiomyopathie hypertrophique
❌
Blocs de branche
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle principal des cellules à conduction rapide dans le myocarde ?
❌
Assurer la contraction musculaire efficace du cœur.
❌
Donner naissance à l’influx électrique et le transmettre rapidement.
❌
Réguler la fréquence cardiaque.
❌
Stocker le calcium nécessaire à la contraction.
❌
Ajouter une réponse
Quelles structures sont impliquées dans la conduction de l'influx électrique à travers le myocarde ?
❌
Jonctions communicantes ou gap junctions.
❌
Connexines formant des connexons.
❌
Canaux RYR2 dans le réticulum sarcoplasmique.
❌
Troponine C dans les myofibrilles.
❌
Ajouter une réponse
Quel est le pacemaker naturel du cœur ?
❌
Le nœud auriculo-ventriculaire.
❌
Le faisceau de His.
❌
Le nœud sinusal.
❌
Le réseau de Purkinje.
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les caractéristiques des cellules à conduction lente ?
❌
Elles ont un rôle contractile principal.
❌
Elles ne peuvent pas se dépolariser spontanément.
❌
Elles transmettent l'influx électrique rapidement.
❌
Elles sont responsables de l'activation électrique cardiaque initiale.
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle du nœud auriculo-ventriculaire (NAV) dans la conduction cardiaque ?
❌
Permettre le remplissage actif des ventricules en ralentissant l'influx électrique.
❌
Servir de pacemaker principal du cœur.
❌
Conduire l'influx électrique directement aux fibres de Purkinje.
❌
Isoler électriquement les oreillettes des ventricules.
❌
Ajouter une réponse
Quelle fréquence cardiaque diurne au repos est généralement observée chez les patients atteints de tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Supérieure à 100 bpm
❌
Entre 50 et 90 bpm
❌
Inférieure à 60 bpm
❌
Entre 80 et 100 bpm
❌
Ajouter une réponse
Quel élément est essentiel pour diagnostiquer la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Exclure les déclencheurs physiologiques et médicamenteux
❌
Mesurer une fréquence cardiaque inférieure à 50 bpm
❌
Identifier une fibrillation auriculaire
❌
Confirmer une bradycardie sinusale
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent contribuer à l'augmentation de l'activité sympathique dans la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Autoanticorps des bétarécepteurs
❌
Augmentation de l'activation vagale efférente
❌
Baisse de la sensibilité des récepteurs muscariniques
❌
Diminution de l'activité parasympathique
❌
Ajouter une réponse
Quelles altérations du nœud sinusal peuvent être impliquées dans la tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Hyperexcitabilité du nœud sinusal
❌
Anomalies congénitales
❌
Canalopathies
❌
Diminution de l'activité sympathique
❌
Ajouter une réponse
Quelle mutation a été associée à une forme familiale de tachycardie sinusale inappropriée ?
❌
Gain de fonction des canaux pacemakers iF
❌
Perte de fonction des canaux calciques
❌
Mutation des récepteurs muscariniques
❌
Altération des récepteurs adrénergiques
❌
Ajouter une réponse
Quelle structure est responsable de la naissance de l'activité électrique du cœur en fonctionnement normal ?
❌
Le nœud auriculo-ventriculaire
❌
Le faisceau de His
❌
Le nœud sinusal
❌
Le réseau de Purkinje
❌
Ajouter une réponse
Quelles structures font partie du système de conduction électrique cardiaque ?
❌
Le nœud sinusal
❌
Le nœud auriculo-ventriculaire
❌
Le faisceau de His
❌
Les cellules musculaires cardiaques standards
❌
Ajouter une réponse
Qu'est-ce que le phénomène de Wenckebach peut entraîner au niveau du nœud auriculo-ventriculaire ?
❌
Un bloc atrio-ventriculaire de type Mobitz 2
❌
Un bloc atrio-ventriculaire de type Mobitz 1
❌
Une tachycardie ventriculaire
❌
Une fibrillation auriculaire
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les caractéristiques de la conduction supernormale ?
❌
Elle se produit pendant une brève période de la phase 3
❌
Elle nécessite la disponibilité de canaux sodiques rapides
❌
Elle se produit uniquement au niveau du faisceau de His
❌
Elle est possible en réponse à un stimulus infraliminaire
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la cause d'une aberration de conduction de bloc en phase 3 ?
❌
Un ralentissement de la fréquence cardiaque
❌
Un influx traversant les voies nodo-hissiennes pendant que l'une des branches n'est pas complètement sortie de période réfractaire
❌
Une lésion des fibres de Purkinje
❌
Une dépolarisation partielle au repos
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle principal des pacemakers physiologiques dans le cœur ?
❌
Ils bloquent l'influx nerveux.
❌
Ils génèrent et transmettent l'activation électrique du cœur.
❌
Ils augmentent la résistance vasculaire.
❌
Ils déclenchent la contraction des muscles squelettiques.
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent modifier la fréquence des dépolarisations spontanées des pacemakers cardiaques ?
❌
Conditions neurovégétatives
❌
Température
❌
Potassium
❌
Exercice physique
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la fréquence de dépolarisation spontanée typique du nœud sinusal ?
