ECG Clinical case:CC30

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Contexte clinique :

ccss

Age :

Sexe :

Inconnu Homme Femme

Symptômes :

Asymptomatique

Douleurs thoraciques

Dyspnée

Palpitations

Syncope

Les examens :

Examen

Type d'examen :

--Choisir un type-- ECG standard ECG endocavitaire Autre

Vitesse (mm/s):

12.5 25 50 100 200

Gain (mm/mV):

5 10 20

Qualité d'image:

--Choisir-- Mauvaise Moyenne Bonne Très bonne

Annotation :

Afficher les tags implicites

• Anomalie de la qualité du tracé
  • Artéfacts
  • Inversion d'électrodes
    • frontales
    • précordiales
    • onde P et QRS négatif DI
    • tracé plat en DI, DII ou DIII
    • onde P, QRS et T négatif en DIII
  • ECG reconstruit
    • Algorithme EASI
    • Algorithme GE
    • Algorithme autre/inconnu
• Rythme
  • Rythme sinusal normal (Activité sinusale conduite aux ventricules)
  • Activité sinusale (onde P sinusale)
  • Anomalie de conduction
    • Bradycardie (FC < 60 bpm)
      • Bradycardie sinusale
        • appropriée à la clinique
    • Asystole
    • Dysfonction sinusale / Bloc sino atrial (BSA)
      • Bradycardie sinusale pathologique
      • Bloc sino atrial (BSA) de type 1
      • Bloc sino atrial (BSA) de type 2 (onde P manquante)
      • Bloc sino atrial (BSA) de type 3 (onde P inexistante) ou paralysie sinusale
      • Pause sinusale (> 3 sec)
      • Pause post réduction de tachycardie
    • Anomalie de la conduction AV
      • BAV 1
      • BAV 2 Mobitz 1
      • BAV 2 : 1
      • BAV 2 Mobitz 2 (onde P bloquée inopinée)
      • BAV 3 : 1 ou plus ou FA très lente
      • BAV 3 / complet
    • Bloc de branche
      • Bloc de branche droit (BBD) incomplet
      • Bloc de branche droit (BBD) complet
      • Bloc fasciculaire antérieur gauche (BFAG ou HBAG)
      • Bloc fasciculaire postérieur gauche (BFPG ou HBPG)
      • Bloc de branche gauche incomplet
      • Bloc de branche gauche complet (BBG)
      • Bloc indifférencié
      • Bloc bifasciculaire
      • Bloc alternant
    • PR court
      • Pré-excitation
        • antéro-latérale gauche
        • postéro-latérale gauche
        • postéro-septale gauche
        • postéro-septale droite
        • antéro-septale droite
        • postéro-latérale droite
        • antéro-latérale droite
        • de type Mahaim
  • Anomalie de rythme
    • Tachycardie (FC > 100 bpm)
      • Tachycardie sinusale
        • appropriée à la clinique
        • inappropriée à la clinique
      • Tachycardie à QRS fins réguliers
      • Tachycardie à QRS fins irréguliers
      • Tachycardie à QRS larges réguliers monomorphes
      • Tachycardie à QRS larges irréguliers monomorphes
      • Tachycardie à QRS larges irréguliers polymorphes
        • Fibrillation ventriculaire
        • Torsade de pointe
        • SuperWolf (Fibrillation atriale + pré-excitation)
        • Tachycardie ventriculaire (TV) polymorphe
        • Tachycardie ventriculaire bidirectionnelle
    • Flutter atrial
      • Flutter atrial typique
        • Flutter anti-horaire (commun)
          • conduction 1/1
          • conduction 2/1
          • conduction variable
          • conduction lente
        • Flutter horaire
          • conduction 1/1
          • conduction 2/1
          • conduction variable
          • conduction lente
        • conduction 1/1
        • conduction 2/1
        • conduction variable
      • Flutter atrial atypique
        • conduction 1/1
        • conduction 2/1
        • conduction variable
        • conduction lente
        • péri-cicatriciel post chirurgie cardiaque
        • péri-mitral
        • du toit de l'OG
        • Flutter atypique droit
          • conduction 1/1
          • conduction 2/1
          • conduction variable
          • conduction lente
          • péri-cicatriciel post chirurgie cardiaque
        • Flutter atypique gauche
          • conduction 1/1
          • conduction 2/1
          • conduction variable
          • conduction lente
          • péri-cicatriciel post chirurgie cardiaque
          • péri-mitral
          • du toit de l'OG
      • conduction 1/1
      • conduction 2/1
      • conduction variable
      • conduction lente
    • Tachycardie atriale
      • conduction 1/1
      • conduction 2/1
      • conduction variable
      • conduction lente
    • Fibrillation atriale (FA)
      • grosses mailles
      • petites mailles
      • conduction lente
    • Tachycardie jonctionnelle
      • Tachycardie par réentrée intranodale
        • slow fast
        • slow slow
        • fast slow
      • Tachycardie par réentrée sur voie accessoire à conduction décrémentielle (de Coumel)
      • Tachycardie par réentrée sur voie accessoire à conduction décrémentielle (sur fibre de Mahaim)
      • Tachycardie par réentrée sur voie accessoire orthodromique
      • Tachycardie par réentrée sur voie accessoire antidromique
      • Tachycardie jonctionnelle ectopique (JET) ou tachycardie automatique
    • Double réponse ventriculaire (double conduction nodale)
    • Tachycardie ventriculaire (TV)
      • gauche
      • droite
      • basale
      • médiane
      • apicale
      • inférieure
      • antérieure
      • septale
      • latérale
      • Tachycardie ventriculaire (TV) sur séquelle de nécrose
        • gauche
        • droite
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
      • Tachycardie ventriculaire (TV) sur coeur sain
        • infundibulaire
        • fasciculaire
        • de pillier
        • croix du coeur
        • péri-hissienne
        • gauche
        • droite
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
      • Tachycardie ventriculaire (TV) sur cardiopathie non ischémique
        • de branche à branche
        • epicardique
        • gauche
        • droite
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
      • Flutter ventriculaire
        • gauche
        • droite
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
      • Tachycardie ventriculaire (TV) bidirectionnelle
      • Tachycardie ventriculaire (TV) polymorphe
    • Tachycardie ventriculaire non soutenue (TVNS)
      • monomorphe
      • polymorphe
      • gauche
      • droite
      • basale
      • médiane
      • apicale
      • inférieure
      • antérieure
      • septale
      • latérale
    • Rythme idioventriculaire accéléré (RIVA)
      • Rythme idioventriculaire accéléré (RIVA) post reperfusion coronaire
    • Rythme idiojonctionnel accéléré (RIJA)
      • Rythme idiojonctionnel accéléré (RIJA) post ablation de la voie lente
      • Rythme idiojonctionnel accéléré (RIJA) induit par cathécholamine
      • Rythme idiojonctionnel accéléré (RIJA) post reperfusion coronaire
    • Extrasystoles supraventriculaires (ESSV)
      • bigéminisme
      • trigéminisme
      • doublet
      • triplet
      • salve
      • bloquée
      • Extrasystoles atrial (ESA)
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • bloquée
      • Extrasystoles jonctionnelles (ESJ)
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • bloquée
    • Extrasystoles ventriculaires (ESV)
      • bigéminisme
      • trigéminisme
      • doublet
      • triplet
      • salve
      • couplage court
      • couplage long
      • phénomène R sur T
      • gauche
      • droite
      • basale
      • médiane
      • apicale
      • inférieure
      • antérieure
      • septale
      • latérale
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) infundibulaire VD
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) du ventricule droit (autre que infundibulaire)
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
        • phénomène R sur T
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) de pillier
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
        • septale
        • latérale
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) infundibulaire VG (de cusp)
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) de la jonction mitro-aortique
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) fasciculaire
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
        • antérieure