❌
20-40 battements/min
❌
40-60 battements/min
❌
60-80 battements/min
❌
80-100 battements/min
❌
Ajouter une réponse
Quelles conditions peuvent favoriser un automatisme anormal des cellules cardiaques ?
❌
Ischémie
❌
Hypertonie vagale
❌
Hypokaliémie
❌
Anoxie
❌
Ajouter une réponse
Quel type d'arythmie est causé par un hyperautomatisme ?
❌
C'est une cause bénigne d'arythmie sans conséquence hémodynamique.
❌
Elle cause toujours une fibrillation ventriculaire.
❌
Elle est responsable d'une tachycardie supraventriculaire.
❌
Elle entraîne une bradycardie persistante.
❌
Ajouter une réponse
Quel élément du système de conduction cardiaque est principalement responsable du rythme cardiaque physiologique ?
❌
Le nœud atrio-ventriculaire
❌
Le faisceau de His
❌
Le réseau de Purkinje
❌
Le nœud sinusal
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les caractéristiques des fibres de Purkinje ?
❌
Elles ont une conduction rapide de 4 m/s.
❌
Elles sont situées dans l'oreillette droite.
❌
Elles ont une capacité d'automatisme cardiaque.
❌
Elles participent à la contraction ventriculaire durant le complexe QRS.
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la vitesse de conduction dans le nœud sinusal ?
❌
10 à 15 cm/sec
❌
2 à 5 cm/sec
❌
5 à 10 cm/sec
❌
20 à 25 cm/sec
❌
Ajouter une réponse
Quelles structures sont comprises dans le triangle de Koch ?
❌
La valve septale de la tricuspide
❌
L'orifice du sinus coronaire
❌
Le faisceau de His
❌
Le tendon de Todaro
❌
Ajouter une réponse
Quel nerf est responsable du ralentissement de la fréquence cardiaque via le nœud sinusal ?
❌
Le nerf phrénique
❌
Le nerf vague
❌
Le nerf sympathique
❌
Le nerf hypoglosse
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle principal des cardiomyocytes spécialisés ?
❌
Assurer la contractilité du myocarde.
❌
Générer et propager l'influx électrique.
❌
Stocker le calcium.
❌
Réguler le rythme respiratoire.
❌
Ajouter une réponse
Quelles caractéristiques décrivent la phase 0 du potentiel d'action des fibres à réponse rapide ?
❌
Dépolarisation rapide.
❌
Ouverture des canaux Na+ voltage dépendant.
❌
Dépolarisation lente.
❌
Fermer des canaux potassiques.
❌
Ajouter une réponse
Quel type de canaux est principalement activé pendant la phase 0 du potentiel d'action des fibres à réponse lente ?
❌
Canaux Na+ voltage dépendant.
❌
Canaux calciques de type L.
❌
Canaux potassiques voltage dépendant.
❌
Canaux calciques de type T.
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les ions principalement impliqués dans l'état d'équilibre électrochimique de la cellule myocardique ?
❌
Sodium (Na+)
❌
Potassium (K+)
❌
Calcium (Ca2+)
❌
Fer (Fe2+)
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle du rythme d'échappement dans le système de conduction cardiaque ?
❌
Il accélère la fréquence cardiaque en cas de stress.
❌
C'est un mécanisme de secours lorsque les pacemakers supérieurs échouent.
❌
Il remplace définitivement le nœud sinusal.
❌
Il provoque des arythmies fatales.
❌
Ajouter une réponse
Quels mécanismes peuvent être à l'origine d'un rythme d'échappement ?
❌
Suppression du rythme sinusal.
❌
Activation d'un stimulateur de secours.
❌
Hyperactivité du nœud sinusal.
❌
Blocage des oreillettes.
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la caractéristique d'un complexe d'échappement avec un QRS étroit ?
❌
Il naît de la jonction auriculo-ventriculaire.
❌
Il naît du ventricule.
❌
Il indique toujours une conduction intraventriculaire anormale.
❌
Il est associé à une aberration de phase 4.
❌
Ajouter une réponse
Quelles caractéristiques peuvent avoir les complexes d'échappement selon leur origine ?
❌
QRS étroit s'ils naissent de la jonction auriculo-ventriculaire avec conduction normale.
❌
QRS large s'ils naissent du ventricule.
❌
QRS étroit s'ils naissent du ventricule avec un bloc de branche.
❌
QRS large s'ils naissent de la jonction auriculo-ventriculaire avec aberration de phase 4.
❌
Ajouter une réponse
Quel est le rôle principal du phénomène de rentrée dans les arythmies cardiaques ?
❌
Déclencher l'arythmie
❌
Maintenir l'arythmie
❌
Arrêter l'arythmie
❌
Inhiber les post-dépolarisations
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent déclencher des automatismes anormaux dans les cardiomyocytes ?
❌
Stretch cellulaire
❌
Ischémie cellulaire
❌
Stress psychologique
❌
Consommation d'alcool
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la condition nécessaire pour les post-dépolarisations précoces (EAD) ?