        • postérieure
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) du Purkinje
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
        • gauche
        • droite
        • basale
        • médiane
        • apicale
        • inférieure
        • antérieure
        • septale
        • latérale
      • Extrasystoles ventriculaires (ESV) du sommet du VG
        • bigéminisme
        • trigéminisme
        • doublet
        • triplet
        • salve
        • couplage court
        • couplage long
        • phénomène R sur T
    • Wandering pacemaker
  • Electro-entrainement / Pacemaker / Défibrillateur (stimulation)
    • Stimulation atriale
    • Stimulation ventriculaire
      • Stimulation ventriculaire droite
      • Stimulation ventriculaire gauche
      • Stimulation de resynchronisation biventriculaire
        • négativité DI
      • Stimulation hissienne sélective
      • Stimulation hissienne non sélective
      • Stimulation de branche gauche sélective
      • Stimulation de branche gauche non sélective
      • Stimulation septal profonde
    • Cardioversion
      • Cardioversion TSV inefficace
      • Cardioversion TV/FV inefficace
  • Dysfonction de pacemaker
    • Tachycardie electroentrainée
      • Tachycardie par réentrée electronique
      • Tachycardie par défaut de repli
      • Tachycardie electroentrainée sur suivi d'une TSV lente
    • Défaut de capture
      • Artefact (spike) de stimulation sans capture atriale
      • Artefact (spike) de stimulation sans capture ventriculaire
    • Bradycardie en présence d'un stimulateur cardiaque
      • Surdétection
      • Algorithme de conservation de la conduction
    • Excès de stimulation
      • Défaut d'écoute
      • Stimulation en fenêtre de sécurité
  • Rythme d'échappement
    • Echappement atrial
    • Echappement jonctionnel
    • Echappement ventriculaire
• Anomalie de la morphologie onde P
  • Hypertrophie atriale
    • Hypertrophie atriale gauche (HAG)
    • Hypertrophie atriale droite (HAD)
  • Bloc de conduction intra-atrial
  • Activité atriale basse (onde P non positive en DII-VF)
    • Rythme du sinus coronaire
  • Onde P rétrograde
• Anomalie de la morphologie QRS
  • Onde Q pathologique
    • antérieure
    • septale (V1-V2)
    • apicale (V3-V4)
    • latérale bas (V5-V6)
    • latérale haut (DI-aVL)
    • inférieure (DIII-VF-DII)
    • postéro-basale (V7-V8-V9)
    • droite (V3R V4R)
  • QRS larges
  • Modification ischémique aiguë des QRS
    • fragmentation
  • Amplitude anormale des QRS
    • Hypertrophie ventriculaire gauche (HVG)
      • Indice de Sokolow > 35 mm (> 45 mm avant 40 ans)
      • Indice de Cornell > 28 mm (H); > 20 mm (F)
    • Hypertrophie ventriculaire droite (HVD)
    • Microvoltage
      • Microvoltage diffus
    • Rabotage/écrêtage des ondes R en antérieur
  • Axe des QRS
    • Axe droit
    • Axe extrême
    • Axe gauche
    • Axe normal
• Anomalie de repolarisation du point J ou du segment ST
  • Variante de la normale
    • Sus-décalage physiologique antérieur (repolarisation masculine)
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
  • Repolarisation précoce (Point J surélevé avec aspect de rebond dans les dérivations inférieures et/ou latérales)
    • inférieur (DII-DIII-aVF)
    • latéral bas (V5-V6)
    • latéral haut (DI aVL)
    • étendu
    • syndrome de repolarisation précoce
  • Sus-décalage ST (ST+) pathologique
    • antérieur (V1-V6)
    • septal (V1-V2)
    • apical (V3-V4)
    • latéral bas (V5-V6)
    • latéral haut (DI-VL)
    • inférieur (DIII-VF-DII)
    • postéro-basal (V7-V8-V9)
    • droite (V3R-V4R)
    • Sus-décalage ST évocateur d'occlusion coronaire/syndrome coronaire aigü (SCA)
      • antérieur (V1-V6)
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • postéro-basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R-V4R)
    • Sus-décalage ST évocateur de péricardite/myocardite
      • antérieur (V1-V6)
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • postéro-basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R-V4R)