❌
Surcharge calcique intracellulaire
❌
Allongement du potentiel d'action cellulaire
❌
Bloc unidirectionnel de conduction
❌
Augmentation du potentiel seuil
❌
Ajouter une réponse
Quels phénomènes sont associés aux activités déclenchées ?
❌
Post-dépolarisations précoces
❌
Post-dépolarisations tardives
❌
Rythmies idioventriculaires
❌
Potentiels tardifs ventriculaires
❌
Ajouter une réponse
Quel effet a la réduction de perméabilité des canaux sodiques et potassiques sur les potentiels d'action ventriculaires?
❌
Ils augmentent la vitesse de dépolarisation.
❌
Ils altèrent les propriétés électrophysiologiques des myocytes.
❌
Ils diminuent la largeur du complexe QRS.
❌
Ils raccourcissent l'intervalle QT.
❌
Ajouter une réponse
Quelles substances sont connues pour avoir un effet stabilisant de membrane ?
❌
Antiarythmiques de classe I
❌
Antidépresseurs tricycliques
❌
Antipaludéens comme la quinine
❌
Antibiotiques comme la pénicilline
❌
Ajouter une réponse
Quel est le synonyme de l'effet stabilisant de membrane dû aux antiarythmiques de classe I ?
❌
Effet digitalique
❌
Effet adrénolytique
❌
Effet quinidine-like
❌
Effet chronotrope
❌
Ajouter une réponse
Quel est l'impact du blocage des canaux potassiques sur l'activité électrique cardiaque ?
❌
Allongement de l'intervalle QT
❌
Raccourcissement du complexe QRS
❌
Allongement de la repolarisation
❌
Augmentation de la fréquence cardiaque
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la cause la plus fréquente de syncope ?
❌
Syncope cardiaque
❌
Syncope réflexe
❌
Hypotension orthostatique
❌
Syncope neuro-médiée
❌
Ajouter une réponse
Quels sont les signes fonctionnels et cliniques extracardiaques liés à l'hypertonie vagale ?
❌
Sueurs
❌
Nausées
❌
Douleur thoracique
❌
Inconfort abdominal
❌
Ajouter une réponse
Quel phénomène physiologique est principalement responsable de la vasodépression lors d'une syncope réflexe ?
❌
Augmentation du retour veineux
❌
Chute du tonus vasculaire
❌
Augmentation de l'éjection systolique
❌
Augmentation du débit cardiaque
❌
Ajouter une réponse
Quels facteurs peuvent déclencher une syncope réflexe en dehors de l'orthostatisme ?
❌
Émotions
❌
Hyperventilation
❌
Exposition au froid
❌
Facteurs humoraux
❌
Ajouter une réponse
Quelle est la fréquence cardiaque normale selon l'ECG ?
❌
Entre 30 et 80/min
❌
Entre 50 et 100/min
❌
Entre 70 et 120/min
❌
Entre 40 et 90/min
❌
Ajouter une réponse
Quelles sont les variantes de la normale pouvant être observées sur un ECG ?
❌
Hypertrophie ventriculaire chez les sportifs
❌
Repolarisation masculine
❌
Intervalle QT supérieur à 0,50 s
❌
Petites ondes q en V1
❌
Ajouter une réponse
Quel est le critère de normalité concernant l'intervalle PR sur un ECG ?
❌
Il doit être constant entre 100 et 180 ms
❌
Il doit être constant entre 120 et 200 ms
❌
Il doit varier entre 150 et 250 ms
❌
Il doit être supérieur à 200 ms
❌
Ajouter une réponse
Dans quelles dérivations l'onde P doit-elle être positive pour être considérée comme sinusale ?
❌
En DI
❌
En aVL
❌
En DII
❌
En V1
❌
Ajouter une réponse
Quelle méthode permet de calculer une fréquence cardiaque de 75/min sur un ECG ?
❌
Méthode des 300 avec 4 grands carreaux entre événements
❌
Mesure de l'intervalle RR à 800 ms
❌
Compter 13 QRS sur un ECG de 10 secondes
❌
Méthode des 300 avec 5 grands carreaux entre événements
❌
Ajouter une réponse
Quel terme décrit la survenue régulière d'une extrasystole après chaque complexe du rythme de base ?
❌
Trigéminisme
❌
Bigéminisme
❌
Quadrigéminisme
❌
Monogéminisme
❌
Ajouter une réponse
Quels types de bigéminisme peuvent être identifiés selon l'origine de l'extrasystole ?
❌
Atrial
❌
Ventriculaire
❌
Jonctionnel
❌
Septal
❌
Ajouter une réponse
Comment se caractérise un trigéminisme ?
❌
Un complexe de base suivi de deux extrasystoles
❌
Deux complexes de base suivis d'une extrasystole
❌
Trois extrasystoles consécutives
❌
Une alternance entre un complexe de base et une extrasystole
❌
Ajouter une réponse
Quelles affirmations sont vraies concernant le bigéminisme ?
❌
Il peut être considéré comme transitoire et bénin.
❌
Il est toujours un signe de gravité.
❌
Il peut survenir même en l'absence de cardiopathie.
❌
Il nécessite toujours une intervention chirurgicale.
❌
Ajouter une réponse