    • Sus-décalage ST évocateur de Brugada
      • Sus-décalage ST typique de Brugada (Point J surélevé avec Sus-décalage ST ≥ 2 mm en V1 ou V2 en dôme ou triangle)
      • Sus-décalage ST atypique en V1
    • Sus-décalage ST évocateur de Takotsubo
      • antérieur (V1-V6)
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • postéro-basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R-V4R)
    • Sus-décalage ST évocateur d'anévrysme ventriculaire
      • antérieur (V1-V6)
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • postéro-basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R-V4R)
  • Sous-décalage ST pathologique
    • diffus
    • antérieur
    • septal (V1-V2)
    • apical (V3-V4)
    • latéral bas (V5-V6)
    • latéral haut (DI-VL)
    • inférieur (DIII-VF-DII)
    • basal (V7-V8-V9)
    • droite (V3R V4R)
    • Sous-décalage ST évocateur d'une pathologie coronaire (SCA)
      • diffus
      • antérieur
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
    • Sous-décalage ST évocateur d'une ischémie fonctionnelle
      • diffus
      • antérieur
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
    • Sous-décalage ST secondaire à une hypertrophie ventriculaire
    • Sous-décalage ST évocateur d'une anomalie métabolique
      • diffus
    • Sous-décalage ST évocateur d'origine médicamenteuse
      • diffus
    • Sous-décalage ST miroir d'un ST+
      • antérieur
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
    • Sous-décalage ST évocateur d'une péricardite/myocardite
      • antérieur
      • septal (V1-V2)
      • apical (V3-V4)
      • latéral bas (V5-V6)
      • latéral haut (DI-VL)
      • inférieur (DIII-VF-DII)
      • basal (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
  • Anomalie de repolarisation secondaire à une tachycardie
  • Anomalie de repolarisation secondaire à un QRS large (discordance appropriée)
  • Anomalie de repolarisation avec QRS large évocatrices d'ischémie myocardique (SCA)
• Anomalie de l'Onde T
  • Onde T inversée (discordante avec la polarité du QRS)
    • antérieure étendue
    • septale (V1-V2)
    • apicale (V3-V4)
    • latérale (V5-V6 Di aVL)
    • inférieure (DII DIII avF)
    • postérieure (V7-V8-V9)
    • droite (V3R V4R)
    • Onde T inversée physiologique
      • isolée en DIII
      • en V2-V3 (repolarisation de l'apex)
      • V1-V4 chez l'athlète d'origine africaine
    • Onde T inversée évocatrice d'effet Chatterjee
      • antérieure étendue
      • septale (V1-V2)
      • apicale (V3-V4)
      • latérale (V5-V6 Di aVL)
      • inférieure (DII DIII avF)
      • postérieure (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
      • diffuse
    • Onde T inversée évocatrice d'une cardiopathie
      • antérieure étendue
      • septale (V1-V2)
      • apicale (V3-V4)
      • latérale (V5-V6 Di aVL)
      • inférieure (DII DIII avF)
      • postérieure (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
      • diffuse
    • Onde T inversée écovatrice d'une pathologie coronaire (SCA)
      • antérieure étendue
      • septale (V1-V2)
      • apicale (V3-V4)
      • latérale (V5-V6 Di aVL)
      • inférieure (DII DIII avF)
      • postérieure (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
      • diffuse
    • Onde T inversée évocatrice d'une ischémie fonctionnelle
      • secondaire à une tachycardie
      • antérieure étendue
      • septale (V1-V2)
      • apicale (V3-V4)
      • latérale bas (V5-V6)
      • latérale haut (DI-VL)
      • inférieure (DIII-VF-DII)
      • basale (V7-V8-V9)
      • droite (V3R V4R)
      • diffuse
    • Onde T inversée écovatrice d'une anomalie métabolique
    • Onde T inversée écovatrice d'origine médicamenteuse
    • Onde T inversée écovatrice d'un Tako-tsubo
    • Onde T inversée écovatrice d'un épanchement péricardique
    • Onde T inversée écovatrice d'une embolie pulmonaire
  • Onde T négative
    • antérieure étendue
    • septale (V1-V2)
    • apicale (V3-V4)
    • latérale (V5-V6 Di aVL)
    • inférieure (DII DIII avF)
    • postérieure (V7-V8-V9)
    • droite (V3R V4R)
    • Onde T négative physiologique
      • V1-V3 chez le jeune adulte (pas d'onde T inversée)
  • Onde T bifide
  • Onde T ample
  • Onde T plate
  • Onde U anormale (Onde U > onde T)
  • secondaire à une tachycardie
  • antérieure étendue
  • septale (V1-V2)
  • apicale (V3-V4)
  • latérale (V5-V6 Di aVL)
  • inférieure (DII DIII avF)
  • postérieure (V7-V8-V9)
  • droite (V3R V4R)
  • diffuse
• Anomalie de la durée du QT
  • QT long
    • QT long secondaire
      • QT long d'origine médicamenteuse
      • QT long d'origine métabolique
      • QT long secondaire à une bradycardie
    • QT long congénital
      • QT long congénital de type 1
      • QT long congénital de type 2
      • QT long congénital de type 3
      • QT long congénital de type > 3
    • phénomène R sur T
  • QT court (QTc ≤ 320 ms)
• Anomalie métabolique
  • Hypokaliémie
  • Hyperkaliémie
  • Hypocalcémie
  • Hypercalcémie
    • sus-décalage ST pathologique
  • Hypothermie
    • Onde J d'osborn
• Médicamenteux / toxique
  • Antiarythmique de classe 1 (bloqueurs sodiques)
    • surdosage
    • imprégnation
  • Antiarythmique de classe 2 (bétabloquants)
    • surdosage
    • imprégnation
  • Antiarythmique de classe 3 (bloqueurs potassiques)
    • surdosage
    • imprégnation
  • Antiarythmique de classe 4 (bloqueurs calciques)
    • surdosage
    • imprégnation
  • Digitaliques
    • surdosage
    • imprégnation
  • Stabilisateurs de membrane
  • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine
    • surdosage
    • imprégnation
  • Neuroleptiques
    • surdosage
    • imprégnation
  • Anti-dépresseurs tricycliques
    • surdosage
    • imprégnation
  • Médicamenteux autre
• Cardiopathie / contexte
  • Absence de cardiopathie (coeur sain)
  • Amylose
  • Athlète / sportif
  • Cardiomyopathie dilatée
  • Cardiomyopathie hypertrophique
    • ST- secondaire à une hypertrophie ventriculaire
  • Cardiomyopathie restrictive
  • Cardiopathie arythmogène (dont dysplasie arythmogène du ventricule droit: DAVD)
    • Onde Epsilon
  • Cardiopathie autre
  • Cardiopathie congénitale
    • Tétrallogie de Fallot
    • Transposition des gros vaisceaux
    • Communication inter-ventriculaire
    • Communication inter-auriculaire
    • Double discordance
    • Ventricule unique
    • Maladie d'Ebstein
  • Cardiopathie ischémique
  • Cardiopathie rythmique
  • Cardiopathie toxique
    • Cardiopathie aux anthracyclines
    • Cardiopathie chimiothérapie autre
    • Cardiopathie alcoolique
  • Coeur pulmonaire aigü (embolie pulmonaire)
  • Coeur pulmonaire chronique
  • Dysjonction annulaire mitrale
  • Epanchement péricardique
  • Hémochromatose
  • Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
  • Insuffisance aortique
  • Insuffisance mitrale
  • Laminopathies
  • Maladie de Danon
  • Maladie de Fabry
  • Myocardite
    • sus-décalage ST pathologique
  • Myopathie de Steinert
  • Rétrécissement aortique
  • Rétrécissement mitral
  • Tako-tsubo
    • sus-décalage ST pathologique
  • Tamponnade
    • Alternance electrique
  • Transplantation cardiaque
• Autre
  • Aberration de conduction
  • Amiodarone
  • Artefact (spike) de stimulation atriale
  • Artefact (spike) de stimulation ventriculaire
  • Arythmie respiratoire
  • Aspect S1Q3
  • Bruit
  • Coeur sain
  • Complexe de capture
  • Complexe de fusion
  • Concordance négative
  • Concordance positive
  • Cupule digitalique
  • Déplacement de sonde
  • Dissociation atrio-ventriculaire
  • Dissociation isorythmique
  • Distorsion terminale
  • Dualité nodale
  • Elevation point J
  • Fibre atrio-fasciculaire
  • Fibre atrio-ventriculaire
  • Fibre nodo-fasciculaire
  • Fibre nodo-ventriculaire
  • Flutter Flécainide
  • Hypomagnésémie
  • Lithium
  • Manœuvres vagales
  • Onde delta
  • Onde U
  • Période de Luciani-Wenckebach
  • QRS fins
  • Quinidine
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  • Sous-décalage segment PQ
  • Syndrome coronaire aigü (SCA)
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